Да ли је Ваиарин био доказан третман АДХД-а? Испитивање нутритивних клиничких студија

Раније ове недеље произвођач производа ВАИА тихо је најавио да хоће више не продаје Ваиарин, Ваиарин Плус или Ваиацог потрошачима у Сједињеним Државама. Овај нагли поремећај оставља пацијенте који узимају ове медицинске прехрамбене производе у невољи. Док најава матичне компаније Ензимотец као „објашњење“ наводим „стратегију да првенствено служимо као добављач састојака другим компанијама, а не да директно сарађујемо са потрошачима“, тврдим да разлози могу бити дубљи.

Истина је да истраживање није подржало обећане Ваиаринове користи за децу са АДХД-ом. Да, тачно је да је компанија навела „клиничке студије“ које су рекле да то делује - и у томе лежи проблем. Двоструко слепа, плацебо-контролирана студија на 200 деце је то заправо показала није радило на било којој од осам скала које су оцењивали наставници и радили су на само једној од осам скала са оценом родитеља.

Компанија је потом извукла подскупину деце са непажљивим АДХД-ом и прегледала те податке. Помоћу ових података успјело је извући неке позитивне налазе. Ова анализа се назива „пост хоц“ (након чињенице) и није кошер у интерпретацији података истраживања. Компанија је одабрала позитивне налазе и ставила их у промотивне и рекламне материјале. Потрошач или прописивач лекова морао би да прочита оригинално објављено истраживање стручним очима да би видео истинске налазе "који се не разликују од плацеба". У децембру 2015. написао сам блог детаљно прегледавајући ову студију и она остаје објављена на

ввв.аддадулт.цом.

Ни прописивачи ни шира јавност - у читању медијских прича, промотивних материјала и сведочења пацијената - немају добар начин да увиде квалитет клиничког истраживања. Имајте на уму да плацебо ефекат у психијатријским испитивањима може бити и до 25%. Дакле, пацијенти немају начина да знају да ли пријатељ који каже „ово је сјајно“ доживљава прави лек или само плацебо одговор. А лекари често нису свесни да се подаци о герримандеру служе као клиничка корист.

Шта то значи за лекар и лекар?

Док почетна испитивања лекова представљају наслов, наука о ефикасном лечењу налази се у репликацији истраживања. По мом мишљењу, пример Ваиарин илустративан је како се данас нутритивни лекови продају и продају у САД-у: Дизајнирајте пробу за оптимизацију исхода, манипулирати подацима, бирати само позитивне налазе и постављати промотивне материјале лекарима и јавности, знајући да ће неколицина критички прегледати података. На пример, истраживање је показало да омега масне киселине могу помоћи симптомима АДХД-а, али њихов допринос побољшању је само око 15%. Додаци могу помоћи, али не много.

Ако препоручујете Ваиарин или друге сличне хранљиве лекове за АДХД:

1. Умерене наде у корист здравим скептицизмом. Користите проверене лекове са дугогодишњим клиничким истраживањима.
2. Имајте на уму маркетиншке технике свих нутритивних лекова и лекова.
3. Прочитајте оригиналне сажетке пробних истраживања на мрежи на пубмед.гов.
4. Потражите истинска стручна мишљења када разматрате комплементарне и алтернативне третмане (ЦАТ) за било које медицинско стање.
5. Ако прописујете или испробате комплементарне или алтернативне третмане (ЦАТ), запишите циљне симптоме које ћете променити, плус промене које се примећују сваког месеца током три месеца пре него што се одлучите да ли заиста помаже.

Давид В. Гоодман, М.Д., ФАПА, је члан АДДитуде АДХД Медицал Ревиев Панел.

Ажурирано 18. јуна 2019