Лечење анксиозних поремећаја током трудноће

Који је најбољи третман анксиозних поремећаја током трудноће? Да ли анксиозност може наштетити беби? Прочитајте о лечењу симптома анксиозности током трудноће.

(Јули 2002.) Ово питање се појавило на миси. Место Опште болнице за ментално здравље жена, а одговорила му је Рута М. Др Нонацс, др.

ТУЖИЛАЦ ВХИТИНГ - ПИТАЊЕ: Ја сам удата жена стара 32 године, а мој супруг и ја планирамо да имамо дете. Последњих десет година патила сам од генерализованог анксиозног поремећаја и морала сам да узимам Пароксетин (Пакил). Ја и даље патим од анксиозности, али могу се носити с тим кад будем узимала лекове. Забринут сам како ћу се осећати када сам трудна кад не могу узимати ове лекове. Постоји ли неки други третман који бих могао да користим током трудноће? Да ли би моја анксиозност нашкодила мојој беби?

А. С обзиром на ограничене информације о репродуктивној безбедности одређених лекова, уобичајено је да жене прекинују лекове против анксиозности током трудноће. Међутим, многе жене доживљавају погоршање својих симптома анксиозности током трудноће, а чини се да би прво тромесечје могло бити посебно тешко. Когнитивно-бихејвиорална терапија и технике опуштања могу бити веома корисне у лечењу симптома анксиозности током трудноће и могу умањити потребу за лековима.

Међутим, неке жене можда неће моћи да остану без симптома током трудноће без лекова и уместо тога могу да изаберу наставак лечења лековима против анксиозности. Када бирате лек за употребу током трудноће, важно је одабрати ефикасан третман са добрим безбедносним профилом. Имамо највише информација о репродуктивној безбедности прозака (флуоксетин) и трицикличких антидепресива. Ови лекови су ефикасни за лечење анксиозних поремећаја, а истраживање то указује не повећава се ризик од већих урођених малформација код новорођенчади изложене овим лековима утеро. Такође не постоје доследни докази да су ови лекови повезани са озбиљним компликацијама током трудноће. Постоји и један извештај о безбедности целека (циталопрама), који не указује на повећан ризик од већих малформација код изложене деце. На располагању имамо мање информација о безбедности других инхибитора поновне похране серотонина (ССРИ), укључујући пароксетин, сертралин и флувоксамин.

Како анксиозност код мајке може утицати на трудноћу била је тема недавних истраживања, а неколико студија показује да жене које доживе клиничко искуство значајни симптоми анксиозности током трудноће имају већу вероватноћу да би прерани пород и новорођенчад имали малу тежину, као и друге компликације, укључујући прееклампсија. Стога је пресудно да се жене са анксиозним поремећајима пажљиво прате током трудноће, тако да се може применити одговарајући третман у случају појаве симптома анксиозности током трудноће.

Рута М. Др Нонацс, др
Кулин НА. Пастусзак А. Саге СР. Сцхицк-Босцхетто Б. Спивеи Г. Фелдкамп М. Ормонд К. Матсуи Д. Стеин-Сцхецхман АК. Цоок Л. Броцху Ј. Риедер М. Корен Г. Исход трудноће након употребе нових селективних инхибитора поновне похране серотонина мајке: проспективна, контролисана вишецентрична студија. ЈАМА 279(8):609-10, 1998.

Гловер В. О'Цоннор ТГ. Ефекти антенаталног стреса и анксиозности: импликације на развој и психијатрију. Бритисх Јоурнал оф Псицхиатри. 180:389-91, 2002.

ДИСЦЛАИМЕР: Како није могуће или је добра клиничка пракса да се постави дијагноза без темељног прегледа, ово место неће одбацити никакве посебне лекарске савете.

следећи: Мушкарци са анксиозношћу тела
~ чланци о библиотеци тјескобе и панике
~ сви чланци о анксиозним поремећајима