Стабилизатори расположења у трудноћи: да ли су безбедни?

Сигурност стабилизатора расположења у трудноћи је нешто жене са биполарним поремећајем мораће да размишља у некој фази. Међутим, када је у питању психијатријски лек у трудноћи, ФДА има мало информација о трудницама, јер оне обично нису укључене у медицинска испитивања и истраживања. Ако се лечите биполарни поремећај и ви сте трудни, покушавате зачети или дојити, мораћете да сарађујете са лекаром како бисте размотрили ризике и користи вашег одређеног лека. Али што се тиче стабилизатора расположења у трудноћи, шта знамо?

Разматрања стабилизатора расположења у трудноћи

Да ли су стабилизатори расположења сигурни у трудноћи? Нажалост, одговор на ово питање није тако јасан као што би то желели медицински радници.

Стабилизатори расположења се обично преписују пацијентима са биполарним поремећајем за лечење акутних маничних или депресивних епизода и спречавање будућих понављања симптома. Међутим, у трудноћи лекари и психијатри морају да процене предности стабилизатора расположења за мајку која очекује, истовремено минимизирајући ризик за нерођено дете.

Питање је додатно компликовано чињеницом да жене са биполарним поремећајем имају 50% шансе да се понове током трудноће и трудноће раног постпорођајног периода, а овај ризик рецидива је два или три пута већи ако прекину прописано расположење стабилизатор. Једно истраживање је открило да су жене које су престале да узимају стабилизаторе расположења у трудноћи око 40% гестацијски период у епизодама (маничним или депресивним), у поређењу са 8,8% жена које су наставиле да узимају лекови.

Ако сте забринути због узимања стабилизатора расположења током трудноће, требало би да разговарате о могућностима са лекаром. Никада не престаните са узимањем биполарних лекова без лекарског упутства.

Стабилизатори расположења током трудноће: чињенице које бисте требали знати

Иако постоје многе ствари које не знамо о сигурности стабилизатора расположења током трудноће, постоје одређене чињенице које треба узети у обзир.

Литијум (Литхобид) се сматра најсигурнијим биполарним леком током другог и трећег тромесечја: Према америчкој Националној медицинској библиотеци, литијум (Литхобид) "Чини се да је безбедан" током последњих фаза трудноће.

Валпроате (Депакене) и карбамазепин (Царбатрол, Екуетро) носе ризике када су узети у првом тромесечју: Национална медицинска библиотека такође је 2015. закључила ту употребу валпроате током првог тромесечја повезана је са великим малформацијама и пропадањем развоја, с већим ризиком од поремећај спектра аутизма у нерођеног детета. Карбамазепин такође је повезан са већим ризиком од већих урођених малформација, због чега се не препоручује у првом тромесечју.

Валпроат се сматра безбедним током дојења: Иако је у трудноћи контраиндициран, сматра се да је валпроат сигуран за дојење.

Ламотригин (Ламицтал) може бити сигурнији од осталих лекова против нападаја: Иста студија објављена у референци Националне библиотеке медицине ламотригин као "повољнији од осталих антиепилептика" током трудноће и дојења.

Типични и атипични антипсихотици сматрају се безбедним: Опет, подаци о антипсихотичким лековима као што су Оланзапин (Зипрека) у трудноћи није закључна, али се ови лекови сматрају „добром опцијом“ у трудноћи за жене са биполарним поремећајем.

Управљање биполарним поремећајем када су труднице или дојење различити за све: Ваш лекар може одлучити да је прекидање лекова и изазивање маније или депресије ризичније од узимања стабилизатора расположења у трудноћи ради контроле ваших симптома. Лекари ће морати да размотре ваше тренутно ментално стање, било какве претходне рецидиве док нису узимали лекове старост, природа трудноће и други јединствени фактори који ће одредити најбољи ток лечења напред.

Ако се лечите од биполарног поремећаја и трудни сте, покушавате зачети или дојити, требало би да проверите са лекаром о ризицима и предностима узимања стабилизатора расположења трудноћа.

референце референце