Лекови за шизофренију: врсте, нежељени ефекти, ефикасност

Лекови за шизофренију су обично антипсихотици. Ови лекови лечење шизофреније се посебно користе за лечење позитивни симптоми повезане са психозом, као што су халуцинације и заблуде. Лекове за шизофренију обично прописује психијатар и могу се узимати орално или убризгавањем дугог деловања. Антипсихотици за шизофренију могу да омогуће људима са овом менталном болешћу да живе нормално и испуњавају животе у заједници.

Антипсихотици за схизофренију састоје се од типичних и атипичних антипсихотика, такође познатих као неуролептици. Атипични антипсихотици су данас пожељно лечење. Типични антипсихотици сматрају се антипсихотицима прве генерације и били су први лекови развијени за лечење психозе.

Типични или конвенционални антипсихотички лекови за схизофренију

Типични антипсихотици, познати и као конвенционални антипсихотици или главни средства за смирење, први пут су развијени 1950-их за лечење психозе. Конвенционални антипсихотици блокирају две врсте хемијских рецептора у мозгу - рецепторе за допамин и серотонин. Хлорпромазин (торазин) је први конвенционални антипсихотик развијен за шизофренију.

Конвенционални антипсихотици се мере преко потенције у поређењу са хлорпромазином (торазином). Потенција антипсихотичких лекова указује колико је лекова потребно да би се постигли жељени ефекти од 100 мг хлорпромазина (торазин).¹

Уобичајени антипсихотици ниске потенцијале укључују:

• Хлорпромазин (торазин)
• Тиоридазин (Мелларил)

Конвенционални антипсихотици средње јаке моћи укључују:

• Локапин (Локапац, Локитане)
• Молиндоне (Мобан)
• Перфеназин (Трилафон)
• Тиотиксени (Наване)
• Трифлуоперазин (стелазин)

Конвенционални антипсихотици високе потенцијале укључују:

• Халоперидол (Халдол, Серенаце)
• Флуфеназин (Проликин)
• Зуцлопентхикол (Цлопикол)

Нежељени ефекти конвенционалних антипсихотика за схизофренију

Нежељени ефекти варирају у зависности од антипсихотика, али нуспојаве које изазивају велику забринутост су оне које утичу на нешто што се зове екстрапирамидални систем. Екстрапирамидални систем је део нервног система који контролише моторичку функцију. Поремећај екстрапирамидалног система може узроковати:

• Унутрашњи немир и неспособност да мирно седите (акатизија)
• Тремор, ригидност, нестабилност (паркинсонизам)
• Понављајући покрети или положаји (дистонија)
• Нехотични покрети тела који могу бити спори (тардивна дискинезија)

Преваленција тардивне дискинезије код конвенционалних антипсихотика износи око 30%.²

Атипични антипсихотици за схизофренију

Атипични антипсихотици, такође познати као антипсихотици друге генерације, први пут су откривени 1950-их, али нису били примењени у клиничку праксу све до 1970-их. Атипични антипсихотици такође мењају путеве допамина и серотонина у мозгу, али то чине у мањој мери. Први атипични антипсихотик био је клозапин (Цлозарил), али је испао из употребе због забринутости за нуспојаве белих крвних зрнаца. Остали атипични антипсихотици углавном су заузели своје место.³

Атипични антипсихотици за шизофренију укључују:

• Арипипразол (Абилифи)
• Асенапин (Сапхрис)
• Цлозапин (Цлозарил)
• Лурасидоне (Латуда)
• Оланзапин (Зипрека)
• Палиперидон (Инвега)
• Куетиапине (Серокуел)
• Рисперидон (Риспердал)
• Зипрасидон (Геодон)

Нуспојаве за атипичне антипсихотике за схизофренију

Као и код класичних антипсихотика, нуспојаве се разликују у зависности од лекова. Док су екстрапирамидални (моторичка функција) нуспојаве мање уобичајени код атипичних антипсихотика, они се и даље могу јавити. Повећање телесне тежине, шећер у крви (дијабетес) и кардиоваскуларни проблеми такође су од највеће бриге код атипичних антипсихотичких лечења.

референце референце