Како лечити депресију

Како лечити депресију

Према студијама, 80 до 90 одсто људи са депресија доживе значајно побољшање током третмана, а скоро сви имају одређену контролу над симптомима. За особе са тешком депресијом, овај третман може да садржи комбинацију психотерапије и лекова, што помаже многим људима, али никада не би требало да буде цела прича.

Терапија је суштинска компонента сваког плана лечења. Депресија може изменити начин на који људи мисле, а терапија може да помогне да то исправи, омогући људима да препознају искривљене обрасце размишљања и помогне им да се врате нормалнијем начину постојања.

Лечење депресије лековима

Антидепресиви делују споро. Већина пацијената не види никакве користи првих 10 до 14 дана. Током тог периода, појава нежељених ефеката попут мучнине, дебљања, несанице и других непријатних симптома многи искушавају да престану са узимањем лекова. Али за пацијенте је важно да то издрже и дугорочно гледају. Након две недеље раздражљивост и свакодневна чаролија плакања обично бледе. Међутим, можда ће требати још 8 до 10 недеља да пацијент схвати пуну корист антидепресива. Због тога лекове треба прекинути само под надзором лекара.

Постоји седам различитих класа лекова са антидепресивима, који сви подједнако добро функционишу. Када препоручи најбољу опцију лечења за појединог пацијента, лекар ће обично одмерити одлуку о рецепту према толеранцији, трошковима и покрићу осигурања. 70 одсто људи добро реагује на већину антидепресива. Ако први покушани лек не успе, већина лекара препоручује испробавање друге класе лекова. Неким људима ће бити потребан додатни рецепт, који се често назива и „средство за повећање“, које делује на повећање ефекта антидепресива. Средство за повећање може дати додатни притисак потребан за постизање пуне ремисије симптома.

Више студија показало је да се пацијентица која престане узимати лекове пре девет месеци суочи са повећаним ризиком да се врати у потпуну депресију. Међутим, након годину дана доследне употребе лекова, ризик од рецидива опада на пет процената. Поред тога, 85 одсто људи који доживе једну депресивну епизоду, имаће их више током свог живота. Своди се на ожичење мозга.

Лечење депресије терапијом

Две главне врсте терапије показале су се ефикасним у лечењу велике депресије: когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ) и интерперсонална терапија (ИПТ). Циљ ЦБТ-а је да реструктурира негативне обрасце размишљања. За време ЦБТ-а, психотерапеут или терапеут помаже пацијентима да науче да препознају и мењају нездрав или неисправан когнитивни образац, нарочито у доба стреса. ИПТ за депресију наглашава повезаност између симптома и пацијентових међуљудских односа. Обично се препоручује деци и адолесцентима са депресијом, али многи одрасли користе је за побољшање социјалног функционисања и питања личности.

У ретким случајевима када психотерапија и лекови не помажу симптомима депресије, електроконвулзивна терапија (ЕЦТ) може бити добра опција. У овом третману пацијент прима благу анестезију, а затим електрични импулси пролазе кроз мозак. То изазива кратак напад мозга. Често се ЕЦТ јавља неколико пута недељно и може захтевати лек упоредо са лечењем. Након почетног курса ЕЦТ, многи пацијенти прелазе на месечни третман или персонализовани распоред одржавања.

Лечење депресије променом животног стила

Пацијенти са благом депресијом могу да примете побољшане симптоме са прилагођавањем стила живота који укључују следеће:

• Најмање седам сати у ноћи
• Најмање 30 минута проведених на отвореном дневно
• Светлосна терапија за оне који имају депресију сваке јесени и зиме
• Технике опуштања попут прогресивног опуштања мишића
• Редовно тестирање нивоа хормона
• Пажљивост, јога и медитација осмишљени су да се фокусирају на тренутак и ублаже стрес
• Свакодневна вежба
• Музичка терапија
• Смањени унос угљених хидрата
• Дијета богата омега-3 масним киселинама и здравим мастима
• Смањени кофеин који може сузбити ниво серотонина у мозгу
• Нулта толеранција на стрес
• Дијетални додатак попут шафрана, Б витамина, 5-ХТП, Л-теанина, САМе (С-аденосилметионин) или светог јова, узима се уз одобрење љекара
• Акупунктурни третмани

Неки медицински стручњаци специјализовани за депресију саветују својим пацијентима да направе месечну карту са категоријама за спавање, вежбање, сунчање, зелено време, исхрана и стрес у левој руци маржа. Затим обележавају свакодневни провер за сваку категорију која се успешно адресира сваког дана. Циљ је зарадити најмање три чека дневно током првог месеца. Пацијенти би требали истовремено оцењивати своју анксиозност на скали од 1 до 10.

Чување дневника или вођење дневника расположења помажу неким пацијентима да истакну обрасце негативног размишљања, примете када се добре ствари догоде и остану мотивисани да напредују. Уноси у часописе помажу подсетити неке људе да ствари постају боље након негативног догађаја. Писање једном недељно је добар почетни циљ, повећавање учесталости на једном дневно ако дневник помаже.

Стручњаци за депресију слажу се: Ниједан пацијент се не треба борити сам са мрачним расположењима. Људи који се окружују позитивном мрежом подршке, који се едукују о депресији и који траже савет обично су најбољи да реагују на лечење на дуже време.

Ажурирано 17. априла 2019