Дијагноза ДМДД: ДСМ 5 критеријуми за поремећај поремећаја дисрегулације расположења
Додела дијагнозе поремећаја поремећаја расположења (ДМДД) код детета није увек била опција. У ствари, ово је релативно нова дијагноза, додата је Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја, 5. издање (ДСМ-5) 2013.
Додатак ДМДД ДСМ-5 делимично је био да се позабави прекомерном дијагнозом и претерано лечењем биполарни поремећај код деце. Од поремећај поремећаја дисрегулације расположења је новооткривени поремећај менталног здравља, не постоје посебни алати за процену који се користе за дијагнозу. Стога, чак и за обучене медицинске раднике и стручњаке за ментално здравље, може бити тешко одредити да ли детету треба поставити дијагнозу ДМДД или ону другог психијатријског поремећаја. Ипак, потешкоћа у дијагностицирању није само због недостатка алата за процену; симптоми поремећаја поремећаја дисрегулације расположења могу изгледати слично онима који се налазе код других психијатријских поремећаја код деце (тј. - депресија, посттрауматски стресни поремећај, опозициони пркосан поремећај
, биполарни поремећај итд.) Без обзира на то, могућа је тачна дијагноза, јер постоје специфични критеријуми за поремећај дисрегулације расположења које дете мора да испуни да би добило дијагнозу ДМДД.Дијагноза ДМДД: Критеријуми
Опћенито, клиничар који разматра поремећај дисрегулације расположења тражиће јаке изљеве темперамента и досљедну раздражљивост и гњев између избијања. Пре постављања дијагнозе ДМДД, лекар ће искључити све друге могуће узроке или факторе који доприносе представљању Симптоми ДМДД-а. Дијагностички критеријуми које дете мора да испуни да би добило дијагнозу ДМДД су:
- Понављајуће и оштре падове или испари
- Пантрумс / изливи могу бити изражени вербално и / или бихевиорално (физичка агресија према другим људима или имовини).
- Напади / испади сматрају се несразмјерним (у трајању и интензитету) ситуацији или покретачком догађају
- Напади / испари нису у складу са степеном дететовог развоја
- Пантрумс / испари се јављају у просеку три или више пута недељно
- Стална раздражљивост или гнев
- Раздражљиво / љутито расположење јавља се скоро сваког дана, већи део дана
- Раздражљиво / љуто расположење примећују други (вршњаци, родитељи, учитељи итд.)
- Понављајуће муке и стална раздражљивост / гњев присутни су већ 12 месеци или дуже
- Кроз 12 месеци непрекидних мучнина и раздражљивости / љутње дете није имало период који траје три или више узастопних месеци без свих дијагностичких симптома.
- Симптоми су присутни у најмање две од три основне поставке, било у кући, школи или у социјалним ситуацијама.
- Симптоми су јаки у најмање једном од три основна подешавања.
- Дијагноза ДМДД не треба се постављати пре навршених 6 или после 18 година.
- Старост почетка поремећаја поремећаја дисрегулације расположења је пре 10 година.
- Симптоми нису боље објасњени неком другом менталном болешћу, попут депресије, посттрауматског стресног поремећаја или аутизма (ДМДД и аутизам: како су њих двоје повезани?).
Дисруптивна дисрегулација расположења Контроверза поремећаја
Додавање ДМДД ДСМ-5 је корисно на више начина, али долази и са контроверзом. Многи су забринути да ће овај нови поремећај менталног здравља спустити праг за дијагнозу дјеце која можда тек пролазе кроз тешко раздобље (Који су узроци ДМДД-а?). Постоји бојазан да ће ДМДД бити дијагностикована прекомерно (као што је раније био случај са биполарним поремећајем), јер мучнине и лоше расположење нису реткост код деце. Ипак, погрешно дијагностициран ДМДД спречава професионалце да утврде шта се заиста може догодити са дететом.
референце референце