Како се ПТСД променио из ДСМ-ИВ у ДСМ-5?

Приручник за дијагностику и статистику менталних поремећаја (ДСМ) је приручник који описује све познате менталне болести, шта су, како се дијагностицирају и, у неким аспектима, лечење. У мају ДСМ је објавио своју пету верзију и са њим је променила начин посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) је приказан. Док се ПТСП класификовао са анксиозним поремећајима, сада је премештен у посебно поглавље које се назива „Поремећаји трауме и стреса“.

Посттрауматски стресни поремећај

ПТСП почиње стресом. Раније је тај стресор био уско дефинисан као да га треба доживјети или бити свједоком. У ДСМ-5, међутим, критеријуми за стрес су проширени и укључују:

• Сазнаје да се трауматични догађај догодио блиском члану породице или блиском пријатељу (с тим да је стварна или угрожена смрт била насилна или случајна)
• Искуства из прве руке или екстремно излагање аверзивним детаљима трауматичног догађаја (не кроз медије, слике, телевизију или филмове осим ако нису повезани са послом)

Симптоми посттрауматског поремећаја

[цаптион ид = "аттацхмент_НН" алигн = "алигнригхт" видтх = "200" цаптион = "Слика коју пружа Википедиа"]

[/Наслов]

Више пажње у ДСМ-5 се придаје симптомима ПТСП-а, а не непосредној реакцији појединца на доживљавање стресора. Из тог разлога, ДСМ-5 је назначио четири различита кластера дијагностичких симптома уместо три. Кластери симптома ПТСП-а су:

• Поново искуство (претходно се назива „наметљиво сећање“) - укључује упорно поновно доживљавање искуства кроз мисли или перцепције, слике, снове, илузије или халуцинације, дисоцијативне епизоде ​​фласхбацк-а или интензивне психолошке невоље или реактивности на знакове који симболизују неки аспект догађај.
• Избегавање (претходно се назива „избегавање / ошамућивање“) - укључује избегавање подражаја који су повезани са траумом и умањењем опште реакције. Ово се одређује избегавањем мисли, осећања или разговора повезаних са догађајем и / или избегавањем људи, места или активности који могу потакнути сећања на догађај.
• Негативне спознаје и расположење (ново у ДСМ-5) - укључује негативне промене у мишљењу и расположењу које карактеришу симптоми попут: немогућност памћења важан аспект догађаја (е), трајно негативно емоционално стање, упорна неспособност да се доживе позитивне емоције и други.
• Узбуђење - (претходно назван „хипер-узбуђење“) - укључује промене у узбуђивању и реактивности. Примери тога укључују: раздражљиво понашање и љуте испаде, несмотрено или самодеструктивно понашање, хипервигиланцију, преувеличан реакција на застрашивање, проблеме концентрације и / или поремећај сна.

Као и код ДСМ-ИВ, и симптоми морају постојати најмање месец дана. За разлику од ДСМ-ИВ, међутим, ДСМ-5 не раздваја акутну од хроничне фазе ПТСП-а.

Подтипови посттрауматског поремећаја стреса

ДСМ-5 ће такође садржати две нове подврсте:

• Подтип предшколе - за децу млађу од 6 година
• ПТСП са изразитим дисоцијативним симптомима - попут одвајања од ума и тела или искустава у којима свет изгледа нестварно, попут сањања или искривљења

Посттрауматски стресни поремећај у војсци

Неки војни лидери затражили су промену са „пост-трауматског стресног поремећаја“ у „пост-трауматски стрес повреде ", јер сматрају да би потоњи створио мање стигме и подстакао војнике да спремније добију помоћ за стање. Међутим, други тврде да се војска мора променити тако да су све врсте менталних здравствених услуга лако доступне војном особљу. У ДСМ-5, ПТСП ће се и даље назвати "поремећај".

Референце:

• ДСМ-ИВ Критеријуми за ПТСП
• ДСМ-5 Критеријуми за ПТСП
• Промјене између ДСМ-ИВ и ДСМ-5 за ПТСП