Значење опоравка поремећаја у исхрани и помоћ породици и пријатељима
Боб М: Добро вече свима. За оне од вас који су нови на вебсајту забринутог саветовања добродошли. Ја сам Боб МцМиллан, модератор вечерашње конференције. Наш гост је др Стевен Цравфорд, помоћни директор Центра Ст. Јосепх за поремећаје прехране. Наша тема вечерас је: Шта заправо значи реч "опоравио" када је реч о поремећају у исхрани. И стратегије за борбу са породицама и пријатељима и како најбоље могу помоћи поремећају исхране патник. Желим да вечерас пожелим добродошлицу др. Стевен Цравфорду на нашу страницу за ћаскање. Пре него што пређемо на питања, др. Цравфорд, можда нам можете рећи нешто више о вашој стручности у области поремећаја исхране?
Др. Цравфорд: Тренутно сам придружени директор Центра за поремећаје исхране. Посљедњих десет година блиско сам сурађивао с др. Харријем Брандтом, лијечећи људе који пате од поремећаја прехране. Ценим прилику да вечерас будем овдје како бих разговарао о процесу опоравка.
Боб М: Шта тачно значи реч "опорављен" када је реч о пацијентима који имају поремећај храњења?
Др. Цравфорд:Опоравак поремећаја у исхрани није лако дефинисати. То је индивидуализирано на више начина. Опоравак је процес, а не догађај. Поремећаји исхране се не развијају преко ноћи и не лече се преко ноћи. Једноставно речено, опоравак поремећаја у исхрани највероватније се постиже када појединац има могућност да храна не доминира у сваком тренутку будности. Појединци који се крећу ка опоравку могу се укључити у друштвене активности, посао, школу итд. без бриге око јела смањује њихово функционисање.
Боб М: Дакле, кажете, „опорављен“ није исто што и „излечен“. Чак и ако сте се „опоравили“, и даље ћете јести неуредне мисли или понашање, једноставно ћете их моћи контролисати боље него раније?
Др. Цравфорд: Да. Многи појединци су ми рекли да виде опоравак поремећаја у исхрани као свакодневни избор да не делују на њихове симптоме и да никада нису потпуно без бриге у вези са њиховом тежином и изгледом. Међутим, научили су да живе са тим проблемима на такав начин да им живот не ограничава.
Боб М: Је ли због тога чак и неко ко се „опоравио“ увек у ризику од поновне болести?
Др. Цравфорд: Да. Појединци који су кренули ка опоравку остају у ризику за повратак током свог живота. То је зато што су научили да користе симптоме поремећаја храњења као своје средство за суочавање и за време стреса, људи имају тенденцију да се врате угодним средствима за суочавање.
Боб М: Вечерас имамо много људи у публици, тако да ћу рано доћи до неких питања публике у овом делу конференције. Затим ћемо прећи на помоћ породици и пријатељима да се изборе и како они најбоље могу помоћи некоме кога познају да реши свој поремећај у исхрани.
Бри: Да ли је поступак опоравка исти за све поремећаје у исхрани?
Др. Цравфорд: На много начина да. Лечење је неопходно за опоравак од свих поремећаја у исхрани. Појединци морају да користе двосмерни приступ опоравку. Први запис је учење блокаде симптоми поремећаја једења. Друга нумера почиње да разуме шта се крије испод поремећаја у исхрани. Обе стазе су важне и потребне. Развијање контроле над симптомима обично подразумева нутритивне савете, крећући се ка нормализацији исхране. Такође може да укључује управљање лековима. Понекад су делимична хоспитализација и болничко лечење потребни да би се помогло појединцима у блокади симптома. Разумевање шта се крије испод поремећаја храњења укључује психотерапију, било појединачну, групну, породичну, или комбинацију горе наведеног. Групе подршке су такође од помоћи.
виндвоод: Др. Цравфорд, успео сам да се зауставим од пуцања и чишћења или потпуног ограничавања најмање 7 година (након што сам био анорексичан и булимичан скоро деценију). Али морам признати, и даље имам на уму да желим бити мршавији. Ни на који начин нисам претежак. Да ли је заиста могуће зауставити ово глупо размишљање?
Др. Цравфорд: Као што сам већ рекао, научити живети са мислима, а не деловати на њих може бити процес целог живота. Звучи као да сте то постигли. Понекад предлажем пацијентима да њихов поремећај исхране заиста може бити од помоћи. Кад се мисли ојачају и теже их је контролисати, то може бити црвена застава да у нечијем животу постоје стресори који треба тежити.
Елора: Када је неопходно потражити помоћ?
Др. Цравфорд: Предлажем да када је поремећај исхране ометање нечијег животног стила, време је за помоћ.
Боб М: Желим да искористим време да овде напоменем да је један од људи који су често посећивали нашу веб страницу и собе за ћаскање умро прошле недеље од свог поремећаја исхране. Претрпела је срчани удар. Желим да охрабрим све вечерас да, ако патите од поремећаја у исхрани, потражите стручну помоћ. То није нешто што ћете моћи да победите сами. И желим нагласити, што толико наших претходних гостију има, што дуже чекате, теже се опоравити.
Цие: Чуо сам да вас код Светог Јосипа готово „присиљавају“ пацијенти да се друже и да им пруже што више приватног времена. Да ли је то пресудно за опоравак и шта стоји иза тога теорија?
Др. Цравфорд: Током хоспитализације, пацијенте је потребно пажљиво надгледати како би им се помогло да не делују на своје поремећаје исхране. „Приватно време“ може осетљивим појединцима оставити прилику да делују на непрекидним импулсима поремећаја храњења.
Боб М: Поставићемо још неколико питања на тему „шта је опоравак“, а затим пређемо на помагање породици и пријатељима да се изборе и како они могу да помогну некоме блиском с поремећајем исхране.
АсхтонМ24: Ја сам Антхони и ја сам анорексичан. Имам 27 година. Такође сам контакт из Конектиката за Америчко удружење за анорексију нервозе и придружене поремећаје. (РЕКЛАМА). Шта бисте ви мислили о озбиљном клиничком испитивању које користи ТХЦ, марихуану, као појачавач апетита за почетне фазе враћања медицинске тежине у раном делу лечење анорексије нервозе?
Др. Цравфорд: То је заправо урађено крајем 1970-их у Националним институтима за здравље. Апетитни стимуланси заправо повећавају анксиозност особа које имају анорексију. Надаље, марихуана је моћан депресив централног нервног система. Ова стратегија за решавање анорексије не делује и лоше се саветује.
Стидљива: Када особа почне пролазити кроз опоравак поремећаја у исхрани Процес и има повратни корак, да ли је повратак могао бити гори од оригиналног проблема?
Др. Цравфорд: Да. Поремећај обично напредује с периодима болести и периодима побољшања. Међутим, када се људи појаве рецидиви, поремећај може напредовати и бити више онеспособљавајући.
ЛДВ: Да ли је могуће опоравити након 20 година поремећаја у исхрани?
Др. Цравфорд: Да. Видео сам пацијенте који се опорављају деценијама.
Цхриссиј: Постоји ли одређено време које људи не морају размишљати о храни коју би могли повратити? Као ремисија рака?
Др. Цравфорд: Опоравак је процес и појединци који се често боре са размишљањима и понашањем поремећаја храњења још увек имају опсесивне мисли о храни, тежини и изгледу чак и након што крену опоравак.
Мауреен: Да ли вам поремећаји исхране озбиљно повреде срце?
Др. Цравфорд: Постоје бројни срчани проблеми који могу бити последица гладовања. Међутим, већина се реши са нормалним понашањем у исхрани и дебљањем. Ако имате било какве симптоме као што су недостатак даха, умор, палпитације, неправилни откуцаји срца, бол у грудима, итд., Требало би да посетите свог лекара што пре.
Боб М: За оне који нам се тек придружују, наш гост је др Стевен Цравфорд, помоћни директор Центра за поремећаје прехране Ст. Наша тема вечерас је: Шта заправо значи реч "опоравио" када је реч о поремећају у исхрани. И стратегије за суочавање са породицама и пријатељима и на који начин могу најбоље помоћи онима који пате од поремећаја храњења.
вицкла: Како особа прави први корак? Где могу да иду? Шта ће се десити?
Др. Цравфорд: Први корак је препознавање проблема. Тада морају бити вољни да прихвате помоћ пријатеља, породице и професионалаца.
Боб М: Свакодневно добијам е-поруке од породице и пријатеља особа с поремећајем исхране са питањем шта могу учинити како би им помогли и колико им је тешко да се изборе. Друга половина ове конференције ће се концентрисати на то. Могу само да замислим колико је тешко родитељима, браћи и сестри, мужевима, супругама и деци која су у истој кући као неко ко има поремећај исхране. Као што сам напоменуо, свакодневно добијам писма од тих људи у којима се говори о утицају на њихов живот. Шта могу да ураде, др. Цравфорд?
Др. Цравфорд: Прво, и што је најважније, породица и пријатељи морају бити стрпљиви. Морају препознати колико моћан поремећај једења може бити. Морају се сетити да је то болест и да је појединцу потребно саосећање. Породица и пријатељи могу пружити подршку појединцу у лечењу и, ако је потребно, могу размотрити и добијање помоћи. Коначно, питати појединца како неко најбоље може бити користан је важан корак.
Боб М: Из неких писама Др., чини се да је врло фрустрирајуће за оне који су блиски, када кажу особи "да треба да вам помогне", а она не. Како бисте се изборили са тим?
Др. Цравфорд: Ми генерално предлажемо особи да кажу пацијенту да се ништа не може изгубити ако се добије стручни допринос. Можда ће открити да они немају проблема, али кад су други у питању често се то дешавају.
Боб М: Разумем. Али како би се требали носити они који су блиски особи са анорексијом, булимијом или компулзивним претераношћу. Које алате можете да им дате?
Др. Цравфорд: Прво, важно је да пријатељи и породица схвате да иако могу да пруже приступ лечењу и подрже лечење, они се не могу опоравити за појединца. Препоручујемо члановима породице и пријатељима да развију сопствене механизме суочавања и структуру подршке. У нашем крају, многи чланови породице имају користи од наших отворених група подршке, где се не осећају као сами.
нхолдваи: Како пријатељ треба да одговори на стално питање "Изгледам ли дебело?"
Др. Цравфорд: Рекао бих појединцу да нема доброг одговора на ово уобичајено питање. Ако би рекли „не“, особа ће вјероватно одбити одговор. Охрабрила бих члана породице да се суочи са сталним фокусирањем пацијента на облик тела, тежину и изглед. Уопштено, најбоље је избегавати разговоре везане за ове теме.
Стидљива: Свако поподне, кад дођем кући, када ме муж пита да ли сам јео тај дан и кажем му истина, која обично није, понаша се као да је депресивна због тога и не говори ми остало вече. Како да се носим са тим?
Др. Цравфорд: Можда се повлачи јер је забринут за ваше здравље. Ако избегавате јести због страха од дебљања, имате проблем који захтева озбиљну пажњу.
АннМариег: Као супруг двадесетогодишњег булимичара, који је мој најбољи приступ када дође до тешке депресије?
Др. Цравфорд: За пацијента или за вас?
Боб М: Др. Цравфорд, верујем да је та особа муж... и говори о својој жени која је дугогодишњи булимични пацијент. Како се носи са депресијом своје жене?
Др. Цравфорд: Искрено сам се питао да ли он је желео помоћ код депресије коју чланови породице често осећају или је желео стратегије да се избори са депресијом своје жене. Ја ћу се обратити обојици. Прво, муж треба да се труди најбоље што може у женама да препозна знакове депресије, а он треба да буде колико саосећајан и разумевајући. Требао би покушати да не буде пресудан, мада то понекад може бити прилично тешко. Требао би је охрабрити да следи програм лечења који су развили њени лекари и требало би да покуша да избегне борбе против моћи и сукобе повезане са храном и једењем. Најважније је да стално треба да се подсећа да његова супруга има озбиљну болест, а понекад јој недостаје одређена контрола. У погледу сопствене депресије, он треба да призна да хронични стрес тешке болести у породици може да преузме свој данак, а од депресије нико није имун. Ако су присутни значајни симптоми, треба одмах потражити помоћ.
Анн: Да ли је често да неко са поремећајем исхране има са-завереника и да ли треба да га држи даље од опоравка?
Др. Цравфорд: Није ријеткост да се особе с поремећајима исхране окупе и одбрамбено подрже једни друге. То је прави проблем, али обично, дубоко у себи, пацијенти знају шта се дешава.
Боб М: Члан публике хтео је да директно поставим ово питање: Будући да нико не може натерати другу особу да ради нешто што не жели, попут отићи лекару на лечење, ради сопственог здравља, ако члан породице / блиски пријатељ само каже "врага са тим" и настави са својим зивота? Уосталом, шта више можете учинити ако сте охрабрили особу да потражи помоћ, а она не жели да је добије?
Др. Цравфорд: Не бих се лако одрекао јер су пацијенти много пута у фазама ускраћивања месецима, па чак и годинама, и одједном скрећу угао и препознају да имају озбиљан проблем. Мислим да чланови породице морају да задовоље своје сопствене потребе и не дозволе да им поремећај прехране такође упропасти живот. Ово је једно од оних питања о „финој линији“ где треба успоставити равнотежу између „на одговарајући начин“, али не и „потрошити“.
Јенсхоусе: Да ли би помогло некоме да се лечи ако сте понудили да идете са њима или то није добра идеја?
Др. Цравфорд: Пацијенте често доводе пријатељи подршке који су од велике помоћи. Често пријатељи и породица ће присуствовати нашим групама подршке са пацијентом.
Боб М: Ево два слична питања:
СилверВиллов: Мислим да имам поремећај исхране и озбиљно размишљам да потражим помоћ, али мој дечко / вереник не зна ништа о томе. Плашим се да ћу пустити своју тајну, али заиста мислим да ми треба помоћ. Да му кажем о томе? Ако се ипак одлучим да му кажем, да ли можете да предложите „нежан“ начин вести?
Кеенсиа: Како да кажем некоме да имам поремећај исхране?
Др. Цравфорд: Наше је мишљење да је тајност везано за поремећај исхране знак избегавања и порицања. Ако се ваш дечко искрено брине за вас, требало би да вас прихвати таквог какав јесте, али и да вас подржава у здравом животу. Верујемо да је искреност најбоља политика.
смиуп: Као родитељ 17-годишње кћерке с поремећајем прехране, какве су шансе да ово прође кроз фазу кроз коју тинејџери пролазе, попут пијења или дрога?
Др. Цравфорд: Бојим се да би посматрање проблема као "фазе" могло бити начин да се минимизира озбиљност истог. Међутим, многи адолесценти с поремећајима исхране опорављају се у одраслој доби. Многи адолесценти су веома забринути за слику тела и тежину, али немају потпун синдром. Ако ови симптоми ометају свакодневни живот, тада је потребна помоћ.
Боб М: Ево неколико коментара публике који се односе на оно о чему причамо:
ЛДВ: Кад се мој муж врати кући с посла и пита о храни? он мисли да не покушавам када не могу јести.
ЛМермаид: Моја супруга има анорексију и признаје то, али никада и никада неће признати да је депресивна и то је допринело да не узима лекове који су повезани са поновним уносом серотонина. Да ли да је убедим да је депресивна или подржава њен став? Чини ми се с времена на време депресивном, због поремећаја исхране и компликација које произилазе из ње.
Др. Цравфорд: Лекови често могу бити корисни за анорексичне пацијенте без обзира да ли постоји депресија.
Боб М: Касно је. Хвала вам, др. Цравфорд што сте дошли вечерас. И свима у публици, хвала на учешћу и питањима. Желим поново да напишем све... ако вам је потребна помоћ да се опоравите од поремећаја у исхрани, молим вас схватите то озбиљно.
Др. Цравфорд: Хвала, Боб. Као и увек, уживао сам у раду конференције.
Боб М: Лаку ноћ свима.
