Путовање лековима: Биполарно лечење лекова
Придржавање је проблем који се суочава са свима који раде на решавању тешког здравственог стања попут биполарног поремећаја. бп Магазин истражује јединствене изазове са којима се суочавају особе са менталним болестима и нуди увид онима који се суочавају са путовањем лековима.
Петер Невман провео је своју младост у Бирмингхаму, у Енглеској, и добио је, како он назива, "прилично леп посао у телекому Лондон. "Прву депресивну епизоду имао је са 17 година и код њега је коначно дијагностикован биполарни поремећај 25 година Током посебно акутне маничне епизоде, пријавио се на докторски студиј у Цамбридгеу и био је прилично изненађен што се нашао прихваћеним.
Данас, скоро 50 година, др Петер Невман ради као софтверски инжењер у Силицијумској долини, уживајући у дугим периодима здравља, стабилности и јасноће. Њих непредвидиво прекидају епизоде болести, углавном маничне.
Гледајући уназад током свог постојања, Петер каже: "Узимам профилактичке лекове већ више од 20 година. Имао сам епизоде у то време. Сумњао сам у ефикасност лекова, али наставио сам га узимати. Недавно, кад сам променио здравствено осигурање, дошло је до периода када нисам могао да добијем лекове. Сумњам да је била само случајност да се моја прва епизода у осам година догодила док нисам узимао таблете. Требала сам сама платити лекове и касније сам их вратила на осигурање. "
Узимање дрога не делује природно
Из различитих разлога, "природа је људи да се не придржавају медицинског третмана. Људима са било којим стањем је генерално боље да се не придржавају него да се придржавају ", објашњава Мицхаел Е. Тхасе, др. Мед., Професор психијатрије на Медицинском факултету Универзитета у Питтсбургху. Међутим, менталне болести представљају посебне изазове везане за придржавање, објашњава др. Тхасе, износећи тако мишљење многих стручњака. „Не желите да будете ментално болесни и морате да подносите неугодне третмане. Желите да ово [проблематично понашање и емоционално стање] буде само ваша личност, што је јединствено и осебујно у вама. Овако се биполарна болест разликује од срчане болести или чира. Када имате чиреве, не морате схватити ко сте у вези са ерозијом у стомаку. "
И као што пацијент с улкусом можда мора бити опрезан око исхране и других начина живота, као и узимања лекова, тако и особа која живи са биполарношћу мора да посматра своје лечење у широком смислу. Пажљива употреба лекова у комбинацији са здравом исхраном, редовно вежбање и обиље сна увелике доприносе најбољем здрављу оболелих.
Проналажење самосвести
Чврста нова истраживања показала су да код некога коме је дијагностикована, физичке промене у мозгу ометају способност те особе да схвати истину о сопственој ситуацији. Другим речима, мождана дисфункција која је и сама део биполарности често нарушава развој увида или самосвести у вези са поремећајем и како се најбоље изборити. За родбину потрошача та чињеница може бити од пресудне важности када нуде помоћ. "Када се суочите са фрустрацијом покушаја да убедите вољену особу да се прима или да се придржава лечења, наговара др Ксавиер Амадор, запамтитида је непријатељ дисфункција мозга, а не особа "тачку коју подвлачи у својој књизи, Нисам болесна, не треба ми помоћ: помоћ озбиљно психички болесном прихвату лечења: Практични водич за породице и терапеуте.
Др Амадор каже да су обилна истраживања показала да је придржавање будности кључно за најбоље здравствене резултате. "Увек је јасно да је доследно лечење од пресудног значаја у спречавању самоубистава, насиља и свих врста опасних понашања", каже он. „Оно што до недавно није било јасно јесте огроман позитиван ефекат који рано, трајно лечење има на читав животни ток ове болести. Кад год неко са озбиљном менталном болешћу има другу епизоду, дугорочни изгледи за њих погоршавају се. Када можете рано да интервенишете и ограничите број психотичних епизода у пуној мери које човек има, он ће имати много боље здравље и много виши ниво функционисања касније у животу. "Многи научници верују да су психотичне епизоде токсичне за мозак; Др Амадор каже да постоји велики број индиректних доказа који подупиру овај појам.
Разумети значи боље
Стручњаци се разликују у тачном обиму проблема непоштовања биполарних лекова, али слажу се да је он значајан. "Већина студија открива да око половине људи са озбиљним менталним болестима не узима лекове", каже др Амадор. Цхарлес Бовден, др. Мед., Наводи нешто охрабрујуће бројке, наводећи како већина студија проналази "спектар људи [који живе са биполарним] који су у сиромашном стању". усаглашеност је у опсегу од 25 до 40 процената. "Он је професор психијатрије и фармакологије на Университи оф Текас Хеалтх Сциенце Центар.
Стручњаци се слажу да добро разумевање биполарног поремећаја промовише придржавање. Др Амадор каже да је конзистентан налаз међу већином студија онај који је више ментално свестан озбиљно болесна особа је од своје болести и користи коју ће добити лечењем моћи ће им бити боље урадити. Истраживање које је обавио са колегама показало је да су два кључна аспекта увида који промовишу добро приањање и добре резултате:
- - свест о раним знаковима упозорења за погоршање, и
- разумевање предности лечења.
Ипак, учење бављења биполарношћу може се показати тешким и то је разумљиво, каже др Бовден, кад узмете у обзир да су и сам поремећај и средства за његово лечење прилично сложена. Он објашњава: „Ово стање је вишеструко. То није нешто о чему можете научити довољно кроз десет минута читања или гледања на Интернету. "Разумевање биполарног може да докаже посебно тешко и за потрошаче и за њихове најмилије, јер његова природа често укључује дуге стабилне периоде прекинуте чаролијама болест. Палета могућности лечења погодила је Петера Невмана као важну препреку: "Сви реагују другачије", каже он. "Неке ствари раде за неке људе. Неке ствари раде за друге. "
Потрошачи често размишљају о свом поремећају као о нечему што долази и одлази, а медицински стручњаци и други контактирани за овај чланак су се сложили. Дакле, особа може да призна поремећај током епизоде, али одлучи након што се ствари побољшају и више им није потребан лек. Такви људи "лече лековима попут антибиотика", каже др Амадор. "Када је боца празна, мисле да су излечене." Боље упоређивање, објашњава он, било би размишљање о биполарним лековима јер је инсулин дијабетичарима - нешто што је потребно стално. И за чланове породице, примамљиво је мислити да кад се особа којој је дијагностикована биполарност стабилизира, проблем нестане. Др Амадор назива ову тенденцију код здравих рођака сопственим обликом порицања.
Учинила је оно што је требало да се уради
Јацкуелине Махрлеи, 39, живи у Анахеиму, Калифорнија, и ради на пола радног времена као помоћница у здравству. Такође блиско сарађује са ДПСА (Депрессион анд Биполар Суппорт Аллианце). Јацкуелине се психички разбољела као тинејџерка, али јој није било исправно дијагностиковано да има биполарни поремећај до своје 28. године. "Та дијагноза ми је променила живот - лекови су деловали и изненада ми је живот значио да је недостаје", каже она.
Упркос свом олакшању кад је коначно добила звучну дијагнозу, пала је у уобичајену замку коју је описао др Амадор. Као што Јацкуелине објашњава, "У основи када се добро осећате, не желите да узимате лекове и ја сам морао да научим да то превладам."
Иако је само једном или двапут била нескладна, Јацкуелине каже да је утицај био огроман. "Изгубио сам пуно од губитка лекова. Најгора посљедица за мене била је та што моје дијете није хтјело са мном ништа. Имам једног сина и он је мој живот. Изгубио сам скрбништво над њим јер сам био болестан. Догодило се то пре пет или шест година када сам престао са лековима и могу да кажем са потпуним поуздањем да то више никада нећу учинити. "
Јацкуелине-ова мајка, са којом је блиска, освојила је старатељство над дечаком (који је сада одрастао). Јацкуелине режим укључује бројне лекове. "Узимам пуно таблета, али делују", каже она, "и имам среће да немам пуно нуспојава." Видела је пет или шест психијатара пре него што је пронашла лекара који делује као прави партнер у њези неге. "Када сам напокон нашла доктора којој сам заиста могла да верујем и знала сам да ми је најбоље интересовање у срцу, није ми било тешко да радим оно што је он желео од мене", каже она.
Иако Јацкуелине није доживела бројне нежељене ефекте, многи други тешко пате од њих. Када се то догоди, др Бовден охрабрује потрошаче да истрају и раде са својим лекарима како би исправили план лекова. "Можете имати здрав разум и живот који није лоше оптерећен" грозним нуспојавама или "медицински угрожен" од потенцијално тешких, каже др Бовден. Проналажење такве добитне комбинације лекова можда захтева „лекара који је стрпљив и посвећен“, каже он, али то се може и учинити.
Медицински и немедицински људи интервјуисани за овај чланак истакли су да осим нуспојава, практичне ствари такође могу утицати на придржавање. Људи одустају због проблема са осигурањем (као и Петер Невман), трошкова и изнуђивања због узимања различитих лекова. Стручњаци саветују да, уколико имате овакве проблеме, разговарајте о томе са својим лекаром, вољеном особом или обоје. Само немојте престајати да узимате своје лекове. Радите на програму за дрогу који можете да приуштите и којим комфорно управљате.
Живот здравим начином живота
Боравак са програмом значи много више од поуздане употребе дрога. „Иако већина дискусија о овом проблему усредоточује на медицину,“ каже др Бовден, „питања животног стила могу бити подједнако важна [у питањима придржавања“. Чимбеници попут] шта особа пије или конзумира у односу на друге супстанце... и колико спавају чине велику разлику. Постоји позитивна страна ове дискусије јер је биполарност стање које је у значајној мери под контролом пацијента. Ово одражава важност особе која је спремна да живи здрав живот, осим да ли је она или она једноставно узимала биполарни лек. "
Др Бовден, глобална природа поштовања лекова, представља уобичајену тему о биполарном лечењу међу најсавременијим, најбоље обавештеним практичарима менталног здравља. То је тема која се рјеђе чује, како каже, у „финансијски омеђеном програму јавног сектора јер тај [аспект управљања] одузима неко вријеме“.
Свако контролише свој веллнесс
Психијатри и психолози, који знају о биполарном придржавању лекова, то истичу потрошачи морају научити да разумију ове проблеме, јер су тако уско постављени унутар сваког појединца контрола. Слажу се око вредности у одабиру здраве хране, поштовању кофеина и алкохола, избегавању рекреативних дрога, једењу оброка и вежбању у редовним сатима. Др Тхасе упозорава на тренинге у касним данима, што може бити превелика. Он и други лекари и терапеути снажно наглашавају потребу за довољно сна сваке ноћи. "Ако вам је нормално седам или осам сати, узмите га", каже он. "Ако вам је девет сати, узмите девет." Осјетљиви животни кораци попут ових могу бити од велике важности за очување здравља. Потешкоће у одржавању ових здравих навика такође могу пружити знакове упозорења, посебно када је реч о сну. "Адекватност сна је неопходан посао за добро", каже др Бовден.
Петер Невман је директно сазнао да је, када је почео да спава ноћу, треснуо на ивици маничне епизоде. "Знам да је највећи проблем са манијом губитак сна", каже он, "Ако кренем у другу ноћ без сна, време је да погодим таблете за спавање, бензодиазепин. Сада имам довољно искуства да знам како се осјећа (да почнем озбиљно болестан) и довољно мотивације да знам да не желим овај манични одмор. Могао бих да снимим епизоду, остајући будан неколико ноћи и претерано се радујем. Али одбацила сам их. "
Петер је учинио више од одласка у своје "маничне празнике". Одлучио је да "увек ради оно што ми каже лекар. "Мој главни разлог за узимање лекова је усрећивање лекара. Желиш срећног доктора. Не желите да гњавите лекара јер вам треба. То схватите након неколико лоших епизода. Наставићу да узимам таблете, вероватно заувек. Амин. "
Петер је развио врло дубоку и вредну веб локацију на којој дели с другима мудрост научену својим путем "до биполарног опстанка". Посетите ввв.луцидинтервал.орг за узорак његовог увида.
Милли Давсон пише о здравству, родитељству и пословним темама за главне часописе и новине, укључујући Нев Иорк Тимес, Невсвеек, Гоод Хоусекеепинг и Цосмополитан.
следећи: Оштећења мозга од биполарног поремећаја
~ библиотека биполарног поремећаја
~ сви чланци о биполарном поремећају
