Лекови против депресије против депресије: шта они јесу, како делују

Антидепресиви су лекови који се користе за лечење депресије и неколико других поремећаја. Уз правилно лечење, често укључујући антидепресиве, има 70% - 80% људи главни депресивни поремећај (МДД) може постићи значајно смањење симптома.¹

Антидепресиви нису срећне таблете и нису панацеја. То су лекови на рецепт који долазе са ризицима као и са користима и треба их узимати само под надзором лекара. Они су, међутим, једно опција лечења депресије. Узимање лекова за депресију није знак личне слабости - то је лечење болести.

Да ли је лек антидепресива најбоље лечење депресије опција зависи од јачине депресије, историје болести, старости пацијента и њихових личних преференција. Већина људи најбоље ради са комбинацијом антидепресива и терапија депресије.

Како делују антидепресиви

Сматра се да већина антидепресива делује успоравајући уклањање одређених хемикалија из мозга. Ове хемикалије се називају неуротрансмитери (попут серотонина и норепинефрина). Неуротрансмитери су потребни за нормално функционисање мозга и укључени су у контролу расположења и у друге функције, попут једења, спавања, боли и размишљања.

Антидепресиви делују тако што ове природне хемикалије чине доступнијим мозгу.

Врсте антидепресива

Постоји неколико врста антидепресива, укључујући:

• Селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ антидепресиви)
• Инхибитори поновне похране серотонин-норепинефрина (СНРИ антидепресиви)
• Трициклички антидепресиви (трициклици)
• Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)
• Други

Свака врста антидепресива делује на хемикалије мозга на нешто другачије начине. Можете наћи комплетан листа антидепресива испод сваке категорије овде, заједно са везама до информација о сваком појединачном леку против депресије.

ССРИ Тип антидепресива

ССРИ су група лекова против депресије која укључује лекове као што су:

• Есциталопрам (Лекапро)
• Циталопрам (Целека)
• Флуоксетин (Прозац)
• Пароксетин (Пакил)

ССРИ антидепресиви делују само на неуротрансмитер серотонин.

ССРИ имају мање нуспојава од трицикличких антидепресива и МАОИ, можда зато што делују само на једну хемијску твар, серотонин. Типичне нуспојаве ССРИ антидепресива укључују:

• Сува уста
• Мучнина
• Нервоза
• Несаница
• Главобоља
• Сексуални проблеми

Трицикличка врста антидепресива

Трициклички антидепресиви се користе за лечење депресије још од 1950-их. Ова врста лекова против депресије делује и на неуротрансмитере попут серотонина и других хемикалија.

Трициклички лекови укључују лекове као што су:

• Амитриптилин (Елавил, Левате)
• Амоксапин (Асендин)
• Кломипрамин (Анафранил)
• Десипрамине (Норпрамин)
• Докепин (Силенор)
• Имипрамин (Тофранил, Тофранил-ПМ)
• Нортриптилине (Памелор, Авентил)
• Протриптилине (Вивацтил)
• Тримипрамин (Сурмонтил, Тримип, Трипрамине)

Трициклички антидепресиви имају више нежељених ефеката у односу на ССРИ. Уобичајене нежељене ефекте укључују:

• Сува уста
• Замагљен вид
• Затвор
• Потешкоће са мокрењем
• Погоршање глаукома
• Ослабљено размишљање
• Умор
• Промене крвног притиска и пулса

Остале врсте антидепресива

Друге врсте антидепресива делују на различите мождане хемикалије или делују на другачије начине од трицикличких или ССРИ. Најчешће коришћени лекови су:

• Бупропион (Велбутрин)
• Десвенлафаксин (Пристик)
• Дулоксетин (Цимбалта)
• Миртазапин (Ремерон)
• Венлафаксин (Еффекор)

Новији антидепресиви ове класе имају мање нуспојава од трицикличких антидепресива и разликују се у зависности од лека.

Важно упозорење приликом узимања лекова против депресије

2004. године, америчка Управа за храну и лекове (ФДА) наредила је произвођачима свих лекова против депресије да укључе "упозорење у црној кутији" (најозбиљније упозорење) на етикетирању њихових производа која укључује упозорења о повећаним ризицима самоубилачког размишљања и понашања, познатих као суицидност, код деце, адолесцената и младих (у доби од 18 до 24 године) током иницијалног лечења (углавном први до два месеци).

Антидепресиви су повећали ризик у поређењу са плацебом суицидног размишљања и понашања (суицидалности) код деце, адолесценти и млади у краткорочним студијама већег депресивног поремећаја (МДД) и других психијатријских поремећаји. Свако ко разматра употребу [имена лека] или било којег другог антидепресив код детета, адолесцент или млада одрасла особа морају тај ризик уравнотежити са клиничким потребама.

Краткорочне студије нису показале пораст ризика од суицидности с антидепресивима у поређењу са плацебом код одраслих старијих од 24 године; дошло је до смањења ризика код антидепресива у поређењу са плацебом код одраслих старијих од 65 година.

Депресија и одређени други психијатријски поремећаји сами су повезани са повећањем ризика од самоубиства. Пацијенте свих узраста који су започели са антидепресивима треба одговарајуће надгледати и пажљиво их посматрати због клиничког погоршања, суицидности или необичних промена у понашању. Породице и неговатељи треба да буду обавештени о потреби пажљивог посматрања и комуникације са лекаром.

Интеракције антидепресива са другим медикаментима

Све врсте антидепресива могу имати утицај на многе друге лекове. Без обзира на рецепт или без рецепта, свом лекару требате рећи о свим лековима, додацима, биљним производима или било чему другом који се узима.

МАОИ антидепресиви носе значајан ризик од интеракције и било који лек треба узимати само под надзором лекара. Поред тога, узимање било каквих лекова који повећавају серотонин повећава ризик од потенцијално опасног стања познатог као серотонински синдром. Нелегалне дроге су посебно опасне.

Који антидепресиви су најбољи за мене?

Сви антидепресиви сматрају се подједнако ефикасним, али одређене врсте антидепресива најбоље делују код људи који имају одређене болести симптоми депресије. На пример, људи који су депресивни и узнемирени најбоље раде када узимају антидепресив који их такође смирује. Људи који су депресивни и повучени могу имати више користи од антидепресива који има стимулативан ефекат. Лекар може да парира симптоме особе са антидепресивима који им одговара.

Антидепресиви нису чаробни метак

Док антидепресиви могу лечити депресију, они не могу да реше проблеме у животу људи. Неки професионалци за ментално здравље брину да би се људи који би могли имати користи од психотерапије окренули антидепресивима за "брзо поправљање". Најбоље Приступ је генерално комбинација саветовања и лекова против депресије, али од многих зависи исправан третман за одређеног пацијента Фактори. Међутим, важно је запамтити да ће уз медицинско лечење већина људи доживети значајан опоравак од депресије.

референце референце

---

---