Лечење дијабетеса глукофага типа 2

Робна марка: Глуцопхаге
Опште име: метформин хидрохлорид

Облик дозирања: таблете са продуженим ослобађањем

Глукофаг, метформин хидрохлорид, потпуне информације о прописивању

Зашто се прописује глукофаг?

Глукофаг је орални антидијабетички лек који се користи у лечењу дијабетеса типа 2 (неинзулински зависан). Дијабетес се развија када тијело не може сагорјети шећер и неискориштени шећер се накупља у крвотоку. Глукофаг смањује количину шећера у вашој крви смањујући производњу и апсорпцију шећера и помаже вашем телу да боље реагује на сопствени инзулин, који поспешује сагоревање шећера. Међутим, то не повећава производњу инсулина у телу.

Глукофаг се понекад прописује заједно са инсулином или неким другим оралним антидијабетичким лековима, као што су глибурид или глипизид. Такође се користи и самостално.

Стандардне таблете глукофага узимају се два до три пута дневно. Облик продуженог ослобађања (Глуцопхаге КСР) доступан је за дозирање једном дневно.

Увек запамтите да је глукофаг помоћ, а не замена за добру исхрану и вежбање. Непоштовање здравог плана исхране и вежби може довести до озбиљних компликација попут опасно високих или ниских нивоа шећера у крви. Имајте на уму и да глукофаг није орални облик инзулина и не може се користити уместо инсулина.

Најважнија чињеница о глукофагу

Глукофаг може изазвати врло ретку - али потенцијално фаталну - нуспојаву познату као лактацидоза. Настаје услед накупљања млечне киселине у крви. Проблем се највероватније појављује код људи чија јетра или бубрези не раде добро, а код оних који имају више медицинских проблема, узимају неколико лекова или имају конгестивно затајење срца. Ризик је такође већи ако сте старија одрасла особа или пијете алкохол. Лактацидоза је хитна медицинска помоћ која се мора лечити у болници. Обавестите свог лекара одмах ако приметите нешто од следећег:

• Симптоми лактацидозе могу обухватати:
  Вртоглавица, екстремна слабост или умор, вртоглавица, ниска телесна температура, убрзано дисање или невоље дисање, поспаност, спор или неправилан рад срца, неочекивана или необична нелагода у стомаку, необичан мишић бол

---

настави причу у наставку

---

Како треба узимати Глуцопхаге?

Не узимајте више или мање глукофага него што вам је рекао лекар. Лек треба узимати заједно са храном да би се смањила могућност мучнине или пролива, посебно током првих неколико недеља терапије.

Ако узимате Глуцопхаге КСР, таблету обавезно прогутајте; немојте га дробити и не жвакати. Неактивни састојци у таблети могу се повремено појавити у столици. То није разлог за забринутост.

• Ако пропустите дозу ...
  Узми то чим се сетиш. Ако је скоро време за следећу дозу, прескочите ону која сте пропустили и вратите се на свој редовни распоред. Никада не узимајте 2 дозе истовремено.

• Упутства за складиштење...
  Чувајте на собној температури.

Које нуспојаве се могу јавити код Глуцопхаге-а?

Нежељени ефекти се не могу предвидјети. Ако се неки интензитет развије или промени у интензитету, обавестите свог лекара што је пре могуће. Само ваш лекар може утврдити да ли је сигурно за вас да наставите са узимањем глукофага.

Ако се појаве нежељени ефекти глукофага, обично се дешавају током првих неколико недеља терапије. Већина нуспојава је мала и нестаће након што сте неко време узимали Глуцопхаге.

• Нежељени ефекти могу да укључују:
  Нелагода у трбуху, пролив, гас, главобоља, пробавне сметње, мучнина, повраћање, слабост

Зашто се глукофаг не би прописао?

Глукофаг се примарно обрађује помоћу бубрега и може се накупљати до превеликог нивоа у организму ако бубрези не раде правилно. Треба га избегавати ако имате болест бубрега или вам је функција бубрега нарушена условом као што је шок, тровање крвљу или срчани удар.

Не треба да користите Глуцопхаге ако требате узимати лек за конгестивну срчану инсуфицијенцију.

Не узимајте Глуцопхаге ако сте икада имали алергијску реакцију на метформин.

Не узимајте Глуцопхаге ако имате метаболичку или дијабетичку кетоацидозу (медицински хитан случај опасан по живот недовољним инсулином и обележен прекомерном жеђи, мучнином, умором, боловима испод груди и воћним плодовима дах). Дијабетичку кетоацидозу треба лечити инсулином.

Посебна упозорења о глукофагу

Пре него што започнете са терапијом глукофагом и најмање једном годишње након тога, лекар ће урадити потпуну процену ваше функције бубрега. Ако развијете проблеме са бубрезима док сте на Глуцопхагеу, ваш лекар ће прекинути употребу глукофага. Ако сте старија особа, морат ћете чешће надзирати функцију бубрега, а ваш лијечник ће можда хтјети да вас започне с нижим дозама.

Не би требало да узимате Глуцопхаге 2 дана пре и после посета рендгену (као што је ангиограм) у коме се користи ињекционо бојило. Такође, ако ћете имати операцију, осим мањих операција, престаните са узимањем глукофага. Након што наставите са нормалним уносом хране и течности, лекар ће вам рећи када можете поново да започнете терапију лековима.

Избегавајте да пијете превише алкохола док узимате Глуцопхаге. Обилно пијење повећава опасност од лактацидозе и може изазвати напад ниског шећера у крви.

Због лошег функционисања јетре може се повећати ризик од лактацидозе, ваш лекар може одлучити да провери вашу функцију јетре пре прописивања глукофага и периодично након тога. Ако развијете проблеме са јетром, ваш лекар може да прекине са лечењем глукофагом.

Ако узимате Глуцопхаге, периодично би требало да проверите крв или урин на ненормалне нивое шећера (глукозе). Ваш лекар ће вршити годишње контроле крви како би утврдио да ли глукофаг изазива недостатак витамина Б12 или неки други крвни проблем.

Глукофаг обично не изазива хипогликемију (низак шећер у крви). Међутим, и даље постоји могућност, посебно код старијих, слабих и неухрањених људи и оних који имају проблема са бубрезима, јетром, надбубрежном или хипофизом. Ризик од ниског шећера у крви расте када се Глукофаг комбинује са другим лековима против дијабетеса. Ризик је такође повећан пропуштеним оброцима, алкохолом и претераним вежбањем. Да бисте избегли низак шећер у крви, требало би да пажљиво пратите план исхране и вежбања који је предложио ваш лекар.

Ако вам шећер у крви постане нестабилан због стреса због врућице, повреде, инфекције или операције, ваш лекар вас може привремено уклонити из глукофага и тражити да уместо њега узимате инсулин.

Престаните са узимањем глукофага ако постанете озбиљно дехидрирани, јер то повећава вероватноћу за развој лактацидозе. Обавестите свог лекара ако изгубите значајну количину течности због повраћања, пролива, грознице или неког другог стања.

Ефикасност било којег оралног антидијабетика, укључујући глукофаг, може се временом смањивати. То се може догодити због смањене реакције на лекове или погоршања дијабетеса.

Могуће интеракције са храном и лековима током узимања глукофага

Ако се глукофаг узима с неким другим лековима, ефекти могу бити повећани, смањени или измењени. Посебно је важно проверити са лекаром пре него што комбинујете глукофаг са следећим:

• Амилориде
• Блокатори калцијумових канала (лекови за срце) као што су нифедипин и верапамил
• Циметидин
• Деконгестант, лекови за отварање дисајних путева, попут албутерола и псеудоефедрина
• Дигоксин
• Естрогени
• Фуросемид
• Глибуриде
• Изониазид, лек који се користи против туберкулозе
• Главни средства за смирење, као што је хлорпромазин
• Морфиј
• Ниацин
• Нифедипин
• Орална контрацепција
• Фенитоин
• Прокаинамид
• Квинидин
• Куинине
• Ранитидин
• Стероиди попут преднизона
• Хормони штитне жлезде као што је левотироксин
• Триамтерене
• Триметоприм
• Ванкомицин
• Водене таблете (диуретици), као што је хидрохлоротиазид

Не пијте превише алкохола, јер прекомерна конзумација алкохола може изазвати низак шећер у крви, а алкохол појачава неке ефекте глукофага.

Посебне информације ако сте трудни или дојите

Ако сте трудни или планирате затрудњети, одмах обавестите свог лекара. Глукофаг се не сме узимати током трудноће. Пошто студије сугеришу важност одржавања нормалних нивоа шећера у крви (глукозе) током трудноће, ваш лекар може уместо вас прописати ињекције инсулина.

Није познато да ли се глукофаг појављује у мајчином млеку. Стога би жене требале разговарати са својим љекарима о томе да ли ће прекинути лијек или престати дојити. Ако се лек прекине и ако само дијета не контролише ниво глукозе, тада ваш лекар може размотрити ињекције инсулина.

Препоручена доза за глукофаг

Ваш лекар ће прилагодити вашу дозу вашим потребама.

ОДРАСЛИ

Глуцопхаге

Уобичајена почетна доза је једна таблета од 500 милиграма два пута дневно, узимана уз јутарње и вечерње оброке. Ваш лекар може повећати вашу дневну дозу за 500 милиграма у недељним интервалима, на основу вашег одговора до укупно 2.000 милиграма.

Алтернативна почетна доза је једна таблета од 850 милиграма дневно, узета уз јутарњи оброк. Ваш лекар може то повећати за 850 милиграма у интервалима од 14 дана, до максимално 2.550 милиграма дневно.

Уобичајена доза одржавања креће се од 1.500 до 2.550 милиграма дневно. Ако узимате више од 2.000 милиграма дневно, ваш лекар може препоручити да се лек подели у три дозе, узима се уз сваки оброк.

Глуцопхаге КСР

Уобичајена почетна доза је једна таблета од 500 милиграма једном дневно уз вечерњи оброк. Ваш лекар може повећати дозу за 500 милиграма у недељним интервалима, до максималне дозе од 2.000 милиграма дневно. Ако појединачна доза од 2.000 милиграма не контролише ваш шећер у крви, можда ће бити затражено да узимате дозе од 1000 милиграма два пута дневно. Ако вам је потребно више од 2.000 милиграма дневно, лекар ће вас пребацити на уобичајени глукофаг.

ДЕЦА

Глуцопхаге

За децу старости од 10 до 16 година уобичајена почетна доза је једна таблета од 500 милиграма два пута дневно уз оброке. Дозирање се може повећати за 500 милиграма у недељним интервалима до максимално 2.000 милиграма дневно. Глукофаг није тестиран на деци млађој од 10 година.

Глуцопхаге КСР

Овај облик лека није тестиран на деци млађој од 17 година.

СТАРИЈЕ ОСОБЕ

Старији људи и они који су потхрањени или су у ослабљеном стању углавном добијају ниже дозе глукофага, јер им бубрези могу бити слабији, што чини нуспојаве вероватнијим.

Предозирање

Предозирање глукофагом може проузроковати лактичну ацидозу (видети „Најважнија чињеница о глукофагу“). Ако сумњате на предозирање глукофагом, одмах потражите хитно лечење.

Последњи пут ажурирано 01/2009

Глукофаг, метформин хидрохлорид, потпуне информације о прописивању

Детаљне информације о знаковима, симптомима, узроцима, лечењу дијабетеса

назад на: Прегледајте све лекове за дијабетес