Како лечити поремећај спектра аутизма

Отприлике три милиона америчке деце и одраслих има Поремећај спектра аутизма (АСД), сложен поремећај развоја мозга изазван ретким мутацијама гена и пре- или пост-наталним стресима околине. АСД је стање живота током целог живота које изазива потешкоће у социјалној интеракцији, вербалној и невербалној комуникацији и понављајућим понашањима.

Не може се излечити, али АСД се може ефикасно управљати са три главне врсте лечења: интервенцијама образовања / понашања, лековима и алтернативним терапијама. Већина клиничара радије започне с немедицинским терапијама које су дизајниране за управљање симптомима који ометају социјални и академски успех и воде турбулентном кућном животу.

Лијечење аутизма образовним / бихевиоралним интервенцијама

Бихевиорална терапија је основни третман за децу са аутизмом. Чак и када је понашање детета „добро“, ова врста терапије може да помогне да научи нове вештине и побољша језичке и друштвене способности. Тренинг за социјалне вештине, на пример, може да научи људе са аутизмом како да тумаче гесте, контакт очима, тон гласа, хумор и сарказам. Когнитивна бихевиорална терапија може помоћи у управљању опсесивним понашањем и анксиозношћу. Текућа бихејвиорална терапија повезана је са бољим дугорочним здравственим исходима, чак и када су симптоми АСД благи.

У терапији ране интервенције цела породица сарађује са професионалцима на побољшању социјалних вештина, вештина и комуникација. Програми за обуку родитеља подучавају породице како да се најбоље носе са аутизмом и родитеље како да се терапија код куће. Међу највјернијим програмима за обуку родитеља су Флоортиме (изведено из развојног модела заснованог на појединцима и разликама), ТЕАЦЦХ програм за аутизам, тхе Ловаас Модел (засновано на Анализи примењеног понашања (АБА)) и Денвер модел раног старта (ЕСДМ).

[Самотестирање: Да ли је моје дете на аутизму?]

Родитељи деце са аутизмом кажу да објављивање листа, правила и распореда помаже у организовању домаћинства. Одјављивање контролних пописа може људима са АСД-ом пружити осећај испуњености. Физичка вежба је такође добра интервенција за децу из аутизма која изгледа да имају безграничну енергију. Усмеравање вишка енергије у независне физичке активности, као што су пливање или карате, омогућава им да то сагореју без притисака дружења. Школе са групама пријатељства или гомиле ручка могу помоћи деци да науче основе социјалне интеракције.

Лечење аутизма лековима

Ако интервенције у понашању и васпитању нису довољне, лекови могу помоћи особи са аутизмом да боље управља својим симптомима. Три болесника се примењују код пацијената са АСД-ом: стимуланси, антидепресиви и лекови против анксиозности и атипични антипсихотици.

Стимуланси су најчешћа класа лекова који се користе за лечење АДХД-а. АДХД и АСД се најчешће јављају, а важно је да се симптоми АДХД-а имају под контролом када се лечи дете са оба стања. Деца са АСД могу бити осетљивија на нежељене ефекте и треба их пажљиво надгледати када им се прописају стимуланси. Педијатар може дете са АСД упутити психијатру или психофармакологу јер се доза повећава.

Антидепресиви и лекови против анксиозности може помоћи људима са АСД-ом да се носе са уобичајеним изазовима упорне анксиозности и опсесивног понашања. Симптоми попут бјежања од нових ситуација, компулзивног провјеравања или прања или анксиозност због строгог црно-бијелог размишљања могу представљати велике препреке у свакодневном животу. Селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ), попут сертралина (Золофт) или флуоксетина (Прозац), понекад могу помоћи у расположењу, анксиозности, опсесивним мислима и компулзивном понашању.¹. Користе се ван етикете.

[Бесплатно преузимање: Врхунски водич за лекове против АДХД-а]

Класа лекова која се зове атипични антипсихотици је често ефикасан у решавању моторичког немира, понављајућег понашања и поремећаја спавања код деце са аутизмом. Ови лекови укључују арипипразол (Абилифи), кветиапин фумарат (Серокуел) и рисперидон (Риспердал). Последњи лек је једини од три који је ФДА одобрен за лечење понашања повезаних са аутизмом. Добар одговор на атипични неуролептик може елиминисати потребу за стимулансом.

Свако дијете са аутизмом имаће користи од педијатра у развоју и понашања или дјечијег психијатра који тренира у спектру аутизма. Видјети стручњака који разумије шта је живјети са активним аутистичним дјететом је бонус и за родитеље. Тинејџери са аутизмом могу се побољшати користећи прелазне услуге које ће их водити у независност и запосленост током одрасле доби уз смањену родитељску подршку. Многи се значајно побољшавају интензивном раном интервенцијом и лечењем. Мали проценат се толико побољшава да се више не сматра „на спектру“. Други постају способни да постигну резултат у нормалним опсезима испитивања и могу друштвено функционисати, али и даље имају благе симптоме. Многи живе самосталне животе, развијају испуњавајуће односе и раде са одговарајућим подршкама.

¹Национални институт за ментално здравље. „Лекови за аутизам.“ ПсицхЦентрал. (2013). Веб. (http://psychcentral.com/lib/medications-for-autism/)

Лечење аутизма алтернативним терапијама

Многи људи са хроничним стањима као што је АСД користе терапију и лекове у тандему са алтернативним третманима, мада њихова ефикасност и безбедност нису тако добро истражени. Родитељи деце са АСД и одрасли са стањем треба да се консултује са лекаром пре узимања било каквих додатака или испробавања алтернативних метода.

Амино киселине, који могу деловати као неуротрансмитери, могу помоћи у регулисању нивоа серотонина код људи који имају АСД. Таурин може побољшати визуелно учење, а Л-карнозин може помоћи вербалним понављањима које се понављају код људи који имају АСД¹.

Тренинг интеграције аудита (АИТ) може помоћи побољшању дефицита и концентрације слушне обраде. То укључује слушање електронски модификоване музике, гласа или звукова за побољшање функције¹. Ово може бити од користи особама са АСД-ом који имају проблема са слушањем или фокусирањем.

Додаци магнезија Б6 су популарни комплементарни третман за АСД већ више од 20 година. Истраживачке студије су пријавиле благо побољшање симптома током њихове употребе¹.

б-смирено² је МП3 плејер напуњен аудио записима посебно развијеним као "аудио седација" како би се помогло људима са АСД-ом открити звукове који могу изазвати дистракцију, изазвати стрес и негативно утицати на социјални и академски рад перформансе. Пјесме комбинују две врсте звука: ливе снимци природних звукова и бели шум. На ниским нивоима људи могу разговарати и комуницирати. При већој јачини, нумере могу прикрити гласове и буку да би се смањило преоптерећење сензора.

Дијета без казеина и глутена³ и друге промене исхране могу помоћи у побољшању понашања или гастроинтестиналних симптома коморбидног стања. Барем половина породица које живе са АСД-ом то покушавају као алтернативну терапију, али много истраживања показује да је то валидна, корисна опција лечења. Важно је сарађивати с нутриционистом или дијететичаром када се праве велике промјене у прехрамбеним навикама како би се осигурало задовољење прехрамбених потреба дјетета или одраслих. Поставите план како бисте утврдили да ли се симптоми мењају упоредо са променама исхране и запослите наставнике да објективно посматрају да ли су промене вредне труда. Побољшање би могло бити смањење потрошње прерађене хране која има висок ниво шећера и масти и конзумирања више интегралне хране попут воћа и поврћа.

Диметил глицин (ДМГ) и триметил глицин (ТМГ) су додаци исхрани за које се понекад препоручује лечење АСД-а. Неке мале студије нису нашле ефекта у поређењу са плацебом¹.

Додаци мелатонину може помоћи у смањењу дисфункције сна код деце са аутизмом. Лош сан погоршава симптоме, попут понављајућег понашања и социјалних проблема.

Музичка терапија могу помоћи побољшању социјалних и комуникацијских вештина за људе који болују од АСД-а, када се упаре са другим едукативним и терапијским интервенцијама, према неким студијама¹.

Омега-3 масне киселине у неким малим студијама је показано да смањују понављајуће понашање, хиперактивност и социјалне вештине.

Стратегије опуштања и пажљивост може помоћи особама с АСД-ом да се смире када се осете прекомерно. Пондерирана одећа или масажа под притиском понекад могу ублажити симптоме. Јога може некима помоћи да повећају осећај благостања, истовремено смањујући анксиозност.

Сензорне терапије може смањити осетљивост на додир, светло, равнотежу или слух код људи који имају АСД. Слично третману за поремећаје сензорне обраде, сензорне терапије за АСД ради професионални терапеут, који може помоћи у поновном успостављању чула. ОТ обично ствара „сензорну дијету“ план у којем се дете полако уводи у активности на нежан, забаван начин како би му се помогло да се навикне на шири спектар стимулације.

[АДДитуде еБоок: Комплетан водич за природно лечење АДХД-а]

СулфорапханеПрема једноме истраживању, једињење пронађено у клице брокуле и другом крстачавом поврћу може имати позитиван утицај на социјалне и бихевиоралне проблеме повезане са аутизмом⁴. Једињење изазива „топлотни шок“ одговор у неким ћелијама, што може умањити хиперактивност и понављајуће понашање. Потребно је још истраживања да би се утврдило има ли ово благотворан ефекат.

¹Сусан Е. Леви, М.Д. и Сусан Л. Химан, М. Д. „Комплементарни и алтернативни лекови за децу са поремећајима спектра аутизма.“ НЦБИ. (2009). Веб. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2597185/)

²Каи Марнер. „Б-Цалм: МП3 плејер за АДХД и аутизам?“ АДДитуде Магазин. (2011). Веб. (https://www.additudemag.com/adhd/article/8416.html)

³„Комплементарни и алтернативни лекови за децу са поремећајима спектра аутизма.“ Аутизам говори. (2015). Веб. (https://www.autismspeaks.org/what-autism/treatment/complementary-treatments-autism)

⁴Девон Фрие. „Једињење пронађено у броколију показује обећање као лечење аутизма.“ Часопис АДДитуде. (2014). Веб. (https://www.additudemag.com/adhdblogs/19/11019.html)

Ажурирано 4. новембра 2019