Како бихевиорална терапија циља извршну дисфункцију - са позитивношћу и похвалама

То није твоја кривица. АДХД-а вашег детета није било узроковано или погоршано родитељством. Али ви сте најбоља особа (и можда једина) која га учи вештинама којима треба да успева, јер - упркос љутњи, фрустрацији и импулсивности - ваше дете заиста жели да вам угоди.

То је основна премиса иза тренинг родитеља (БПТ), терапија заснована на доказима која се усредсређује на решавање проблема извршне функције (обележја АДХД-а) на начин који исправља основне проблеме у основи лошег понашања.

Обука родитеља за АДХД

Како и зашто БПТ делује на децу са поремећајем хиперактивности са недостатком пажње (АДХД или АДД)? Другачији је приступ родитељству који даје предност позитивности и проналажењу „одговарајућег стана“ за ваше дете - другим речима, родитељском приступу који наговара ваше дете да реагује.

Развијање „правог стајања“ је важно када је у питању задржавање детета на трагу; деца која то нађу код својих неговатеља имају много мању вероватноћу да ће доживети тешке, негативне дугорочне исходе. БПТ то препознаје и такође признаје да је најбоље место за неуротипско дете ретко исто као дете за АДХД. Различити мозгови захтевају различите родитељске стратегије.

На пример, нека неуротипска деца могу променити своје понашање да би избегла или окончала казну. Међутим, казнене мере попут уземљења ретко делују за децу која имају АДХД. Они боље реагују позитивни набоји допамина него што чине негативним. Размислите о свом омиљеном шефу и зашто сте волели да радите за њих. Они су вероватно били надахњујући и омогућили су вам да одаберете како ће изгледати ваш дан. Они су се вероватно похвалили када сте се добро одлучили и нисте превише претјерали са својим грешкама. Као што сте се трудили да заварате тог шефа, тако ће и ваша деца више радити за вас када умањите укор и повећате позитивна осећања.

[Самотестирање: опозициони поремећај код деце]

Основни принципи БПТ за родитеље изгледају овако:

• Побољшано понашање нуспроизвод је здравог односа родитељ-дете
• Деца најбоље реагују на повећану позитивну пажњу и појачање
• Деца најгоре реагују на оштро и недоследно родитељство
• Напредак је постигнут фокусирањем на једно жељено понашање у исто време (и игнорисање других понашања намерно на време)
• Промена се дешава постепено
• Одгајање детета са АДХД-ом опорезује се, и родитељима је такође потребна помоћ

Како понашање понашања родитеља јача функционисање извршних радника

АДХД је дефицит извршне функције. То узрокује да дјеца (и одрасли) изгубе пуно ствари - укључујући и расположење, домаћи задатак, траг времена и самопоуздање. Да би се схватило да ови дефицити нису намерни, већ су неуролошки важни. Живот се мијења и даље како знати дјетету с АДХД-ом да превазиђе ове недостатке.

БПТ пружа увид у ове потешкоће и нуди посебне стратегије реаговања на начин који помаже вашем детету да разуме шта желите и да научи одговарајуће понашање у процесу. Овај приступ захтева праксу и доследност - али исплата је стварна. Следење ових стратегија помоћи ће вашем детету да се осећа боље око себе и помоћи ће вам да боље контролише своје родитељство.

АДХД Цхалленге # 1: Дефицити радне меморије

Немогућност да нешто узмете и задржите у меморији, а касније нешто урадите с тим информацијама на начин који је примерен.

Проблем: Спора, натезна, фрустрирајућа јутра

П: „Мојем детету треба вечно да се припреми ујутро и морам да га следим подсећајући га подсећајући да се фокусира и брзо пређе на следећи задатак. Ово је исцрпљујуће и стресно свако јутро. "

БПТ Стратегија бр. 1: Стварање контролних листа и распореда

За децу је заиста важно да схвате шта следи и шта се од њих очекује. Користите контролне спискове и визуелне распореде да направите неку структуру која омогућава вашем детету да преузме власништво над својим обавезама, тако да није само потребно да гњавите и појачавате, и да гњавите и појачате.

За млађу децу направите једноставне цртеже или пронађите слике сваког задатка на Интернету (четкица за зубе, четкица за косу, одећа) и залепите их на зид у близини судопера. Ако видите сваки део јутарње рутине, подстаћи ћете их да самостално извршавају задатак и пружити прилику вашем детету да покаже да може. Запамтите да деца желе да удовоље родитељима.

[Ваш бесплатни водич за програме обуке родитеља]

БПТ Стратегија бр. 2: Дајте једноставне команде и препознајте напредак

Команде у више корака опорезују радну меморију детета са АДХД-ом.

БПТ учи родитеље да су команде које су изречене једноставно најефикасније. Казати вашем детету да очисти неред близу улазних врата вероватно ће се сусрести са збрком. Уместо тога, користите команде у једном кораку које су веома специфичне, као што су: Покупи ципеле. Добар посао. Сада ставите ципеле у коцку. Сјајно.

Разбијање задатка на тај ниво специфичности помаже вашем детету да на неки начин разуме узроке и последице што му омогућава да успостави везу "Ах, кад слушам и пратим кроз себе, моји су родитељи задовољни ја. "

Када се команде саберу заједно, то им чини много теже да успију, а пружа вам и мање могућности да их похвалите. Слушање честих похвала помаже деци која болује од АДХД-а да се осећају самоуверено, што је врло важно.

БПТ Стратегија бр. 3: Успоравање

Одуприте се нагону за издавањем команди за брзо пуцање. Због споре брзине обраде повезане са АДХД-ом, препоручујем да сачекате најмање 10 секунди (полако рачунајте на себе: 1 Миссиссиппи, 2 Миссиссиппи ...) пре поновног издавања исте наредбе. Ово може вам дуго осећати, али даје детету време да обради оно што сте рекли.

Да бисте осигурали да ваше дете разуме шта сте тражили, успоставите контакт очима и држите се близу њега пре него што изда наредбе. Затим процијените за разумијевање. Можете га питати да ли разуме шта сте тражили и сачекати његов одговор.

БПТ Стратегија бр. 4: Похвала напретку, а не савршенству

Замислите да сте дијете са АДХД-ом који се заиста труди тог дана и слушате када вас мама пита да покупите ципеле, одете у своју собу и обучете се. Ако имате проблема са радном меморијом, можда ћете моћи да прођете кроз прва два корака. Али ако вам родитељи открију да радите нешто друго уместо трећег корака, вероватно ћете се изненадити. А то, у целини, не помаже деци нити их мотивише да следећи пут учине нешто мало другачије.

Већину деце са АДХД-ом одрасли укора у животу - подређени или им дају негативне повратне информације о нечему што су радили - често током дана. Додајте ово и прилично брзо постаје јасно да су до времена када су адолесценти чули много више разочарања него охрабрења.

АДХД Цхалленге # 2: Инхибиција слабог одговора

Лоша инхибиција одговора је способност да се спречите да радите нешто за што знате да није прикладно.

Проблем: Агресиван одговор на фрустрацију

П: "Моје дете се лако фрустрира и удара - ударајући или вичући или обоје - код чланова породице, чак и када покушавамо да помогнемо."

БПТ стратегија бр. 1: вежбајте преферирано понашање

БПТ учи родитеље да користе појачану праксу просоцијалног понашања. То значи да подучавате своје дете како да уради нешто боље или другачије да замени то ударно понашање, а затим то појачавањем вежбања.

Појачана пракса значи да ваше дијете практикује преферирано понашање у разним дијеловима куће под различитим околностима, и користите мале награде да би то појачало. Млађе дете може добити клизач сваки пут када уместо да удари речи „Хоћете ли да поделите са мном?“ Или „мама, треба ми твоја помоћ“. Улазак у понављања, баш као и дизање тегова, неопходан је како би новостечена вештина постала аутоматска.

БПТ Стратегија бр. 2: Стратешки користите похвалу

Потражите начине да повећате похвале или ухватите дете да ради добро. Ако ваш четворогодишњак обично удари сестру након што се играју пет минута, покушајте да прекинете представу пре него што крене на југ. Уђите и похвалите их што су лепо играли у три минуте. „Хеј, волим колико добро делите играчке. То је сјајно. “Поента је у томе да их натерате да раде добро, тако да се такво понашање, оно које желите, повећава.

АДХД Цхалленге # 3: Одгода одступања

Чекање - или награду или казну - је болно или чак немогуће са АДХД-ом.

Проблем: Награде не мотивирају добро понашање

П: „Обећали смо мом детету нови бицикл ако ће углавном зарађивати Као на следећој картици за извештај, али она је потпуно немотивирана овом наградом и оцене јој трпе.“

БПТ Стратегија бр. 1: Понудите додатне награде

Ово није проблем мотивације, већ одбојности кашњења - а БПТ учи родитеље како да мењају распоред награда и повећавају учесталост награда како би повећали своју ефикасност. У овом примеру размислите о томе како да разбијете кораке који су укључени у постизање добрих оцена и како да те кораке измерите на начин који ће вашем детету омогућити додатну награду.

На пример, ако желите да побољшате њихово време за завршетак домаћих задатака, уместо тога можете да се фокусирате на то. За сваки задатак који ваше дете заврши у овом периоду, он добија могућност одабира забавне активности након што домаћи задатак буде обављен.

Повећавањем учесталости награда повећавате и способност вашег детета да доживљава успех. Деца са АДХД-ом ће готово увек бирати много мању награду за много мање труда, а не већи труд током дужег периода за већу награду касније. Дакле, желимо да то искористимо у нашу корист и пружимо неке чешће повратне информације о томе како раде.

БПТ Стратегија бр. 2: Користите тајмере да поделите дуге задатке

Родитељи такође могу побољшати одбојност кашњења коришћењем тајмера који комад раде на мање битове. Ако је читава рутина обављања домаћих задатака, која траје сат времена, превише болна за ваше дете, поставите тајмер 10 минута активног рада, а затим му допустите да одмори кратак одмор или зарадите мали део награде касније.

БПТ Стратегија бр. 3: упарити краткорочне и дугорочне награде

Користите комбинацију краткорочних и дугорочних награда. Краткорочна награда би била, на пример, зарада времена на екрану на основу перформанси с рутином на коју циљате. Али да бисте подстакли доследност током многих дана, можете понудити дугорочне награде попут недељних које се испоручују викендом. Ако би, на пример, ваше дете испунило своје јутарње рутинске циљеве у четири од пет дана, оно би имало приступ КСИЗ-у викендом.

БПТ стратегија бр. 4: Нека ваши циљеви буду фер - и достижни

Када постављате ове програме понашања, циљеви морају бити праведни. Да бисте то учинили, користите основне податке за постављање циљева и прилагођавање према потреби. Ако радите на смањењу учесталости непоштивања језика, на пример, прво што знате требало би да урачунате колико пута дневно чујете непоштивајући језик пре интервенције почиње. Морате схватити природну учесталост тога тако да циљеви које постављате буду фер и надохват руке.

Зашто је ово битно? Зато што деца са АДХД-ом могу да примете лажњак са километра. Па ако им кажемо: „Можете да зарадите ову посебну награду ако данас уопште нисте непоштивани“, они ће гледати код вас и реците: „Не хвала.“ Ако желите да они буду одмах мотивисани, они морају да верују да је награда унутар досег.

БПТ Стратегија бр. 5: Осигурајте своју награду

Не погађајте о ономе што мислите да би могло мотивисати ваше дете. Уместо тога, питајте их. Можете рећи нешто попут „Цела вас субота ове суботе је потпуно бесплатна. Можете одабрати све активности које желите да радите. Шта су они? ”Запишите неке белешке о томе тако да имате осећај ствари за које би могли бити спремни да раде у плану награђивања понашања.

Такође препоручујем употребу наградне трговине - једноставне залихе разних награда које тако често мењате. Замените оне који постају досадни неким новим. Важно је да наша економија у БПТ-у изгледа као економија коју деца заиста желе да користе тамо где имају избора и флексибилности.

АДХД Цхалленге # 4: Опозиционо пркосно понашање

Проблем: Деца ће тестирати границе које могу да мере ваше решење

П: „Фокусирамо се на јачање доброг понашања позитивним повратним информацијама, али како реаговати на лоше понашање када се догоди? Не можемо само игнорисати лоше понашање, зар не? "

БПТ Стратегија бр. 1: Користите планирано игнорисање

У БПТ-у су похвале и награде предност у односу на казну. БПТ такође учи родитеље како да користе планирано игнорисање. То је фантасичан начин да кажете да ћете изабрати само неколико понашања, не најтежа она која потпуно игноришете. То је врло ефикасан начин да натерате децу да зауставе досадно понашање, и тако да сви програми то у одређеној мери користе.

БПТ Стратегија бр. 2: Смањити казне

Ово је важно јер превише кажњавања чини мање вероватним да ће ваше дете радити са вама. Неће желети да замене та негативна понашања новим онима која морамо да их видимо. Када је неки облик казне оправдан, већина програма понашања родитеља у понашању фокусира се на временски прекид или приступ заснивању посла.

• Тимеоут је како звучи: временски прекид из позитивног појачања. У зависности од узраста вашег детета, то може бити прилично кратко - онолико кратко колико је потребно да се смири. Или може бити мало дуже - укупан број минута на основу њихове старости. И овде је циљ да помогнемо деци да разумеју узроке и последице. Ако направим Кс, следеће долази И. Доследност је важна за разумевање. Деца имају већу вероватноћу да схвате када добију временски прекид сваки пут када се лоше понашање догоди.
• Успостављање посла је метода која је ефикасна за старију децу. Успостављање посла у основи је начин да се деца освоје од ствари које желе да раде и уместо тога, заврше кратку обавезу.

Без обзира коју казну користите, она мора да испуњава ова четири критеријума.

1. Мора бити праведно и одговарати злочину
2. Треба бити благ
3. Треба га доставити одмах након непожељног понашања
4. То треба бити доследан

Како могу да нађем добар БПТ програм?

1. Еффецтивецхилдтхерапи.орг има списак врхунских упутстава и питања која треба поставити током разговора са БПТ терапеутом.
   Ваш педијатар ће вас такође моћи упутити на ефикасан програм.
2. Посетите абпп.орг тражити психологе са сертификованим одборима; то је знак квалитета и знак да психолог користи интервенције засноване на доказима.
3. Књиге Руссела Барклеија о родитељству деце са АДХД-ом су основни извор
4. Јоел Нигг има и одличну књигу Долазак испред АДХД-а који се бави другим аспектима родитељства деце са АДХД-ом, попут важности сна или исхране у управљању АДХД-ом.
5. Америчка академија за педијатрију има књига о родитељству о АДХД-у такође, а ускоро излази и нови. А ако сте забринути због коришћења времена на екрану као награде, академија такође има заиста сјајан медијски планер који вам често препоручујем.

Садржај овог чланка стигао је од Царла Цоунтс Аллана, др. Сц. вебинар “Најбоља врста дисциплине: Како бихевиорални тренинги родитеља могу трансформирати ваш живот у кући.“Тај вебинар је доступан за поновну репродукцију овде.

[Преузмите ово: АДДитуде Водич за боље понашање кроз терапију]

Ажурирано 8. јануара 2020