Алзхеимер: Лијекови за лијечење депресије
Информације о лековима против депресије за лечење Алзхеимерових пацијената са депресијом.
Истраживачи су открили да лечење депресије код пацијената са Алзхеимеровом болешћу може да има значајан утицај на добробит ових пацијената. Такође су открили да лечење депресије може да смањи стрес неговатеља.
Код пацијената са Алзхеимер-ом и деменцијом симптоми депресије су врло чести. У почетним фазама они су обично реакција на свест особе о дијагнози. У каснијим фазама Алзхеимерове болести, депресија може такође бити резултат смањене функције хемијских предајника у мозгу. Једноставне интервенције без дрога, попут активности или програма вежбања, могу бити од велике помоћи. Поред тога, обе врсте депресије могу се ефикасно лечити антидепресивима, али мора се водити рачуна да се ово уради са минималним нуспојавама.
Антидепресиви могу бити корисни не само у побољшању трајно слабог расположења, већ иу контроли раздражљивости и наглих промена расположења које се често јављају у деменцији и после можданог удара.
Једном започети, лекар ће обично препоручити прописивање антидепресива током најмање шест месеци. Да би биле ефикасне, важно је да се узимају редовно, без пропуштања доза.
Побољшање расположења обично траје две до три недеље или више, док се нежељени ефекти могу појавити за неколико дана од почетка лечења.
Нежељени ефекти антидепресива
- Трициклички антидепресиви, као што су амитриптилин, имипрамин или докепин, који се обично користе за лечење депресије код млађих људи, вероватно ће појачати конфузију код некога ко болује од Алзхеимерове болести. Такође могу да изазову сува уста, замагљен вид, затвор, отежано мокрење (нарочито код мушкараца) и вртоглавицу стојећи, што може довести до падова и повреда.
- Новији антидепресиви су пожељнији као третмани прве линије за депресију код Алзхеимерове болести.
- Лекови као што су флуоксетин, пароксетин, флувоксамин, и циталопрам (познати као селективни инхибитори поновног уноса серотонина) немају споредне ефекте трициклика и добро их подносе старије особе. Могу да произведу главобољу и мучнину, посебно у првој или две недеље лечења. Постоји врло мало информација о употреби других новијих антидепресива код људи који болују од Алзхеимерове болести, иако је једна велика студија лечења (М Ротх, ЦК Моунтјои и Р Амреин, 1996) сугерише да је моклобемид (МАОИ који се не продаје у Сједињеним Државама) ефикасан лечење. Венлафаксин (Еффекор) има бројне нежељене ефекте трицикличких антидепресива, али могу бити од велике помоћи људима који нису реаговали на друге третмане.
Извори:
- Ликетсос ЦГ и др. Лечење депресије код Алзхеимерове болести. Ефикасност и сигурност терапије сертралином и предности смањења депресије: ДИАДС. Арцх Арцх Псицхиатри Јули 2003; 60: 737-46.
- Сцхнеидер ЛС: Фармаколошка разматрања у лечењу депресије касног живота. Ам Ј Гериатр Псицхиатри 4: С1, С51-С65, 1996.
- Ротх, М, Моунтјои, ЦК и Амреин, Р (1996) 'Моцлобемиде у старијих болесника са падом когнитивних функција и депресијом'. Британски часопис за психијатрију 168: 149-157.
- Алзхеимерова асоцијација: Депресија и Алзхеимер-ова болест
следећи: Алзхеимерова болест: Лекови за лечење тјескобе
