Постпорођајна депресија и дојење: ефекти, сигурни третмани

Постпорођајна депресија и дојење понекад могу радити заједно како би живот учинили несретним мајкама које желе да негују бебу у миру. Проблеми са дојењем могу бити значајан стрес у животу након порођаја, стресор који може утицати на ментално здравље. Доиста, дојење и депресија након порођаја (ППД) могу бити изазов за квалитет живота мајке и новорођенчади.

Проблеми са дојењем стварају ефекте у више области женског живота:

• Биологија (физички здравствени проблеми у њеном телу)
• Психологија (депресија, анксиозност, само-концепт, способност повезивања са бебом)
• Социјални (ППД и проблеми са дојењем могу довести до повлачења и изолације, потешкоћа у браку и борбе са другом децом)

Студије су утврдиле везу између постпорођајне депресије и потешкоћа са дојењем. Једна таква студија открила је да је вероватније да су мајке које су имале потешкоће у дојењу током прве две недеље након порођаја развити ППД него они који то нису (Роцхман, 2011).

Постпорођајна депресија док дојите

ППД је чешћи код жена које имају потешкоће у неговању своје новорођенчади. Значајан део интеракције мајке са њеном новом бебом дешава се током храњења. Ово посебно време је главни извор везивања деце и мајке.

Кад мајка не може успешно да негује, често настају болни ефекти:

• Осећања ниског самопоуздања и ниске сопствене вредности
• Кривица која се мијеша у свакодневни живот
• Стрес који може довести до тога порођаја депресија и постпорођајна анксиозност

Овај изазов за ментално здравље може се појавити док покушавате да дојите. Постпорођајна депресија може се догодити и након престанка дојења. Жене се заустављају из безбројних разлога, све лично и сасвим у реду упркос друштву које често каже другачије.

Бол, недостатак довољне производње млека, потешкоће да се дете закачи и инфекција дојке су ефекти тешкоћа које негују негу и доприносе постпорођајној депресији. Бол је снажно повезан са ППД-ом. Све врсте депресије повећавају осетљивост на бол, па жене са ППД вероватно осећају већи ниво бола од оних без ППД. Поред тога, жене које доживе бол у дојењу двоструко су вероватније да ће развити ППД. (Роцхман, 2011).

Потешкоће са дојењем повезане су са постпорођајном депресијом; међутим, они нису једини фактор који игра улогу у женском ППД-у.

Постпорођајна депресија и дојење: више фактора који доприносе

Жене се могу суочити са спољним силама, као и са радњама које се дешавају у њеном телу. Следећи фактори могу допринети или погоршати ППД:

• Друштвени притисак (кампања „Дојка је најбоља“ може се осећати као крут закон)
• Страх од просуђивања других доприноси депресији и анксиозности
• Покушај да потражи помоћ, али да се осећаш осуђеним, притисканим и осуђеним
• Екстремни стрес и фрустрације који угрожавају ментално здравље
• Осећај кривице, срамоте
• Хормонске промене (пад естрогена и прогестерона након порођаја, као и низак ниво окситоцина

Лечење ППД може помоћи да се смањи или елиминише ППД.

Лечење постпорођајне депресије током дојења: шта је безбедно?

Ако желите да наставите да дојите током лечења постпорођајне депресије, али сте забринути за здравље и безбедност ваше бебе, могу вас охрабрити доступне могућности лечења. Неки укључују лекове, док други не.

Многи приступи лечењу ППД не укључују лекове. Читање о ППД-у и храњење дојком насупрот флашама омогућава вам да донесете одлуке које су тачне за вас и вашу бебу. Рад са терапеутом такође може много да помогне. Поред тога што радим симптоми постпорођајне депресије, ви и ваш саветник се можете потрудити да престанете са дојењем ако то желите или желите. Изградићете знање и самопоуздање.

Лек је легитиман лечење постпорођајне депресије. Под претпоставком антидепресиви за постпорођајну депресију док дојење не штети вашој беби чак и ако мале количине пређу у мајчино млеко. Неки су, међутим, отровнији када пронађу дојку и могу бити штетни за одојчад. Када разговарате са лекаром о лековима на рецепт за ППД, увек напомињете да дојите, па добијате најбоље лекове за вас и бебу.

Најбољи лек за постпорођајну депресију и анксиозност током дојења је класа позната као селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ). ССРИ помажу ППД без уношења мајчиног млека. Неки од најчешће прописаних ССРИ за ППД укључују:

• Целека (циталопрам)
• Еффекор (венлафакине)
• Лексапро (есциталопрам)
• Пакил, Пекева (пароксетин)
• Прозац, Сарафем (флуоксетин)
• Веллбутрин, Зибан (бупропион)
• Золофт (сертралин)

Иако се сви ови антидепресиви сматрају сигурним, циталопрам и флуоксетин имају већи ризик од излучивања у мајчино млеко.

Понекад се могу узети у обзир и бензодиазепини (седативи), али они су веома контроверзни и многи здравствени радници сматрају опасним. Лијекови попут Ативан (лоразепам), Клонопин (клоназепам), Валиум, Диастат (диазепам) и Ксанак (алпразолам) унесите мајчино млеко и имате опасне нуспојаве за бебу. Бебе могу изгубити килограме и постати летаргичне.

Када одлучујете о антидепресивима и дојењу, узмите у обзир ово: Највећи ризик за новорођенче није било који третман ППД-ом, пре недостатак третмана који може прекинути везивање мајке-бебе и бити здрав развој. Брига о себи и превазилажење ППД најбољи је поклон који можете пружити себи и својој беби.

Ако се одлучите одрећи дојења током постпорођајне депресије, размислите Зулрессо (брексанолон), први лек посебно за постпорођајну депресију.

референце референце