Стратегије за опоравак од булимије и других поремећаја у исхрани
Јудитх Аснер, МСВје лечење булимије тренер специјалиста и поремећаја исхране. Госпођа Аснер основала је један од првих амбулантних програма лечења поремећаја храњења на источној обали. Такође је ситастер за Беат Булимиа ХеалтхиПлаце.цом заједница поремећаја храњења.
Госпођа Аснер говори о важности стратегије за опоравак од булимије и других поремећаја у исхрани. Она то држи опоравити се од булимије без плана је изузетно тешко; поред немогућег. Она описује компоненте ан лечење поремећаја исхране план. Чланови публике испитивали су госпођу Аснер о томе како зауставити циклус напухавања / чишћења, епизодно преједање и чишћење, чињеницу да је дијета, за опорављене булимике, окидаче рецидива и још много тога.
Давид је модератор ХеалтхиПлаце.цом.
Људи унутра Плави су чланови публике.
Давид: Добро јутро. Добродошли на ХеалтхиПлаце.цом и нашу цхат конференцију на „Опоравак од булимије: шта требате знати"Ја сам Давид Робертс, модератор. Наша гошћа је Јудитх Аснер, МСВ. Госпођа Аснер је психотерапеут који се специјализовао за лечење булимике и оне који пате од других поремећаја у исхрани. Један од првих амбулантних програма за поремећаје исхране започела је 1979. године на Источној обали. Она је такође власник веб странице Беат Булимиа на ХеалтхиПлаце.цом и ради лифе цоацхинг; помажући људима телефоном. Госпођа Аснер дипломирала је у једној од најбољих школа тренерског тренера на америчком Худсон Институту. Можете да кликнете овде за дефиницију булимије. За свеобухватне информације о поремећајима исхране посетите
ХеалтхиПлаце.цом заједница поремећаја храњења.Недавно сам примио белешку од госпође Аснер која каже да је стигло доста е-поште од које је примила поруку људи који су изјавили да су се покушали опоравити од булимије или других поремећаја у исхрани и нису баш радили добро. Па су одлучили да одустану. Као да постоји само један начин да се опорави и ако то не успије, то је то. А Јуди ми је споменуо да је из њене тачке гледишта, као психотерапеута, могла видети да многи нису ни разумели основе опоравак поремећаја у исхрани, много мање имају стратегију за опоравак. Дакле, о томе ћемо разговарати јутрос.
Добро јутро госпођо Аснер и добродошли на ХеалтхиПлаце.цом.
Јудитх Аснер:Здраво, Давид и гости и добродошли. Увек је задовољство бити овде с тобом, Давид.
Давид:Када говорите о стратегији за опоравак од булимије, шта тачно кажете?
Јудитх Аснер:Па, говорим о плану, Давид. Ништа се не одвија без стратегије; дугорочни и краткорочни циљеви. План иде овако: Прво, у тиму мора бити здравствених радника. Нема шансе да је булимија нервоза болест. Овај тим мора започети са интернистом који ће покривати нечије физичко стање и слиједити га. Затим је потребан психијатар да процени да ли особа пати од биолошке депресије или другог стања.
Давид:Пре него што се дубље уђемо у то, желим да поставим ово питање: Да ли је МОГУЋЕ да се сви или било ко опорави од свог поремећаја исхране? Или постоје неки људи који се, без обзира на то шта се труде или колико се труде, никада неће опоравити?
Јудитх Аснер:Верујем да тамо где постоји воља постоји начин. Али статистички постоји проценат који се не опоравља и остаје хроничан. Међутим, никад се не одричем никог. Код булимије, око 20 процената остаје хронично булимично.
Хајде да дефинишемо опоравак, Давид. Особа се можда осећа много боље у вези са собом и даље има проблема са исхраном, али има много бољи осећај за себе и добро функционисање, али има епизодне напитке и чистке. Ово није потпуни опоравак, али далеко је бољи вид од свакодневног бацања булимије. Сматрам то победом. Не тражим савршенство у животу. Тражим неку равнотежу у животу особе. Ако особа падне натраг у булимичне обрасце, покушавам да им помогнем да што пре склизну с клизања и помогнем им да се врате на ноге, разумеју стрес и олакшају следећи пут. Ово је по мени прилично добар напредак. Ако се особа више никада не очисти, хурараи. Надам се само да се човек може осећати вредним, имати осећај за себе, бити љубазан према себи и другима, и ако проклизају, нека тако и буде. Готово је и вратимо се што је могуће потпуније. Ако особа може ићи на успех сваког дана, Бог их благослови. Ура за њих - каква победа.
Давид:Раније сте споменули да опоравак почиње тако што ћете имати тим професионалаца који би вам помогао и да није било начина да се ефикасно опоравите без тог тима. Претпостављам да говорите о потреби интерниста, психијатра, а можда чак и нутриционисте. Јесам ли у праву?
Јудитх Аснер:Да, Давид. Сада не кажем да особа НИКАДА то не може учинити сама. Дозволите ми да то изменим. Свакако књиге о самопомоћи о поремећајима у исхрани, породичној и вршњачкој подршци, верама и групама заснованим на вери и овереатерс анониман су од велике помоћи. Али када постоји озбиљан случај булимије са основном депресијом, анксиозношћу или биполарном болешћу, коју називамо коморбидним стањем или двоструком дијагнозом, лекови су неопходни, надгледање физичког стања од стране интерниста је неопходно, а здрав прехрамбени план и вежбање у одговарајућој количини су важни елементи у поремећајима исхране план лечења.
Давид:Јуди, имамо пар питања публике на које желим да се односим на оно о чему смо разговарали већ тада ћемо наставити с дискусијом о „Плану опоравка за Булимију“. Ево првог питање:
рцл:Како можете знати да ли сте у оних 20% који су хронични и можда се не опорављају значајно и, ако јесте, шта треба да радите?
Јудитх Аснер:Ако сте имали булимију рецимо 5-10 или више година и бацате се 3 или више пута недељно, поново идите на плочу за цртање. Погледајте шта је било, а шта није деловало током лечења. Да ли сте били у болници? Да ли сте преиспитани због психотрофичних лекова? Протеклих година на тржишту је много, пуно нових лекова. Да ли сте видели психотерапеута који је интензивно радио на поремећају или га је имао? Да ли сте свакодневно одлазили на састанке ОА? Да ли сте ангажовали тренера? Да ли сте се држали чврстог прехрамбеног плана?
Давид:Имамо неколико питања која се тичу ограничених финансијских средстава:
марен:А ако су ваша финансијска средства ограничена, шта онда? Да ли на универзитетима постоји много група за самопомоћ?
теетиме:Имам поремећај исхране 4 године и не знам како да добијем помоћ. Новац је велики проблем.
Јудитх Аснер: Да, Овереатерс Анонимоус свакодневно има састанке у сваком граду. За поремећаје исхране можете применити и било које принципе програма у 12 корака. Такође на мојој веб локацији беатбулимиа.цом можете пронаћи неке бесплатне ресурсе. Колеџи имају групе и можете покренути своје групе. Локалне болнице такође имају групе за самопомоћ које су бесплатне.
Давид:Дакле, да се препричамо о ономе што смо рекли о стратегији за опоравак од булимије или било којег поремећаја у исхрани: прво вам треба свеобухватна стратегија, план који можете да употребите за вођење вашег опоравка, а не само да покушате случајно ствари. Део тог плана започиње тим стручњака који раде с вама: интерниста, психијатра, нутрициониста и други. Или ако сте ограничени у својим финансијским средствима, учешће у групама за подршку самопомоћи попут ОА може вам помоћи. Шта је са неком врстом оброка?
Јудитх Аснер: Да. То је тачно. И групе које су примале болнице. Могли бисте и отићи ввв.цлиницалтриалс.цом и погледајте да ли бисте могли да се квалификујете за неко клиничко испитивање. План оброка је тако битан. То је мапа пута за путовање. Једноставно се не возимо до планинског летовалишта без мапе, зар не? Ниједан посао не може наставити без пословног плана. Па, ми смо организације, баш као што је посао или институција.
Давид:Шта се подразумева под "планом оброка"?
Јудитх Аснер:План за доручак, ручак, вечеру и међуоброк између оброка који је планиран дан раније, имајући на уму данашње активности. Могу бити замјене, али особа у основи мора знати да може појести Кс количину калорија дневно а да не добију на тежини и ако се придржавају овог плана неће морати да пијуцкају и чисте се да би одржали нормално тежина Већина људи са булимијом не верује да могу јести 3 нормална средства и бити нормалне тежине. То једноставно није тачно. То је разлог што је рад са регистрованим дијатецијаром тако важан. План оброка обично следи следећем смернице Америцан Диететиц Ассн. план је уравнотежен и здрав.
Давиде, понекад се људи не држе плана оброка. Па, то је у реду. Користите слајд као повратне информације да бисте разумели шта је пошло по злу и враћајте се и изнова и изнова ревидирајте тај сценарио у својим мислима. Затим поново направите планирање сценарија. Наставите да користите слајдове као повратне информације да бисте наставили да учите о себи и наставите док не будете схватили како треба. То је попут тениса. Мислим да људи морају испробати бацкханд око 3.000 пута док не схвате како треба. Али они никада не одустају.
хладне воде: Ако се бацате након сваког оброка који једете, да ли то онемогућава опоравак?
Јудитх Аснер: Ако престанете да се бацате, биће могуће опоравити се. Морате схватити како ћете престати да се бацате након сваког оброка. То је врло озбиљно. Не задржавате никакву исхрану у свом телу и може врло озбиљно наштетити себи.
Вилин-прашина:Али како се борити против нагона за напаљем? Ако једем три оброка на дан и такође попијем / очистим, сигуран сам да ћу тежити
Јудитх Аснер: Ако радите са нутриционистом и једете 3 здрава оброка дневно, нећете желети да попијете јер ће вам тело бити пуно за оно што му је потребно и нећете жудјети за напитком. Ако имате емоционалну потребу за грицкањем или контролирате расположење преједањем или имате присиљавање на преједање, можете потражити помоћ. Лијекови помажу у контроли присиљавања и емоција могу се разговарати с терапеутом. То мислим под тимом. Такође, свакодневно одлазећи на састанак самопомоћи, као што је ОА, добићете помоћ са својим претпоставкама, које су лажне, које можете; не једем нормално.
АннеттеК99:Последњих 8-9 година одбијао сам се од булимије до анорексије. Сваки пут када покушам да будем бољи, траје отприлике недељу или две. Онда сам поново залепршала. Неки предлог?
Јудитх Аснер: Да. Тражите сталну помоћ, како групну, тако и индивидуалну, како бисте сазнали како можете пробити овај образац само-пораза. Такође, да ли имате поремећај расположења који је циклус, који се зове биполарни? Ако мислите да бисте могли, охрабрујем вас да посетите психолога или психијатра ради процене.
Давид: Неки чланови публике имају питања у вези са медицинским проблемима повезаним са поремећајима исхране.
Бобски:Ја сам као што описујете. Више нисам свакодневни булимик. Постајем много бољи. Имам поремећај исхране већ 9 година. Пуштао сам и чистио много пута дневно. Сада сам на неколико пута недељно. Видела сам више терапеута и примила сам антидепресивне лекове. Не знам шта бих друго радио. Како могу да опоравим на следећи ниво.
Јудитх Аснер:Случајно мислим да је тренирање сјајан начин да се поремећај храњења подигне на нови ниво, ако сте високо функционални на сваки други начин. Шта кажете на стабилизаторе расположења? Да ли им је суђено антидепресивима? Да ли је испробана групна терапија? Одлично је што сте неколико пута недељно. Морао бих знати више о теби. Компликовано је, али стигли сте далеко. Рекао бих да преиспитате лекове и преиспитате стратегију. Можете ићи даље. Не стани сада.
За људе који су готово опорављени, попут вас, имам неколико додатних мисли. Претпоставимо да пишете пословни план или стратегију о себи. Како бисте се пребацили на следећи ниво? Шта кажете на општу стратегију. Набавите тим људи око себе. Нека извршавају различите функције. Поделите тешка времена на јединице и замолите некога да надгледа сваку јединицу са вама. Доделите себи задатке три пута недељно како бисте вам помогли у њима. Имајте особу код вас у то време. Другим речима, ви младе жене које сте имале предност да сте ван пословног света, можете применити део свог изванредног здравог разума и пословне обуке у сопственим ситуацијама !!!
Давид:Као што сам раније напоменуо, госпођа Аснер није само лиценцирани психотерапеут, већ је и дипломирала на једној од најбољих школа тренера у Сједињеним Државама - Худсон Институте.
Имати систем подршке је још један важан део укупне стратегије опоравка, зар не Јуди? А кад о томе говорите, шта тачно мислите када кажете „тим за подршку“?
Јудитх Аснер:Заправо, ваш тим за подршку је свако коме је стало до вас. За мене, будући да сам био на терену где сам толико отворене и воле колеге, имао сам дозволу да будем онај ко јесам и да и даље будем вољен за себе. Дакле, да сам имао булимију пре 20 година, као психотерапеут, то није било важно. Не знам да ли све можете тражити од колега у пословном свету да вас припазе на пословном ручку или замолите канцеларијског пријатеља да вам помогне у крофнама. То је питање културе у којој се налазите. Али сваки пријатељ, рођак, другар, сарадник или љубавник који брине о вама, може бити део вашег тима. Имам клијенте који ме подучавају е-поштом о томе како је прошао дан, и верујте ми, тражим те мејлове и радујем им се. Ваш тим се састоји од свакога ко се искрено брине о добробити другог и спреман је пружити руку. Моје искуство је да за сваку особу која каже "Угх", тридесет, каже: "Ја сам на броду." Хвала, Опрах !!
Давид:Одлична поента, Јудитх. Раније сте споменули групе подршке. Тако да можда особа тамо може наћи пријатеља за подршку и нема лични ризик да ће се неко суочити са дељењем вести о вашем поремећају исхране са пословним сарадником, наставником итд.
Јудитх Аснер:Па, одређени људи су заиста карике у ланцу када нам је у питању. Наставници обично познају терапеуте и саветнике и психологе као и личне тренере и школске саветнике и медицинске сестре. Не бих рекао вашем извршном директору, ако то мислите. Корпоративна Америка није дирљива и адвокатске канцеларије сигурно нису пријатна места. Пријатељ је добра идеја. Међутим, у већини корпорација и владиних агенција постоје и програми помоћи запосленима Саветници ЕАП-а законски су обавезни да чувају приватност и пошаљу вас на одговарајући третман специјалиста.
Давид:Још једно што желим да решим, које сте ми изнели у својој е-пошти, а затим ћемо прећи на додатна питања публике. „Вежба“ - идеја покушаја и грешке. Можете ли то детаљније објаснити?
Јудитх Аснер: Да. Само зато што један терапеут није био прави за вас, не одустајте. На крају ћете кликнути. Питајте свог терапеута ако се опоравила од булимије. Ако наставите да пропуштате план хране, покушајте. Иди на Састанци ОА и добити спонзора. Користите повратне информације за анализу онога што не функционише. Откријте који су били покретачи да га „изгубите“ и покушајте поново и поново.
Давид:Ево шта ми је Јудитх написала у ранијој поруци е-поште: Не постоји таква ствар као што је "то не ради" - наставите тражећи, вежбајући, ревидирајући свој план док не успе, мењајући овај и онај део док комади не стану.
Јудитх Аснер:Такође, да ли припадате духовној заједници у којој се издржавате или имате мирну праксу попут јоге или проводите неко време помажући другима? Ово је део цјеловитог приступа животу и опоравку.
Давид:Идемо до још неких питања публике. Раније Јудитх, рекли сте да опоравак може значити равнотежу; не пунокрвна булимија, али вероватно спорадичне епизоде. Наравно, ако сте имали потпуно оболелу булимију, то би било велико побољшање. Ево питања у вези са тим:
тооеи:Шта је са људима који сматрају да се епизодно преједање и чишћење могу довести до пуне пучине?
Јудитх Аснер:Па, то је сигурно опасност и зато се увек мора неко одмах обавестити ако се проблем поново покрене и одмах открити разлог за поновни повратак!
Ме5150:Мој муж је булимичан и одбија да верује да има проблем. Верујем да се још увек превија и чисти, али то скрива више него икад раније. Како да му помогнем кад не жели да помогне себи?
Јудитх Аснер:Ово је тешко питање. Можда би помогла интервенција оних који га воле. Ту е-књигу можете пронаћи на мојој веб локацији беатбулимиа.цом. Интервенција је дуг процес. Мислим да мушкарци имају већи проблем да то признају него жене.
лиза5:Да ли је могуће „преквалификовати“ тело након што сте имали поремећај исхране током дужег периода? Билим сам већ 13 година, ништа "не жели да остане" веома дуго и то је врло болно.
Јудитх Аснер:Да, можете поново обучити тело. Ми и тело смо "чуда" и крећемо се према целовитости и исцељењу. Прво позовите доктора како бисте били сигурни да све у гастроинтестиналном подручју добро функционише, а затим схватите шта можете јести угодно. Постоје лијекови који помажу у пробави и опуштању вашег стомака и можда неко може остати с вама и помоћи вам да се навикнете на тај период који је тако тежак након оброка.
јенниегатор:Да ли је повезано са физичким повлачењем опоравак од булимије?
Јудитх Аснер: Ох, замислио бих да има пуно физичких осећаја које би морао да толеришеш, реално и замишљено. У томе вам може помоћи професионалац, посебно осећајући дебељуст када нисте.
пхаобее:Прво, како сте прешли ону чврсту веру у то да ћете без обзира на то схватити?
Јудитх Аснер:Па, у ствари, рехидрират ћете и добит ћете неку тежину воде јер су ваше ћелије дехидриране. Али то је само 5 фунти. Морат ћете узети тај скок вјере и добити велику подршку свог тима. А такође, шта ће се догодити ако добијете неколико килограма? Да ли је то савршено за ризик од смрти?
пхаобее:Мој терапеут и ја смо обоје фрустрирани јер настављам да се чистим и не постајем ништа бољи. Заправо не разуме јер никада није имала поремећај исхране и била је само терапеут две године. Да ли је корисније имати терапеута са више искуства и / или личног искуства?
Јудитх Аснер:Да. Ваш терапеут је можда дивна особа и сјајан терапеут, али она треба да зна како да управљате вашим циклусом чишћења. Каква ти је корист ако си ти и она на истом месту? Требало би да зна шта треба да вам помогне. Нека вам помогне да пронађете стручњака за ову област.
Јои Јои:Ја сам булимик који се опоравља. 15-годишњи булимик и сада додају 15 година опоравка са само повременим, кратким релапсом. Већину протеклих 15 година држао сам се изнад звери. Не могу наћи начин да сигурно изгубим недавни добитак од двадесет фунти. Прехрана увек изазива осећај обезвређености и опсесивно преједање и покреће релапс. Шта могу да урадим?
Јудитх Аснер:Вероватно је вежба начин подизања утега или прихватање себе. Шта је са посматрачима тежине?
Буди јак: У самопомоћи сам и почињем да се понављам - шест пута у последњој недељи. Да ли је време да потражите лекарску помоћ? И ако је тако, како да питам своје родитеље?
Јудитх Аснер: Да. Само питајте. Они су твоји родитељи. Мислим да не желе да будете болесни.
ФламингФиреОф * Пеаце *: Имам 16 година и борио сам се за прву годину. Трудна сам, 14 недеља. Увијек ме враћа повратак као што сам навикао да смањим тежину за хрвање. Колико штете ово може учинити мом здрављу, бити у овој позицији?
Јудитх Аснер:Сјајан посао. Иди погледати храњиве састојке. Морате јести када сте трудни. То је нормално. Не одузимајте плод исхране која му је потребна. Може направити штету. Идите ОДМАХ и сазнајте тачне информације које су вам потребне.
Давид:Када је ријеч о рјешавању проблематичних подручја, неки родитељи имају проблема у комуникацији са својом дјецом. Имајући то у виду, ево следећег питања: (за родитеље читајте: Водич за преживљавање родитеља са децом која не сметају у исхрани и Помоћ за родитеље деце са поремећајима у исхрани)
ЛауренД:Како могу помоћи својој ћерки?
Јудитх Аснер: Можете ли бити мало прецизнији?
Давид:Мислим да она значи како родитељ приступа свом дјетету због њихове забринутости и шта ако тинејџер и даље негира да постоји проблем?
Јудитх Аснер:Ако ЗНАТЕ да заиста постоји проблем, препоручујем вам да набавите е-књигу „Интервенција“ на мојој страници и прочитате је. То говори како да интервенише како би се помогло младићу. Што дуже чекате, то се укорењеније постаје. Зато се одмах позабавите ако имате доказе о повраћању, нестајању хране.
Давид:Ево корисног коментара тинејџера који је био тамо:
ФламингФиреОф * Пеаце *: Знам да сам као тинејџер, када ми се родитељ приђе, да, доста ћу порећи. Али ако наставе да показују љубав према мени да помогну, ја ћу им се отворити. То је само љубав према љубави, не гурању, упорности.
Давид:Хвала ти Јудитх што си данас била наш гост и што си са нама поделила те информације. И онима из публике, хвала што сте дошли и учествовали. Надам се да сте га сматрали корисним. Овде имамо веома велику и активну заједницу на ХеалтхиПлаце.цом. Увек ћете пронаћи људе који комуницирају са различитим веб локацијама. Такође, ако сматрате да је наша страница корисна, надам се да ћете проследити наш УРЛ пријатељима, пријатељима с листе поште и другима. http://www.healthyplace.com
Хвала вам, поново, Јудитх што сте јутрос били овде.
Јудитх Аснер: Хвала, Давид и пријатељи.
Давид:Добар дан свима.
Изјава о одрицању одговорности: Не препоручујемо или подржавамо ниједан предлог нашег госта. У ствари, топло вас охрабрујемо да разговарате о било којој терапији, леку или сугестијама са својим лекаром пре него што их примените или унесете било какве промене у лечењу.
