Аутизам и АДХД: Комплетна књига за друштвене изазове

Сви родитељи желе да се њихова деца слажу, играју и добро комуницирају са вршњацима. Обично, ове социјалне способности развијајте се интуитивно. За децу која се боре друштвено, што раније интервенције почну, то ће се деца раније сустићи. Пошто обоје аутизам и АДХД утицати на односе, проналажење „зашто“ иза социјалних тешкоћа је први корак у проналажењу шта треба учинити.

Аутизам и социјални развој

Аутизам је поремећај у коме се социјалне вештине не развијају како се очекује. Јаче оштећење погађа децу која једва комуницирају са другима око себе и имају ограничен језик. На другом крају спектра, постоји прилично екстровертирана деца која траже друге и слажу се са одраслима, али им је тешко да се друже са другом децом. (Најновија верзија ДСМ-а све поремећаји аутистичног спектра под једном дијагнозом. Аспергерове синдром се сада назива "високо функционални аутизам".)

Способност социјализације и комуникације напредује од детињства дуж предвидљивих развојних стаза. Док аутизам представља и друге симптоме, оно што га разликује од АДХД-а и других поремећаја у развоју јесу разлике у друштвеном развоју. Аутизам се дијагностицира тражењем социјалних кашњења, заједно са комуникацијским разликама и

симптоми понашања.

> СОЦИЈАЛНИ ИЗАЗОВИ: Деца са аутизмом заостају за социјалним путем - према неким студијама, почевши већ од шест недеља старости. До једне године, без учења, већина деце реагује на њихово име, укључује се у интеракцију напред-назад и разуме језик геста, као што су показивање и махање. Способност тумачења израза лица, хумор и емпатија дешавају се сами од себе током типичног развоја, као што је и жеља да се деле интереси, играју се са другима и да се тражи утеха када су узнемирени. Остале црвене заставе аутизма су лош контакт очима, ограничен утицај на лице и кашњење маштовите игре и вештина самопомоћи. Ако развој вашег детета не испуњава ове прекретнице, потражите стручњака за процену.

> ИЗАЗОВИ КОМУНИКАЦИЈЕ: Већина деце са аутизмом има рана кашњења у језику и говоре касније од својих вршњака. Мало ко уопште не говори. Други развијају велики речник и способност да формирају реченице, али им недостаје способност разумевања невербалних аспеката комуникације. Њихово говорење може изгледати скриптано, понављано или неспретно. Не могу да читају израз лица, не разумеју тон и хумор, и започињу и прате разговор.

[Заслон: Да ли је моје дете на аутизму?]

> ИЗАЗОВИ ПОЧЕТКА: Аутизам такође карактеришу чудности у понашању, укључујући понављајуће физичке покрете, као што су лупкање руку или окретање на месту, опсесивни интереси или претерано круто размишљање. Многи обољели имају и сензорне изазове. Међутим, дијагноза аутизма поставља се на основу социјалних и комуникацијских разлика, а не само на симптомима понашања.

АДХД и социјални свет

Симптоми АДХД-а утичу на друштвене интеракције, изазивају разлике у комуникацији и могу довести до изазова у понашању. Најбољи једноредни опис АДХД-а долази од Русселл-а Барклеи-а, који је рекао, „АДХД није поремећај који не зна шта да ради, то је поремећај не радећи оно што знате. “Овај концепт такође помаже да се разликује АДХД од аутизма: Деца која болују од АДХД-а обично знају социјална правила; само још не знају како да их прате.

> СОЦИЈАЛНИ ИЗАЗОВИ: Деца са АДХД-ом обично разумеју шта би друштвено требало да ураде, али још увек немају способност да то покажу у свакодневном животу. Сметано, импулсивно и ван задатка директно утичу на интеракције. Дјеца са АДХД-ом пропуштају социјалне знакове које би иначе схватили - да су их само примијетили.

> ИЗАЗОВИ КОМУНИКАЦИЈЕ: Један од често превидјених аспеката АДХД-а је релативно висок ризик од кашњења језика. Па чак и ако нема стварног кашњења, АДХД поткопава комуникацију. Деца губе детаље, претерано су причљиви, прекидају се, скрећу са теме и тешко прате информације. Они могу говорити и обрађивати информације спорије од вршњака, што није мерило интелигенције, већ корака. За разлику од деце са аутизмом, деца са АДХД-ом обично разумеју прагматични део језика; АДХД се сам спречава.

> ИЗАЗОВИ ПОЧЕТКА: Проблеми у понашању се често, али не увек, јављају са АДХД-ом. Они укључују непридржавање социјалних правила, попут понашања импулсивно, претерано блесавог или ометања ситуација на друге начине. Када се вршњаци више воле држати једне активности, кратак распон пажње може бити сам по себи поремећен. Хронични изазови са организацијом и планирањем у вези са извршном функцијом који се јављају са АДХД-ом нису тако јасно повезани само са аутизмом. Ако се дете са аутизмом бори са пажњом или извршном функцијом, АДХД такође може бити присутан.

Кључна особина која разликује АДХД од аутизма је способност интуитивног разумевања социјалног света. Кашњења у овој вештини су уобичајена нит међу свим дијагнозама аутизма, без обзира на тежину. Деца која болују од АДХД-а такође се могу борити социјално, али њихово интуитивно разумевање је присутно.

[АДХД, анксиозност и аутизам: Ваш ААА водич]

Разликовање и лечење аутизма и АДХД-а

Много је ситуација у којима је разлика између њих аутизам и АДХД није црно-бело. Колико је изазов за професионалца знати да ли су АДХД, аутизам или обоје присутни, примена одговарајућих интервенција је најважнија за дете. Често развијање плана помаже да се утврди да ли је дијагноза - или ниједна - најприкладнија. Већина социјалних и комуникацијских интервенција користи дјеци без обзира да ли имају АДХД или аутизам.

Затражите од школе вашег детета да процени његов развој, укључујући језичку прагматику, игру и вештине самопомоћи. Или тражите свеобухватну процену изван свог школског округа. Секундарно стање је уобичајено и за АДХД и за аутизам, па је важан скрининг за ове поремећаје.

Свака интервенција која побољшава симптоме АДХД-а такође ће побољшати социјалне способности које омета у њему. Свеобухватна нега о АДХД-у може значити индивидуалну или родитељску терапију, групе друштвених вештина, лекове или други третман који се заснива на доказима. (Као споредна напомена, лоше понашање без изгледа кајања не значи увијек да дјетету недостаје емпатије. Деца са АДХД-ом су често емоционално презаузета и незрела и не знају како да изразе кајање или реагују када су учинила нешто погрешно.)

Уз аутизам је основа интервенције бихевиорална терапија. Програми понашања не баве се само реметилачким понашањем. Интервенције попут примењене анализе понашања (АБА) примарна су средства за подучавање социјалним вештинама.

Деца са тешким аутизмом обично добијају интензивне услуге понашања, често у самосталним учионицама. С блажим симптомима, дјеца се крећу у редовне, учионице у стилу инклузије, а интервенције у понашању постају минималне. Један од најбољих предиктора исхода је када деца примају сталну терапију у понашању, без обзира на тежину симптома. Размислите на овај начин: Ако желите да ваше дете буде концертни пијаниста или професионални спортиста, требало би да вежба сваки дан пуно. Исто важи и за социјалне вештине. Како симптоми постају блажи, терапије не морају бити толико интензивне, али интервенције треба наставити док вештине не постану течне.

По дефиницији, ако дете има аутизам, има изазова у комуникацији. Међутим, тешко је измерити језичку прагматику путем тестирања. Стога, без обзира на резултате теста, дете са аутизмом ће имати користи од језичких услуга док се не докаже непотребним његовим сопственим друштвеним успехом. Код АДХД-а размислите о могућности одлагања језика и интервенирајте, када је то потребно.

Ако се напредак успорава, професионалац би требао потражити коегзистирајуће услове, попут заједничке коморбидности аутизма и АДХД-а. Када деца угрожавају социјалне и језичке способности, додавање АДХД-а знатно олакшава њихов успех. Бављење АДХД-ом може омогућити детету да се фокусира, делује мање импулсивно и да приступи вештинама које је развио интервенцијом и иде дуг пут ка успостављању са вршњацима.

Аутизам у школи

Циљ у основној настави увек је циљ, али свима није увек најбоље. Неки клинци то воле, али други успевају у повољнијем окружењу. Укорак с основним захтјевима и обично развијањем вршњака може бити стресно. Садржане учионице такође омогућавају интензивнији социјални рад, што може олакшати смештање редовних предмета низ цесту.

Језична и прагматична кашњења често утичу на основне вештине у школи. Читање разумевања, закључивање и писање су под утицајем АДХД-а или аутизма. Домаћи задатак и задаци у учионици често захтевају подршку или модификације.

Док се социјални планови често фокусирају на учионицу, неструктурирано време (попут одмора или теретане) је често најзахтјевнија за дјецу која имају аутизам и АДХД. У класи су обично правила „мирно седи и дижи руку.“ На игралишту су друштвени обичаји течнији. Деца могу бити изложена малтретирању, па ће им можда требати социјалне интервенције у недоглед.

АДХД и аутизам стресирају родитеље и оптерећују бракове. Потражите помоћ по потреби од чланова породице или пријатеља. Родитељи могу разговарати о својим изазовима са професионалцем или се придружити групи за подршку. Размислите о вежбању пажљивости, о провереној интервенцији за управљање стресом када живот постане превише.

[Зашто се код неке деце на спектру аутизма погрешно дијагностикује АДХД]

Ажурирано 23. јула 2018