Савети за дијагностицирање и лечење анксиозности код старијих људи

Живимо у времену када се питања менталног здравља попут анксиозних поремећаја схватају озбиљније као болести које јесу. У последњим годинама постигнут је прави напредак у смањењу броја стигма менталног здравља околна анксиозност О томе више причамо и учимо да боље третирамо анксиозност. Постоји и свеукупно ублажавање друштвених ставова о томе.

Анксиозни поремећај је најчешћи облик менталне болести, а људи коначно почињу препознавати разарајући утицај који може имати на родитеље, децу, породице и пријатеље. Осим једне популације са огроман пораст дијагнозе анксиозности се занемарује: анксиозност код старијих људи.

Више старијих људи се лечи од анксиозности

Анксиозни поремећаји код старијих људи су у порасту - они су сада двоструко чешћи од „геријатријског гиганта“ деменција и до осам пута чешћи од главни депресивни поремећаји за старије одрасле особе. 90% анксиозности у касном животу долази у облику генерализовани анксиозни поремећај (ГАД), или специфичну фобију попут агорафобија. ГАД чини најмање 50% свих нових дијагноза анксиозности за старије одрасле особе.

Зашто је дијагностицирање и лијечење анксиозности код старијих особа теже

Иако пуно пуно старијих особа пати од анксиозности, многи не добијају помоћ која им је потребна. Неки од разлога могу се свести на агеизам; здравствена индустрија има тенденцију да се фокусира на физичку, а не на менталну болест код старијих људи. Међутим, дијагноза анксиозности код старијих пацијената такође може бити отежана из више разлога, укључујући:

• Коморбидитет са другим медицинским стањима - Неки медицински проблеми уобичајени код старијих одраслих особа (попут срчаних болести) могу имати симптоме налик анксиозности који маскирају и засјењују стварне симптоме анксиозности, као што су бол у грудима или недостатак даха.
• Старији људи имају тенденцију да соматизирају психијатријске проблеме - То значи да су старији пацијенти вероватније фокусирани на физичке симптоме анксиозности, а не на сам емоционални проблем. Анксиозност се код старијих људи често различито представља, можда због генерацијске стигме око говора о емоционалним проблемима.
• Старији одрасли често узимају више лекова - Старији људи имају тенденцију да узимају више лекова од млађих људи, а попут коморбидних медицинских стања, неки лекови могу да прикрију симптоме анксиозног поремећаја.

Савјети за ефикасно дијагностицирање и лијечење анксиозности старијих особа

Старије особе различито представљају анксиозност, а често се и другачије реагују на лечење. Испод је неколико предлога за постизање ефикасне дијагнозе и лечења анксиозности код старијих људи:

• Почните са лекаром примарне неге. Да бисте решили проблеме анксиозности код старијих особа, прво место требало би да буде ваш лекар из основне неге или главни лекар. Постоје два разлога за то: прво, лекар мора да се увери да анксиозност није последица физичке болести и друго, већини старијих људи пријатније је разговарати с неким кога су већ упознали о проблемима менталног здравља.
• Важна је добра историја уноса. Кључно је да се приликом лечења старијих особа због анксиозности пажљиво испитају све информације о ранијој историји болести. Важно је знати да ли је то новонастало стање, коморбидно стање повезано са непрестаним поремећајем или нежељени лек. То је још један разлог зашто је најбоље ако анксиозност старијих лечи неко ко је већ упознат са медицинском ситуацијом те особе.
• Почните лекове за узнемиреност нижим дозама. Ако лекови против анксиозности или антидепресиви су прописане за лечење, ваш лекар може одлучити да започне са половином или чак четвртином нормалне дозе. То је зато што људи који остаре са могућим већ постојећим медицинским стањима често реагују другачије од својих млађих колега. Такође, не-бензодиазепин лекови попут буспирон (Бу Спар) може бити назначено.
• Размотрити когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ). ЦБТ се широко сматра најефикаснијим леком против анксиозног поремећаја, а истраживање показује да модификовани ЦБТ програми могу помоћи у лечењу анксиозности код старијих људи. Ваш лекар ће можда моћи да да и неке сугестије о овоме.

Старији људи заслужују тачну дијагнозу и ефикасан третман анксиозности као и сви други, али, нажалост, не добијају га увек. Ако ви или ваша вољена особа живите са неизлеченом анксиозношћу, ваш лекар може да вас усмери у правом смеру. Постоје ефикасне могућности лечења за старије особе са анксиозношћу, зато се потрудите да говорите.

Извори за статистику:

• Региер ДА, Боид ЈХ, Бурке ЈД и др. Преваленција менталних поремећаја у САД-у на основу пет епидемиолошких налазишта у САД-у. Арцх Ген Псицхиатри 1988; 45: 977-86
• Красуцки Ц, Ховард Р, Манн А. Анксиозност и лечење код старијих особа. Инт Псицхогериатр 1999; 11: 25-45
• Ферретти Г. Анксиозност и Алзхеимерова болест. Ј Гериатр Псицхиатри Неурол 2001; 14: 52-8

Можете пронаћи Грега на његовом веб сајт,Твиттер, Гоогле+, Пинтерест, и Фејсбук.