Како савладати бол
Специјализоване клинике комбинују традиционалну и алтернативну терапију за лечење фибромијалгије и хроничног бола. Откријте нове начине за превазилажење бола.
Отворите новине или окрените телевизор и видећете похвале за многе чудесне способности лекара. Они могу одвојити зближене близанце, поново спојити одсечене удове и померати органе између пацијената попут грашка у игри шкољки. Али седните са неким чије је тело заокупљено болом од остеоартритиса, мигрене или фибромијалгије, а недостаци традиционалне медицине постају заслепљујуће јасни. Понижавајућа чињеница је да најмање 50 милиона Американаца живи у хроничној боли, а велика већина их је у великој мери. Карактеристике свакодневног живота - рад, спавање, одгајање породица - постају огромни изазови, а као да то није довољно, већина пацијената са болом се такође бори са депресијом. "Хронична бол може да вас прогута и украде ваш идентитет", каже Пенни Цован, оснивач и извршни директор Америчког удружења за хроничну бол у Роцклину у Калифорнији. „Много нас заснива на ономе што радимо, на својим способностима. Кад вам се то одузме, постаћете не-особа. "Нажалост, пацијенти са хроничном боли традиционално су Ахилове пете западне медицине. Тешко их је дијагностицирати - бол је по својој природи субјективан и не може бити смештен на рендгену или под микроскопом - а конвенционални третмани су препуни ризика. А лекови против болова као што су нестероидни анти-инфламатери, опиоиди и морфијум долазе упаковани нежељених ефеката као и неких заразних својстава која могу бити разорнија од бола себе. Није ни чудо што особе које пате од боли често схватају као "тешке": Ко не би био безобразан под тако фрустрирајућим околностима?
Нелагодан однос многих пацијената са хроничном боли са лекарима тјера их у наручје алтернативних исцелитеља. У ствари, бол је разлог број један због којег људи користе алтернативну медицину, према часопису Часопис Америчког медицинског удружења. Неке терапије, као што су акупунктура, повратна биофеед и масажа, научно доказано смањују одређене врсте бола, док други, попут реикија и медитације, могу помоћи човеку да се носи са емоционалним демонима који хронично боли ослободи.
Али иако је примамљиво сликати дводимензионалну слику - лошу конвенционалну медицину, добру алтернативну медицину - такође је опасно једноставна. Натуропат који пацијенту каже да ће њена бол нестати с правом комбинацијом додатака подједнако неодговорно као и лекар који напише рецепт за опијате пре него што их истекне врата. Ако је икада постојало стање које захтева примирје између две школе размишљања, то је хронична бол.
настави причу у наставку
Уђите Јамес Диллард, специјалиста за интегративно управљање болом и аутор књиге Решење хроничног бола. Обучен прво као акупунктуриста и киропрактичар, а тек касније као лекар, Диллард верује да је интегративни приступ нарочито важан за људе који се боре са хроничном боли. "Будући да пате на толико много нивоа - физички, емоционално и психосоцијално - не можете лечити хроничну бол ни једном терапијом", каже он. "Морате имати саосећајни, лековит однос са читавом особом."
Управо то пацијенти могу очекивати у Центру за здравље и излечење Медицинског центра Бетх Исраел на Манхаттану, једној од неколико интегративних клиника за бол широм земље, где је Диллард вежбао до недавно. (Од тада је заузео место на Медицинској школи Универзитета Цолумбиа.) Тамо, у спокојним канцеларијама о фенг схуиеду високо изнад Мидтовн ужурба, лекари опште праксе, интернисти и психотерапеути деле простор и информације са акупунктуристима, ароматерапеутима и рефлексолози. А исплата је више од пуког увјеравања. "Употребом конвенционалних алата за бол и разборито додавањем комплементарних терапија," каже Дилар, "можете смањити дозирање лекова, смањити нежељене ефекте и често смањити трошкове лечења."
Диллардови пацијенти управљају гамутом од матрона Уппер Еаст Сиде-а до уметника Ловер Еаст Сиде-а, а срж његовог приступа је отворени ум. "Не морате носити хаљине, пјевати или пити сок од пшеничне траве", каже он. "Само узмите конвенционални лек и гурните га мало лево."
Или гурните алтернативну медицину десно. У ствари, Диллард се често ослања на лекове на рецепт у раним фазама лечења. "Понекад су апсолутно неопходни само да би људи поново кренули и дали им наду да ће се осећати боље", каже он. Након што се бол повукао из централне фазе, Диллардс доноси комплементарне алате за управљање болом, као што су акупунктура, киропрактика, медитација и биофеедбацк. Покривајући све основе - смирујући ум, истежући мишиће, умирујући упалу и манипулишући костур - Дилар се нада да ће се почети бавити болом у коренима уместо да само утиша свој глас лијекови против болова.
Испод су приче о тројици Диллардових пацијената, који су сви претрпјели године мучења прије него што су коначно схватили своју бол. Кад су стигли у Центар за здравље и излечење, неки су већ почели да осећају олакшање алтернативним терапијама које су сами пронашли. У свим случајевима, Диллард је у мешавину додао неке битне састојке, а своје пацијенте је упутио на пут алатима за испирање неизбежних олуја које могу изазвати хроничне болове. Чак ни интегративни приступ није лако поправити - али за неке је то очигледно најбоља прилика за лек.
Фред Крамер, 44-годишња медицинска сестра, регистрован је у мањој саобраћајној несрећи из које се нехотице удаљио. Или је тако мислио. Следећег јутра, лево раме је било у таквој боли да је једва померао руку, па је бацио натраг неколико Мотрина, ставио паковање леда и позвао болесне. Након неколико дана на каучу, међутим, постао је нестрпљив и повукао се на посао, још увек у мукама.
Два месеца након несреће, оштар бол је окончао све осим најмеђу активност. На предлог пријатеља, Крамер је видео ортопедског хирурга, који га је послао кући, са саветом за пат, да му „пружи време“. Али на крају је време постало Крамеров највећи непријатељ.
Годину дана после несреће, колега који је случајно претпоставио да је Крамерова повреда могао да буде синдром миофасцијалне боли (МПС). МПС је често праћен другом повредом, када се мишићи закоче на своје место да би заштитили део тела од повреде, формирајући својеврсни штит. Временом напетост успорава циркулацију у мишићима. Без довољно крви, ћелије постају гладоване због кисеоника, а напети нерви шаљу мозгу све гласније сигнале боли. Како се мишићи затежу, то чине и околни омотачи ткива, звани фасциае. Ако се мишићи не опуштају опуштајући се убрзо након повреде, почетни проблем може се претворити у већи ниво бола и стални губитак покретљивости.
Крамер, коме је лакнуло да постави стварну дијагнозу, почео је киропрактичке третмане за које се надао да ће откључати затегнуте мишиће. Помагали су, али не и довољно, и до овог тренутка је постао озбиљно депресиван. "Никада се нисам осећао као сам", каже он. "Бол ме је гризао сваки дан. Радио сам, али радио сам само оно што сам морао да бих преживео. "
Затим су, како каже, догађаји 11. септембра 2001. године избили самосажаљење из њега. "То искуство је запалило ватру испод мене", каже он. Почео је виђати физикалног терапеута, који је користио терапију окидачем да би своје смрзнуте мишиће довео до топљења у леђа. Триггер точке су чворови мишићног ткива узроковани дуготрајном напетошћу која може послати таласе боли у сусједне мишиће. Терапеут ће прстима користити дубок и стабилан притисак на тачку неколико минута. Поред ових сеанси, терапеут је помогао Крамеру да обнови снагу и покретљивост рамена.
Прошле јесени, након што је видео ПБС-а Јамеса Дилларда посебно на бол Хронично ублажавање бола, Крамер је заказао састанак у Центру за здравље и излечење. Да би цхи доспео до рамена, Дилар је предложио да свом режиму дода акупунктуру. Такође је препоручио додатке омега-3 масних киселина, који су познати по својим противупалним својствима, као и по способности да се боре против плавице.
Данас је Крамер готово без бола, први пут у осам година. Уместо да издвоји одређени алтернативни третман, он им је све заслужан.
"Толико лекара ми је рекло да бих могао имати овај бол до краја живота", каже он. "Хвала богу да коначно почињем да видим светло на крају тунела."
Мередитх Поверс. т 40, Мередитх Поверс се лако спаја са 20-так студената у кафићу близу универзитета на Менхетну. Само њене црвено-обрубљене очи, нервна енергија и навика да се држи уско, као да лепи за нежну скулптуру, откривају јој историју хроничног бола.
настави причу у наставку
Као такмичарски пливач током средње школе и на колеџу, Поверс није био онај који би могао напустити болове. Кад јој је први пут привукла пажњу грицкање у раменима, она је једноставно наставила даље. Али на крају је морала заувек да обуче купаћи костим, а бол је нестала. Годину дана касније, вратила се, мада јој је тешко рећи зашто. Можда је то било типкање, вожња или држање књиге за читање - све оно што она више не може комотно да ради. Шест година касније, још увек се бори да се носи са својом патњом. "Не могу ништа учинити раменима или рукама", каже она. "У агонији сам."
Пореси су започели њену помоћ са уобичајеном негом, али резултати МРИ, рендгенских зрака и рада крви вратили су се у нормалу. Њен случај је збунио сваког доктора којег је позвала. Њена задана дијагноза била је тендонитис, али када стандардни третмани те болести нису успели - одмор, лед и против упале - постала је веома депресивна.
По приједлогу љекара, Поверс се пријавио у Центар за здравље и лијечење, гдје је Диллард одлучио да испроба приступ сачмарицом. Почео је са акупунктуром да би смањио упалу, а касније је додао киропрактичка прилагођавања како би отворио рамени зглоб.
Такође је осетио да ће моћи имати више терапије ума / тела и препоручио хипнотерапију. Клинички доказан начин за смањење крвног притиска, смањење откуцаја срца и смањење хормона стреса, хипнотерапија делује усмеравајући особу у стање у трансу у коме постаје веома пријемчива за моћ предлог.
Овлашћења су добро реаговала. Још важније, хипнотерапија ју је подгрејала на идеју да користи разне ум / тело праксе за борбу против своје боли. Прошле године имала је свој први прави пробој кад се лечила реикијем, обликом енергетског исцељења који потиче из Јапана.
"Реики ми је смањио анксиозност, умањио бол и побољшао расположење", каже она. Поверс је од тада свакодневној медитацији и самостално вођеним сликама додао своју рутину.
"Учим да моја бол није нешто што ћу поправити", каже она. "Али реики ми је дао моју прву праву наду да ћу то успети."
4 нова начина да се ублажи бол
Ако вам алтернативна медицина попут акупунктуре, повратне биофизике и масаже не олакша бол, постоје неке нове могућности које би могле да ураде. Неки користе савремену технологију; другима није потребно ништа више од мало шећерне воде и неколико иглица. Још нису подржани гомилу научних студија, али многи практичари извештавају да их користе на својим пацијентима са великим успехом. Ласерска терапија ниског нивоа (позната и као хладна ласерска терапија)
Шта је то: Ласери ниског нивоа емитују специфичну таласну дужину светлости која продире неколико центиметара испод коже тамо где је смањује упалу и мишићне грчеве и повећава проток крви и производњу АТП-а, свенаменске енергије тела молекул. Према Роберту Бонакдару, лекару и директору за управљање боловима у Сцриппс Центру за интегративну медицину у Ла Јолла, у Калифорнији, ласери ниског нивоа пружају више од само ублажавања бола. "Заправо помажу ткиву да зарасте", каже он.
Шта је добро за: Ласерску терапију ниског нивоа недавно је одобрио ФДА за широк распон стања, укључујући артритис, синдром карпалног тунела, бол у мишићима и зглобовима и мишићни грч.
Где га можете пронаћи: Бонакдар користи једну од најчешћих врста ласерске терапије ниског нивоа, која се назива СпортЛасер. Да бисте пронашли најближег лекара са СпортЛасер-ом, погледајте ввв.спортласер.цом. Међутим, постоје и друге врсте ласера ниског нивоа; да сазнате више о терапији, посетите ввв.ласер.ну.
Стимулација електричног поља
Шта је то: Предница поља је терапија статичким магнетима, у којој се каже да магнети носе на телу да подстичу зарастање кроз разне могуће механизме, укључујући повећање протока крви и уравнотежење енергетских образаца тела. Али у последњој верзији, велики број уређаја испоручује стварну електричну струју или импулсе електромагнетне енергије. Транскутана стимулација електричних живаца, или ТЕНС, већ је неко време у употреби. Један од новијих додатака је БиониЦаре Био-1000, који шаље микроелектричне струје у артритичне зглобове колена, смањујући бол и вероватно чак и подстичући производњу нове хрскавице. "Мислим да ће то бити прилично револуционарно за људе са остеоартритисом у коленима", каже Бонакдар. Узбуђен је и због машине коју је направио Магнатхерм који ствара импулсе електромагнетне енергије за загревање ткива.
Шта је добро за: Био-1000 је прво неинвазивно лечење без лекова које је одобрила ФДА за лечење артритиса колена, а компанија тренутно развија машине за лечење артритиса у другим деловима тела, такође. Магнатхерм уређај је добар за хроничну бол у тешко леченим пределима, као што су доњи део леђа и карлице, каже Бонакдар, као и за специфичне врсте болова, као што су тендонитис и бурситис.
Где да га нађем: Да бисте пронашли лекара са приступом БиониЦаре Био-1000, мораћете да позовете компанију на 866.246.5633. Исто важи и за Магнатхерм уређај; број је 800.432.8003.
Пролотхерапи
Шта је то: Ова једноставна терапија укључује убризгавање концентрованог раствора - обично декстрозе - у болни зглоб. Сматра се да шећерна вода покреће упални одговор, што може скочити - покренути телесни процес исцељења. Некада популарна међу ортопедским хирурзима, пролотерапија није била у предности са појавом хируршких техника. Али, према Цхрис Центеноу, лекару и директору клинике Центено, у Вестминстеру у Колораду, многа истраживања показала су да је то ефикасно.
Шта је добро за: Озлијеђене или старењем тетива и лигамената, посебно у малим клизним зглобовима попут вилице, зглоба, лакта, кољена и глежња.
Где га можете пронаћи: Већина већих градова има бар неколико практичара пролотерапије. Да бисте је пронашли, посетите веб страницу Америчког удружења ортопедске медицине: ввв.ааомед.орг.
Интрамускуларна стимулација (ИМС)
Шта је то: Интрамускуларна стимулација није за слабовидно срце: Практичар убацује игле за акупунктуру са једне половине до два инча дубоко како би достигли оно што је познато као мишићни моторни тачки, или подручја у којима су нерви концентрисани у мишића. Игла пробија малу рупицу у мишићној мембрани, активирајући мишић да се стегне и на крају се ослободи.
Шта је добро за: ИМС се користи за лечење хроничног бола меког ткива изазваног мишићима који се трајно скраћују после повреде или поновљеног стреса. Према Центено-у, ИМС је ефикасно крајње средство за оне који су исцрпили друге могућности.
"Наш просечни ИМС пацијент се истакао киропрактиком, физикалном терапијом, масажом и акупунктуром", каже он. "Резултати ове популације су невероватни."
Где га можете пронаћи: Иако је интрамускуларна стимулација присутна деценијама и уобичајена је у Канади и Европи, само неколико обучених вјежбача постоји у Сједињеним Државама, а више од половине њих ради у Центено-у клиника (ввв.центеноцлиниц.цом). Остали се могу налазити на ввв.истоп.орг. Важно је пронаћи квалификованог стручњака, истиче Центено, јер уметање игала које су дубоке захтева велику обуку.
Извор: Алтернативна медицина
назад на: Бесплатна и алтернативна медицина
