Решења за биполарност и несаницу: Не могу спавати
Особе са биполарним поремећајем уобичајено су да доживе несаницу и друге проблеме са спавањем, без обзира да ли су епизоде расположења успешно лечене лековима. Када особа са биполарношћу не може да спава, веома је важно да се лечи, јер поремећаји спавања могу довести до смањења функционисања и нестабилног расположења. У ствари, поремећаји спавања су чак повезани самоубилачка осећања. И, наравно, ако је ова несаница хронична, онда је то и поремећај расположења. Ако имате биполарност и не спавате, читајте даље.
Приступи без лијекова за биполарно смањење несанице
Док су лекови против несанице доступни онима са биполарношћу, а приступ без лекова биполарном лечење несанице често је вредно прво испробати јер нема ризика од нежељених ефеката или стварања навике.
Примарни приступ не-лекова за лечење несанице у биполарном поремећају назива се когнитивно бихејвиорална терапија несанице (ЦБТ-И) и укључује:
- Анализа и постављање циљева
- Мотивацијски разговор
- Едукација сна
- Изазовна понашања и мисли
Биполарна анализа и анализа несанице и постављање циљева
Ово је први корак у суочавању са несаницом. То укључује постављање питања пацијенту да процени шта он или она може да допринесе поремећајима сна. Питања се врте око:
- Рутине пре спавања
- Ноћни сарадници (као што је остављање мобитела укључен)
- Понашања током дана (попут уноса кофеина)
- Мисли и емоције о сну
Тада се утврђују циљеви који се тичу побољшања сна.
Мотивацијски интервју за биполарну несаницу
Једном када се утврди горе наведено, претежно се расправља о предностима и недостацима промене понашања, мисли и емоција. На пример, ако особа ноћу остави свој мобилни телефон, та особа ће се питати да ли вреде предности промене таквог понашања.
Образовање сна и циркадијанског ритма за побољшање недостатка сна у биполарном стању
Једно од проблема које људи имају са спавањем је то што не знају довољно о томе како то функционише да би оптимизирали своја искуства с њим. Ова фаза лечења за лишавање сна фокусира се на образовање о томе како ствари попут околишних фактора, друштвених ритмова и времена спавања утичу на нечији квалитет сна.
На пример, док људи имају тенденцију да воле одлазити у кревет и будити се у различито време (посебно на викендом у односу на радне дане) људи уче да то заправо повећава ризик од несаница
Лечење биполарне несанице путем когнитивно бихејвиоралне терапије за несаницу
Горњи кораци су увод у ЦБТ-И. Као што име сугерира, ова врста терапије се фокусира и на понашање и на когнитивне промјене.
Промјене у понашању укључују:
- Контрола стимулуса - фокусира се на прављење циклус спавања и буђења доследан јачање асоцијација између кревета и спавања.
- Ограничавање времена у кревету - прекомерно време у кревету заправо повећава ризик од несанице, па је боље бити у кревету само током спавања.
- Регулирање времена спавања и буђења - одлазак у кревет у исто време и устајање сваког дана могу бити најважнији део лечења несанице. То ствара поспаност у вечерњим сатима, посебно када се избегавају навале.
- Стварање рутине за спуштање ветра - пресудно је имати 30-60 минута на крају дана за обављање активности за промоцију сна при слабом осветљењу како би се организму сигнализирало да је време за спавање. Треба избегавати електронске уређаје.
- Покретање активности буђења - ово укључује: не притискање дугмета „дремеж“, отварање завеса након буђења и трошење 30-60 минута на јаком светлу, након буђења.
Приликом промене понашања око сна увек је важно пазити хипоманија, манија или брза вожња бициклом симптоми
Када мењате мисли и осећаје око спавања, когнитивног дела ЦБТ-И, главни циљ је смањити бригу за спавање, рутину и будност. То се постиже техникама попут:
- Терапија
- Писање дневника
- Заказивање ограниченог „времена за бригу“
Когнитивна бихевиорална терапија за несаницу може се чинити компликованом, али може бити врло ефикасна и имати дуготрајне резултате.
Лекови са биполарном несаницом
Горе наведене бихевиоралне и когнитивне промјене које се користе за лијечење несанице често преферирају пацијенти јер не постоји ризик од зависности. Међутим, понекад су потребни лекови за биполарну несаницу. Више о лековима за спавање погледајтеБиполарни поремећаји и проблеми са спавањем: шта треба учинити.