Рецепт за вежбање: Алтернативно лечење АДХД-а

Колега професор психијатрије је дошао на лечење, након што ме је превидио и говорио о поремећају недостатка пажње (АДХД или АДД) студија случаја на забави. "Мислим да сте ме описали", рекао је, и покренуо се у високо интелектуални приказ своје историје. Цхарлес, назваћу га, био је класични одсутни професор, носио је наочаре и непоуздан твид, и знао је много више о психијатрији него ја.

Чарлсова прича је да је био тркач маратона који је искрварио кољено. Депресиван је када је био присиљен да одбаци страст. То је такође када је приметио симптоме АДХД-а. Објаснио је да ће имати навалу ако му је девојка прекинула писање или извадити телефон кроз зид ако је зазвонио док се покушавао усредсредити. Клизао је од контакта са својим пријатељима. Он се уклапа у профил, а ми смо одлучили да га ставимо на лек АДХД-а. То је помогло.

Цхарлес је био на антидепресивима када је дошао да ме види, али када је завршио физикалну терапију и поново почео да тренира, испустио их је јер осећао се много боље. Како се затворио на старом нивоу фитнеса, постао је уверен да лекови против АДХД-а успоравају његов учинак.

Одлучио је да испроба неколико дана без лека против АДХД-а и открио је да док год је тренирао може се усредсредити. Осврнувши се на то, схватили смо да га пажња раније није ометала јер је одувек био озбиљан тркач. Без сталне прехране вежбања током повреде, није могао да контролише пажњу на начин на који је то требало. Вежба је имала снажан ефекат.

Већина људи инстинктивно зна да вежба сагорева енергију. Сваки наставник који се бавио хиперактивним дететом рећи ће вам да су деца знатно мирнија након одмора. Бити смиренији и усредоточенији једна је од срећних последица вежбања. Имајући у виду водећу улогу допамина и норепинефрина у регулисању система пажње, широко научно објашњење како вежбање залеђује АДХД је да повећава ове нивое неуротрансмитера. То се чини одмах. Редовним вежбањем можемо подићи основне нивое допамина и норепинефрина подстичући раст нових рецептора у одређеним областима мозга.

[Свакодневне идеје за вежбање које граде фокус]

У стаблу мозга помаже и уравнотежење норепинефрина у центру узбуђења. "Хронична вежба побољшава тонус лоцус цоерулеус", каже др Амелиа Руссо-Неустадт, др. Сц., Неурознанственик и психијатар са Калифорнијског државног универзитета. Резултат тога је да смо мање склони преплашити се или реаговати несразмерно у било којој ситуацији. Осећамо се мање раздражљиви.

Сам'с Стори

"Увек сам био познат у породици као проблематичан, и провео сам већи део свог детињства у пасачкој кући и у куту за забаву," каже Сам, 36-годишњи ризични капиталиста који је дошао да ме види како бих разумео његове изазове, који су се манифестовали у његовом сине.

Сам није бездушан, али као и многи други са АДХД-ом, његово непристојно понашање навело је све око себе да га етикетирају као глупог или тврдоглавог или размаженог. Није желео да његов син трпи исту срамоту и сада је тражио помоћ на охрабрење пословног партнера и његове супруге. "Ни једно не разуме како функционишем са толико хаоса у свом животу", рекао ми је.

Хаос, велика драма, притисак рока - акутни стрес у било којем облику делује као лек за Самов мозак. Његово писмо упућено у његову историју потврђује да је имао дисциплинских проблема зато што се није добро сналазио са ауторитетом и да је ушао у дрогу са 14 година. Ипак, није био преступник. Када је имао 16 година, родитељи су му забранили да добија возачку дозволу док се није формирао, а он је готово преко ноћи повећао свој ГПА са 1,5 на 3,5. Доказ, многи ће тврдити да су његови учитељи били у праву: само је требао да покуша.

[Неурознаност покрета]

Али проблем са Самом није био у његовом ставу. АДХД потиче од квара у систему пажње мозга. Погледајмо један елемент система пажње: мотивација. Иако је тачно да људи са АДХД-ом „само требају бити мотивисани“, такође је тачно да је, као и сваки други аспект наше психологије, мотивација биолошка. Шта је са дететом које не може да обраћа пажњу на час, али може да мирно седи сатима играјући видео игру? Или жена која излази кад муж прича, али се без проблема фокусира на трачеве магазина о Бреду и Ангелини? Очигледно је да могу обратити пажњу кад желе, зар не?

Не баш. Када бисмо погледали функционално МРИ скенирање мозга ових људи, видели бисмо разлике у активностима у центру за награде у свакој ситуацији. Наградни центар одаје сигнале задовољства или задовољства префронталном кортексу, пружајући мотивацију за фокусирање.

Стимулација која ће активирати наградни центар довољно да привуче пажњу мозга варира од особе до особе. Оно што је завршило радећи за Сама била је крута структура и ригорозна физичка активност факултетске атлетике - и жеља да свима докажем кући да није глуп. „Верујем да је учествовање у спортском режиму, за који је било потребно вежбање од пет ујутру, омогућило да видим да могу боље функционисати у свим настојањима“, написао је.

Сад он свако јутро вози неколико километара и партнер је у компанији за ризични капитал. Заказује важан посао и састанке у рано доба, када још увек може да осети умирујуће ефекте свог јутарњег трчања, знајући да се током дана прогресивно више распршује.

Рецепт за вежбање

Најбоља стратегија је вежбање ујутру, а затим узимање лекова око сат времена касније, што је обично када тренутни фокусирани ефекти вежбања почну да нестају.
Трудим се да вежбу урадим прво ујутру, како због структуре коју пружа и тако да поставим прави тон за дан. Пуно пута, то ме наставља. Једном када уђем у интензитет спровођења сесија терапије, лако ми је хиперфокусирати. Истраживачи нису одредили колико дуго траје доскок и норепинефрин након вежбања, али анегдотски докази указују на јасан сат или више.

Истина је да сви имају другачији ниво пажње и мораћете да експериментишете да бисте видели шта ради за вас. Ако желите минимум, рекао бих вам 30 минута аеробне вежбе дневно. Није пуно времена с обзиром да ће вам то помоћи да се довољно дуго фокусирате да најбоље искористите остатак дана.

Изузетно одИскра, написао ЈОХН Ј. РАТЕИ, М.Д. Цопиригхт © 2008, Јохн Ј. Ратеи, М. прештампано уз дозволу компаније Литтле, Бровн анд Цомпани, Нев Иорк, Н.И. Сва права задржана.

Јохн Ратеи, М.Д., члан је АДДитуде АДХД Медицал Ревиев Панел.

Ажурирано 19. јуна 2019