Лек + Управљање понашањем = Успех!

Студенти АДХД-а који су добили метилфенидат у комбинацији са психосоцијалним третманом показали су значајно побољшање понашања у учионици и академског учинка у чему се зове прво велико испитивање ефеката више доза метилфенидата на понашање и перформансе младих тинејџера у учионици подешавање.

Метилфенидат је генеричка верзија лекова који се користе у Риталину. Психосоцијални третман коришћен у овој студији обухватио је програм управљања понашањем са индивидуализованим, преговараним уговорима о понашању и другим основним правилима и непредвиђеним ситуацијама. Када су студенти испунили критеријуме ових уговора и основна правила, постигли су повећање нивоа привилегија и недељних новчаних плаћања.

40 мушкараца и 5 адолесцената који су учествовали у осми недељној студији подучавали су се вештинама бележака, социјалним вештинама и решавању проблема у високо структурираним учионицама и интензивно надзор особља током летњег програма лечења за адолесценте (СТП) који се спроводи програмом АДХД-а на Западном психијатријском институту и ​​клиници на Универзитету Питтсбургх Медицал Центар. Свим ученицима је дијагностиковано да имају АД / ХД, а сви су имали хроничне проблеме и у школи и код куће. Поред тога, код 50% учесника дијагностикован је коморбидни поремећај противљења опозицији, а 15% са поремећајем коморбидног понашања.

Након 2 недеље у програму, испитаници су свакодневно били насумични да примају или без лекова, или дозе метилфенидата. Медицински студенти добијали су 10 мг, 20 мг или 30 мг метилфенидата два пута дневно, са трећом, преполовљеном дозом у поподневним сатима. Сваки је субјект примио сваку дозу у трајању од око 6 дана. Студенти који нису примали лекове добили су плацебо и нису били свесни да је доза лека измењена.

Лек: Колико је довољно?

Доза од 10 мг метилфенидата била је ефикасна за већину студената, мада су неке захтевале веће дозе за максимално побољшање. Аутори студије закључили су да су дозе од 10 мг до 20 мг метилфенидата ефикасне у већини случајева, под условом да је лек у комбинацији са психосоцијалним третманом. (нагласак додат). У ствари, многи студенти нису доживели додатну корист због повећања дозирања, а у неким су случајевима имали погоршање.

„Треба нагласити чињеницу да је већина стимулативних ефеката била позитивна“, написали су аутори студије. "Све док су дозе биле или испод 20 мг, користи лекова очигледно надмашују ризике." Врло мало страна ефекти су пријављени на просечном нивоу, а чини се да ниједан од симптома са учесталошћу није порастао доза.

Неки студенти су имали боље резултате са већим дозама. Међутим, већина студената који су показали најбоље резултате у дози од 30 мг показала је тешко непримјерено социјално понашање и лоше академске перформансе.

Комплетна студија доступна је на мрежи на адреси веб страница Америчког психолошког удружења.

Ажурирано 6. октобра 2017