Дугорочни услови: перспектива каријере
Студија о ставовима послодаваца о ограничењима запослења за младе са четири здравствена стања - астма, епилепсија, поремећај хиперактивности дефицита пажње (АДХД) и дијабетес који зависи од инсулина меллитус.
Б Ј Батеман, Ф Финлаи
Арцх Дис Цхилд 2002; 87: 291-292
Сврха ове студије била је стећи ставове послодаваца о ограничењима запослења за младе људе који имају четири лекара стања - астма, епилепсија, поремећај хиперактивности дефицита пажње (АДХД) и дијабетес мелитус зависан од инсулина (ИДДМ).
МЕТОДЕ
Упитник је послат директорима за здравље и особље 15 националних предузећа и регрутних канцеларија Краљевске морнарице, РАФ-а, војске и полиције. Испитаници су упитани за детаље о правилима за апликанте са астмом, епилепсијом, АДХД-ом и ИДДМ-ом и потенцијално неприкладним пословима.
РЕЗУЛТАТИ
Стопа одговора је била 75%. Специфични услови ће се разматрати одвојено.
Астма
Оружане снаге су имале јасне политике - астма је у принципу неспојива са захтевима за услугом. Изузеци се могу узети у обзир за оне: (а) који су били асимптоматски током претходне четири године; и (б) чији ранији симптоми нису захтевали дугорочну / одржавајућу терапију теофилинима, небулизаторима или стероидима, осим ако нису повезани са доказаном инфекцијом грудног коша.
Само две компаније имале су политике. Коментари слободног текста укључују: „наша политика је астматичаре првобитно искључивала из лемљења, али сада астматичари нису„ екранизовани “, јер су успостављени одговарајући системи за екстракцију“; „послови за распршивање изоцијаната нису погодни“.
Епилепсија
Оружане снаге имају јасне смернице: они који имају епилепсију или они који су имали више од једног напада након пете године живота нису подобни за пријем у регистар. Они који су имали један напад након више од четири године пре уласка и који нису на лечењу могу добити улазак у ограничени број трговина, под условом да нема доказа о предиспозицији за епилепсија. Они који су имали фебрилне конвулзије млађе од 5 година, без накнадних напада, могу бити укључени у све трговине.
Четири компаније су имале одређене политике. Укључени коментари: „одређени послови су искључени законом или„ здрав разум “, нпр. Возач тешких возила, рад који укључује брзо покретне незаштићене машине“; "за послове који укључују рад који је" критичан за сигурност "ризик од уклапања мора бити врло низак".
АДХД
Оружане снаге су навеле да кандидати са хиперактивношћу, некомпликованом насиљем или криминалитетом, одсутни више од две године без лечења, могу бити подобни за пријаву.
Испитаници из полицијских снага нису били свјесни кандидата који су се изјаснили о АДХД-у, али су изјавили да је „психијатријска / развојна хисторија важна у разматрању полицијских регрута“.
Иако ниједна компанија није имала смерницу АДХД-а, неколико је коментирало: „Нисам сигуран колико би се њих изјаснило“; "запошљавање може да зависи од нуспојава лекова".
ИДДМ
Појединци са ИДДМ-ом искључени су из оружаних снага и полиције. Само две компаније имале су политике. Коментари укључују: „неки послови су законом забрањени, нпр. Пилот, возач ХГВ-а, сви остали случајеви ће се разматрати по њиховој заслузи“; "требало би узети у обзир потешкоће које настају због нерадног рада".
ДИСКУСИЈА
Неки медицински услови ограничавају избор запослења; рани савети могу помоћи у планирању каријере. (1) Ово је образложење за скрининг вида у боји, али чак се то можда неће урадити на адекватан начин. Један испитаник је рекао: „један чест проблем предпоставке је заслепљеност бојама; у тешким случајевима одређени послови нису опасни, нпр. електричар или неприкладно, нпр. тачно подударање боја-нажалост а значајан број њих се не саветује да им избор каријере буде ограничен, па може бити тежак ударац одбијен".
Компаније су варирале у својим појединачним политикама. Многи су се позивали на Закон о дискриминацији инвалидности (ДДА) (2): „Закон о дискриминацији инвалидности то чини правно Неопходно је размотрити све кандидате, имајући у виду да се већина може прилагодити одговарајућим прилагођавањем посао". Цитирани изузеци били су астматичари који раде са хемикалијама или они са епилепсијом који раде на висинама.
Многи испитаници су се позивали на ДВЛА смернице у вези са вожњом или пословима који раде са машинама. (3) Ове смернице произведене за лекаре шаљу се свим лекарима осим педијатра; сматра се да ове информације не требају. Многи педијатри нису свесни прописа који се односе на дозволе за возила групе 2 - оне са ИДДМ-ом су искључене, као и особе са епилепсијом док се не уберу више од 10 година ван лечења.
Оружане снаге имају строга упутства за упис. (4) Регрути морају бити спремни да служе било где у свету, у свим срединама у којима медицинска нега и понуда лекова може бити ограничена. Њихови лекари охрабрују заинтересоване младе да их лично контактирају приликом доношења одлука о каријери. Полиција разликује запошљавање службеника и помоћног особља. Дошло је до одступања између снага у политикама. Један је искључио кандидате који користе било какве инхалаторе, док су други навели само стероидне инхалаторе.
Чинило се да испитаници тренутно нису свесни потенцијалних запослених који изјављују да је АДХД; што се ово стање дијагностикује чешће, неминовно ће се морати позабавити. Отприлике половини младих којима је дијагностикован АДХД и даље ће бити значајни проблеми са концентрацијом, импулсивношћу и социјалном интеракцијом који могу довести до тешкоћа у раду. (5) Чини се да има мало смјерница - АДХД није индексиран у уџбенику Краљевског факултета за лијечнике, Факултету за медицину рада. (6)
Како је ова студија у току, лансирана је „Цоннекионс“. Ова услуга која финансира национална влада (за узрасте од 13 до 19 година) има за циљ да идентификује препреке напретку у образовању и запошљавању. Лични саветници Цоннекионс-а могу ступити у контакт са послодавцима који имају специфична питања, делујући као заговорници младих.
Закључак
ДДА2 је већини цивилних послова учинио доступнима, али и даље постоје значајна ограничења у оружаним снагама и полицији. Педијатрима је потребна обука да испуне двије потенцијалне улоге: као заговорници на националној разини, лобирање за осигурање да се ограничења заснивају на доказима; и друго, да активно разговарамо о одлукама о каријери са нашим пацијентима. „Прикључци“ могу бити корисни за ову другу улогу.
Припадања аутора
Б Ј Батеман, Ф Финлаи, Батх & Нортх Еаст Сомерсет Примари Царе Труст, Велика Британија
Исправност за: Др Б Ј Батеман, Одељење здравља детета, Батх НХС Хоусе, Батх БА1 3КЕ, УК;
Прихваћено 8. маја 2002
следећи:
РЕФЕРЕНЦЕ
1 ходник ДМБ. Здравље за сву децу, 3. изд. Окфорд: Окфорд Унверсити Пресс, 1996.
2 Закон о дискриминацији инвалидности из 1995. године (ц. 50). Лондон: Канцеларијска опрема, 1995.
3 Медицинска група за возаче. "На први поглед". Водич за тренутне медицинске стандарде кондиције за вожњу. Свонси: ДВЛА, 2002.
4 Финнеган ТП. Педесет година ПУЛХХЕЕМС - систем медицинске класификације британске војске. Анн Ацад Мед2001; 30: 556-7.
5 Хецхтман Л. Предвиђачи исхода код деце са АДХД-ом. Педиатр Цлин Нортх Ам1999; 46: 1039-53.
6 Цок Р, Едвардс Ф, Палмер К. Способност за рад. Окфорд: Окфорд Университи Пресс, 2002.
http://www.archdischild.com/
За само 8 долара можете купити цео текст појединих чланака помоћу наше сигурне услуге онлајн наручивања. Имаћете приступ целом тексту релевантног чланка током 48 сати за које време можете преузети и исписати пдф датотеку за личну употребу.
