Могући узроци тешко лечења депресије

Иако нико не зна зашто неки људи позитивно реагују лечење антидепресивима а други не, постоје неки фактори који изгледа да играју улогу у изазивању тешког лечења депресије.

Стрес

Људи се у стресном окружењу често неће наћи потпуно олакшање симптома депресије само од антидепресива. Стрес узрокује промјене у мозгу хемикалија и утјече на то како мозак функционише. (Погледајте " Однос анксиозности и депресије.)

Примери стресора укључују:

• Смрт у породици
• Питања односа
• Финансијски проблеми
• Нови посао

Терапија депресије и анксиозности може помоћи многим људима да науче да се носе са стресом у свом животу и да ремисији постану стварност.

Непоштивање лекова

Непоштивање лекова укључује узимање лекова на било који други начин осим прописаног.

Примери тога укључују:

• Прескакање доза
• Узимање више него што је прописано
• Узимање мање од прописаног
• Узимање лекова у време које није прописано (попут узимања лека пре спавања, а не ујутру)

Ако се не придржавате дозе и распореда које је одредио лекар, лек можда неће имати шансе да делује или може престати да делује. Људи могу да мењају распоред лекова из различитих разлога:

• Годишњи одмор
• Заборавили смо узимати лекове
• Мислећи да им више није потребан лек

Ако се доза или распоред лекова из било ког разлога промени, важно је бити искрен према свом лекару како би вам лекар могао помоћи да се вратите на прави пут.

Остали здравствени проблеми

Остали медицински проблеми могу погоршати депресију или чак опонашати њене симптоме. Важно је да се искључе сва остала питања везана за здравље ако лечење МДД-ом не успе. Уобичајени проблеми који могу изазвати симптоме налик депресији или погоршати депресију укључују:

• Поремећаји штитне жлезде
• Недостатак витамина
• Анемија
• Срчаних проблема
• Злоупотреба супстанци
• Хронични бол

Многи од ових проблема могу се искључити једноставним претрагама крви и након што се реши основно стање, питања депресије смањују се или нестају у потпуности.

Друге менталне болести

Депресија се обично јавља упоредо са другим менталним болестима попут анксиозности или граничног поремећаја личности. Ове друге менталне болести могу захтијевати додатно лијечење или промјену начина лијечења депресије.

На пример, за неке антидепресиве се зна да имају анксиозност као нуспојава, тако да их не треба давати онима који су већ анксиозни.

Депресивни симптоми такође обично маскирају неке врсте биполарног поремећаја. Док је појединцима који доживе пуну муничну епизоду лако дијагностицирати биполарни поремећај, они са другим типовима, попут биполарне депресије, који су често погрешно дијагностицирани с МДД-ом.

Меки знакови биполарног поремећаја

ДСМ-ИВ описује тип И биполарни поремећај као да има депресивне и маничне симптоме и тип 2 биполарни поремећај као да има депресивне и хипоманичне симптоме. Хипомански симптоми су много мање тешки од маничних и могу их бити теже открити.

Поред тога, неки лекари верују да постоје додатни „меки знакови“ биполарног поремећаја који настају у и сами по себи не указују на биполарни поремећај, али састављено може сугерисати биполарно депресија. Меки знакови такође могу указивати на то да су третмани који нису антидепресиви прикладнији. Меки знакови биполарности укључују:

• Понављане епизоде ​​велике депресије (четири или више; сезонске промене расположења су такође честе)
• Прва епизода велике депресије која се појавила пре 25. године
• Рођак првог степена (мајка / отац, брат / сестра, ћерка / син) има дијагнозу биполарног поремећаја
• Када нисте депресивни, расположење и енергија су мало виши од просека, сво време
• Када су депресивни, симптоми су "атипични": изузетно ниска енергија и активност; прекомерно спавање (нпр. више од 10 сати дневно); расположење је високо реактивно на поступке других
• Епизоде ​​велике депресије су кратке, нпр. мање од 3 месеца
• Психоза (губитак контакта са стварношћу) током епизоде ​​депресије
• Тешка депресија након рођења детета
• Хипоманија или манија док узимате антидепресив
• Губитак реакције на антидепресив, тј. Радио је добро неко време, а затим су се симптоми депресије вратили, обично у року од неколико месеци
• Испробавши три или више антидепресива без одговора

Искусни психијатар може разликовати присутне врсте менталних болести, али важно је бити потпуно искрен са лекаром о свим симптомима, тако да може утврдити све чињенице на којима је заснован процена.

---

---