6 ствари које нисте знали о мозгу АДХД-а

Како стимулатори делују на мозак са АДХД-ом?

Стимулација је лако мјерљива карактеристика лијекова који стимулишу прву линију, али није јасно како је стимулација начин и зашто дјелују на поремећај недостатка пажње (АДХД или АДД). Тренутно су на располагању 43 лека који стимулишу на исти начин као и амфетамин и метилфенидат, али само три лека побољшавају АДХД. Остало их погоршава. Само бити стимуланс није довољно за прављење лекова раде у АДХД мозгу.

Извршено је испитивање ПЕТ скенирања надгледајући посебно припремљено решење метилфенидат да видим где се завршило у људском мозгу. Сви су очекивали да ће отићи негде у фронто-париетални кортекс, или у неко подручје које је богато живцима адреналина или допамина. Није Уместо тога, активно је извађен из крви и концентрисан у само једном подручју у тачном центру мозга званом цорпус стриатум.

Стриатум нема активност адреналина или допамина. Стриатум је ваш извршни помоћник. Скенира све ваше мисли, осећањаи искуства и шаље једну најважнију ствар до вашег кортекса о којој морате размишљати. Све остало се управља иза сцене.

Тренутна теорија АДХД је да стриатум делује 99 одсто као и неуротипични мозак. Уместо да у фронтални кортекс пошаљи само једну важну ствар, она шаље пет или шест ствари, а ниједном од њих није одређен посебан значај. Ово је како имати необрађен АДХД - пет ствари вам се тутњава у глави без икаквог разлога. Лијекови против АДХД-а помажу стриатуму да функционише онако како је и намијењено. —Виллиам Додсон, М.Д.

Да ли су стимуланси сигурни за мозак са АДХД-ом?

Пре много година, људи су имали неоснован страх од дугорочних ефеката на мозак свакодневног узимања лекова из стимулансне класе. Знамо одговор. Први подаци потичу из употребе стимуланса за лечење поремећаја спавања званог нарколепсија. Прегледи људи који су узимали исте лекове који се свакодневно лече од АДХД-а током 40 до 50 година нису пронашли ни један дугорочни проблем. Најдужа студија АДХД-а је студија у Милваукее-у, стара око 28 година. До сада је сав ризик од АДХД-а био повезан са не лечењем стања лековима, а не са самим лечењем. —Виллиам Додсон, М.Д.

[Бесплатни ресурси: Ултимативни водич за лекове против АДХД-а]

Зашто метилфенидат или амфетамин не делују за мене или моје дете?

Кроз године је препознато да прави молекул у правој дози за јединствено појединачно дете или одрасле треба да има драматичне користи, у суштини без нуспојава. Међутим, многи родитељи открили су да њихово дете не подноси или користи од узимања два стимуланса лекови, метилфенидат (Риталин, Цонцерта и тако даље) и амфетамин (Аддералл, Вивансе, и тако даље на). Сада знамо зашто.

Испада да распони доза које је одобрила ФДА за лекове који стимулишу прву линију делују само за око половину пацијената. Између шест и осам процената људи добије свој оптималан одговор на дозе ниже од најнижих произведених доза. Ако ови пацијенти почну са најнижом доступном дозом, већ су предозирани и доживе Зомбијев синдром (емоционално подмуклост, летаргија) или Старбуцков синдром (превише је оживљен, убрзан рад срца, постаје раздражљив). Пацијенти раде добро кад узимају ниже дозе.

Супротно томе, око 40 процената људи добије свој оптималан одговор у дозама већим од највећих снага које је одобрила ФДА. Покушавају са лековима, али не стижу дозу која им даје драматичне користи. Препознавање ширег распона оптималних доза резултирало је бољим одзивом на лекове за половину пацијената. —Виллиам Додсон, М.Д.

Зашто мозак са АДХД-ом губи интересовање за задатке?

Студије ПЕТ снимања мозга код људи којима је дијагностикован АДХД показују да хемикалије активирају препознавање награде склопови у мозгу се теже везују на знатно мање места рецептора код људи са АДХД-ом него код здравих упоредна група. Ове и друге сликовне студије могу вам помоћи објаснити зашто људи са АДХД-ом имају тенденцију да буду мање способни од својих вршњака да предвиђају задовољство или региструју задовољство задацима за које одлагање касни. Важан ефекат је што имају велике потешкоће да се активирају да започну са задацима који нису посебно су им занимљиви и у одржавању мотивације за испуњавање задатака за које награде нису одмах на располагању. —Тхомас Е. Бровн, др. Сц., Из своје књиге Паметно али заглављено

[Како се особе са АДХД-ом другачије спајају]

Зашто је мозак са АДХД-ом често преплављен емоцијама?

Постоје два основна начина на које емоције играју критичну улогу у хроничним тешкоћама људи са АДХД-ом. Обоје су повезани са оштећењем радне меморије - особа има ограничен капацитет да има на уму и користи више делова информација напуњених емоцијама истовремено. Понекад оштећења радне меморије АДХД мозга омогућавају да тренутна емоција постане превише јака; особа је преплављена једном емоцијом и није у стању да присуствује другим емоцијама, чињеницама и сећањима важним за то сећање.

Понекад, оштећења радне меморије АДХД-а остављају особу са недовољном осетљивошћу на важност одређеног емоција јер он или она нису довољно имали на уму друге релевантне информације или их узимали у обзир у својој процени ситуација. —Тхомас. Е. Бровн, др. Сц., Из своје књиге Паметно али заглављено

Зашто мозак са АДХД-ом увек успоставља везу?

Мреже које носе информације повезане са емоцијама и другим аспектима функционисања мозга имају тенденцију да буду нешто ограниченије код особа са АДХД-ом у поређењу с већином других. Прије много година, већина научника сматрала је да су оштећења АДХД-а првенствено посљедица проблема унутар одређених регија мозга, посебно префронталног кортекса. Нове технологије су, међутим, показале да ће неке од оштећења особа са АДХД-ом можда бити више повезане са мрежама влакана које подржавају интерактивну комуникацију између различитих региона мозак. Једна врста комуникације између регија мозга одвија се путем веза које се називају „бела материја“ студије су показале абнормалности у структури беле материје у мозгу деце, адолесцената и одраслих са АДХД-ом.

Овакве неправилности могу објаснити неке потешкоће које ови појединци имају - имајући на уму једну ствар док раде нешто друго. Једно истраживање је показало да метилфенидат, који се користи за лечење АДХД-а, може нормализовати ограничења повезаности у мотивацијским и наградним мрежама деце са АДХД-ом када обављају неке задате задатке. —Тхомас Е. Бровн, др. Сц., Из своје књиге Паметно али заглављено

Тхомас Е. Бровн, др. и Виллиам Додсон, М.Д., обојица су чланови АДДитуде АДХД Медицал Ревиев Панел.

[ОМГ, то је разлог зашто то радим?]

Ажурирано 18. јуна 2019