Како лечити поремећај поремећаја дисрегулације расположења (ДМДД)
Рецензирао Ј. Русселл Рамсаи, др. Сц АДДитуде АДХД Медицински преглед
Поремећај поремећаја дисрегулације расположења (ДМДД) је релативно нова дијагноза, па студије још увек нису потврдиле који третмани најбоље делују на побољшање раздражљивости и спречавање избијања темпа који су одлика овог стања. Јер ДМДД често коегзистира и дели симптоми са АДХД-ом, опозициони пркосан поремећај (ОДД) и главни депресија, лечење ових стања може помоћи.1 Према томе, лечење ДМДД обично укључује терапију, лекове или комбинацију и једног и другог.
Лечење ДМДД терапијом
Психолог или други стручњак за ментално здравље може научити децу са ДМДД-ом и њихове родитеље стратегијама за суочавање са емоцијама које покрећу њихову раздражљивост и темперамент.
Когнитивно-бихејвиорална терапија
Когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ) учи децу како да препознају и контролишу свој бес, пре него што оно може прокључати и покренути замах.2 ЦБТ је корисна и за депресију и анксиозност, која су уобичајена код деце са ДМДД-ом.
Обука родитеља
Током обуке, родитељи уче да идентификују које ситуације узрокују да њихово дете експлодира и како да реагују на све испаде који се дешавају на позитивнији и продуктивнији начин. "Ради се о идентификацији окидача, хваљењу и присуствовању позитивном понашању и ограничавању времена које проводе усисавајући се у свађу", каже Јамес Вакмонски, Др. Мед., Шеф одјељења, дјечја психијатрија у Пенн Стате Хеалтх-у.
Тренинг базиран на рачунару
Нова авенија истраживања усредсређена је на тенденцију да деца која болују од ДМДД-а морају погрешно да тумаче ситуације - тачније изразе лица. „Ова деца имају већу вероватноћу да деца имају недостатак у обради информација од оне без овог поремећаја. Често погрешно схватају двосмислене или амбивалентне емотивне изразе као негативне или љуте. Тада, због те погрешне перцепције, реагују као да им је претила “, каже Др Виллиам Виллиам, ДФААЦАП, ванредни професор на Одсеку за психијатрију и науке о понашању на Универзитету Вашингтон.
[Самотестирање: Да ли моје дете има поремећај дисрегулације расположења?]
Тренинг заснован на рачунару како би се деци лакше тачно препознало могао би довести до прикладнијих одговора. Компјутерска игра која мења дечију перцепцију тако да лица виде као срећна показала је обећање за побољшање раздражљивости.3
Лечење ДМДД лековима
Француска терапија је идеалан начин лечења ДМДД-а. „Али ако су симптоми јаки и веома импресивни, можда ће бити потребно започети терапију и лекови истовремено. “Многи од истих лекова прописаних за АДХД и депресију такође помажу са ДМДД.
Стимуланси
Није изненађујуће како стимулишући лекови попут Риталин су често ефикасни у лечењу ДМДД-а, с обзиром на то да скоро сва деца са ДМДД-ом такође имају АДХД.4 Истраживање открива да ови лекови олакшају раздражљивост код деце која имају оба стања. Истраживање такође показује да неки стимуланси могу побољшати расположење.5
Антидепресиви
Антидепресиви попут селективних инхибитора поновне похране норепинефрина (СНРИ) лече раздражљивост и депресивно расположење. Важно је напоменути да ови лекови садрже „црну кутију“ упозорења о самоубилачким мислима и понашањима код младих људи, тако да лекари морају да пажљиво прате њихове младе пацијенте када их почну узимати лекови.
[Ваш бесплатни водич за програме обуке родитеља]
Оутлоок за децу са ДМДД-ом
Осамнаест је крајња доб за дијагнозу ДМДД.6 Симптоми једноставно не нестају када дете уђе у одраслу доб, али лекари почињу да разматрају могућност да је за то можда неко друго кривицно стање, попут поремећаја расположења.
Већина дјеце прерасла је основне симптоме ДМДД-а, попут наглог опијености и раздражљивости, према Вакмонски. Међутим, могу се заузети и друга питања. „Оно на што бисмо гледали код младих одраслих јесте већа стопа депресије и анксиозности,“ каже он.
Истраживање открива да су деца оболела од ДМДД-а изложена повећаном ризику за низ проблема са старењем, укључујући ризично понашање, сиромаштво, насилне односе, сексуално преносиве болести и употребу никотина. Ипак, та деца нису осуђена на тешку будућност. "Са било којом болешћу, резултати ће бити лоши ако не лечите болест", каже Француз. „Добар третман вероватно може да умањи велики број потенцијалних исхода.“
Фусноте
1 Национални институт за ментално здравље. Поремећај поремећаја дисрегулације расположења. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/disruptive-mood-dysregulation-disorder-dmdd/disruptive-mood-dysregulation-disorder.shtml#part_152554
2 Суходолски ДГ, ет ал. Бихевиоралне интервенције за гњев, раздражљивост и агресију код дјеце и адолесцената. Часопис за дечју и адолесцентну психофармакологију. 2016 1. фебруара; 26(1): 58-64.
3 Национални институт за ментално здравље. Игра исправља дечије криво тумачење емоционалних лица како би се укротило раздражљивост. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2016/game-corrects-childrens-misreading-of-emotional-faces-to-tame-irritability.shtml
4 Маси Л и др. Коморбидности АДХД и ДМДД, сличности и разлике. Часопис за понашање деце и адолесцената. https://www.omicsonline.org/open-access/adhd-and-dmdd-comorbidities-similarities-and-distinctions-2375-4494-1000325.php? помоћ = 83936
5 Бавеја Р и др. Ефикасност и подношљивост стимуланса централног нервног система код деце школског узраста са поремећај дефицита пажње / хиперактивност и поремећај поремећаја поремећаја расположења по кући и школа. Часопис за дечју и адолесцентну психофармакологију. 2016 март; 26(2):154-163. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800382/
6 Национални институт за ментално здравље. Поремећај поремећаја дисрегулације расположења. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/disruptive-mood-dysregulation-disorder-dmdd/disruptive-mood-dysregulation-disorder.shtml#part_152554
Ажурирано 18. јуна 2019
Од 1998. године милиони родитеља и одраслих верују АДДитуде стручним упутствима и подршци за бољи живот са АДХД-ом и повезаним стањима менталног здравља. Наша мисија је да будемо ваш поуздани саветник, непоколебљив извор разумевања и смерница на путу ка веллнессу.
Набавите бесплатно издање и бесплатну е-књигу АДДитуде, уз уштеду 42% од цене насловнице.
