"Храна је мој хероин."

Давид, 35, осећа да је то једино што га олакшава АДХД хаос је храна. На путу кући с посла направи неколико заустављања. Уз пут и касније код куће, могао би наручити и појести четири хамбургера, четири наруџбине помфрит, пиззу, двије врећице чипса, двије литре сладоледа и десетак колача. Његова укоченост након таквог грицкања претвара се у фрустрацију и гађење. Тада повраћа. Куне се да се више никада неће напалити и очистити, што је сам себи рекао 10 година.

Приближно 20 милиона жена а 10 милиона мушкараца пати од значајног поремећаја исхране у одређено време у њиховом животу. Иако су поремећаји исхране, попут анорексије нервозе, булимија нервозе и поремећаја једења, препознати већ дужи низ година, њихова повезаност са АДХД-ом релативно је нова.

Као што већина вас зна, анорексију нервозу (АН) карактерише ограничење уноса хране (понекад до точке гладовања) што доводи до мале, нездраве телесне тежине. Анорексични појединци се плаше удебљала, посебно у облику телесне масти. Булимију нервозу (БН) обележавају понављајуће епизоде ​​са преједањем. Преједање је дефинисано као неконтролисано једење велике количине хране у кратком периоду, у поређењу са оном што већина људи једе. Због осећања само-мржње и анксиозности након навале, булимични појединци то надокнађују самоиницирано повраћање, употреба лаксатива, претерано вежбање, пост или употреба диуретика за спречавање тежине добитак Поремећај једења (БЕД) карактеришу епизоде ​​преједања без понашања прочишћавања присутних у булимији.

[Само-тест: Генерализовани анксиозни поремећај код одраслих]

Истраживање је показало да појединци са АДХД-ом имају већи ризик за развој поремећаја у исхрани или булимије нервозе од својих вршњака без АДХД-а. Студија спроведена на Медицинском факултету Харвард 2007. године открила је да девојчице са АДХД-ом имају готово четири пута већу вероватноћу да имају поремећај исхране од оних без АДХД-а. Друга емпиријска студија показала је да је 11 процената жена са АДХД-ом, у поређењу са 1 проценат жена без, пријавило историју булимије нервозе.

На напитку

Многи људи са АДХД-ом имају лошу контролу импулса и тешко је регулисати своје емоције. Ова комбинација поставља сцену за јело. Халеи, 28, упоређује је са проблемом дроге. „Храна је мој хероин“, каже она. „Звучи драматично, али тачно је. Колико год се трудио да спречим надувавање, то је попут вожње преко исте рупе која вам свакодневно пуше гуме. Мрзим што грицкање чини мојој тежини. Осјећам се безвриједно, због чега се опет окрећем храни. То је злоупотреба односа. "

За булимике, храна је лек за лек од анксиозности, стреса, беса и досаде. Прехрана је стимулативна, па када се оболели емоционално осећају празно, храна испуњава јаз. Људи са АДХД-ом који се осећају неадекватно и некомпетентно се окрећу храни као извору угоде. Прехрана се користи као нездрави излаз да би преузели контролу над својим животима. И једри и други људи који пате од АДХД-а имају проблема са чувањем својих унутрашњих знакова ситости и глади.

Фактори ризика за АН су такође значајнији за особе са АДХД-ом. Пацијенти са АДХД-ом и анорексијом изјавили су да их информације о правилним оброцима и здравој храни преплављују. Појединци са АДХД-ом користе се све или ништа у приступу доношењу одлука. Иако анорексични људи једу врло мало, они су опседнути храном. Читају куварске књиге и гледају емисије о храни. Хиперфокус хране може бити привлачан особама са АДХД-ом јер поједностављује њихово размишљање о овој теми.

["Мој изглед је једина ствар коју могу да контролишем."]

Тира (44), која се бори са анорексијом од своје 15 године, каже: „Контролисање моје тежине је мој једини успех. У својим млађим годинама осећао сам се као пилетина без главе. Непрестано сам био презадовољан и нисам ништа завршио. Тада, није било подршке ни признавања АДХД-а. Сви су мислили да се или не трудим довољно или сам глуп. Након што сам то дуго чуо, почео сам и сам веровати у то. “

Распрострањено је да се појединци који се боре са АН често боје одрасли и да преузму одговорности за одрасле. Глад је израз ухапшеног развоја. Појединци са АДХД-ом, због проблема са извршном функцијом, сматрају да је тежење ка каријери, односима и управљању новцем тешко извршити. Изгладњивати тијело да би се задржала зрелост је несвјестан израз жеље за одгађањем одрастања.

План игре са лечењем

Поремећаји исхране су компликовани. За лечење је потребан тим - обично психолог, нутрициониста, лекар, психијатар и, најчешће, терапеут породични / парови. Када оболели такође имају АДХД, неопходно је видети лечење путем АДХД сочива. Знајући како на поремећај исхране утичу симптоми АДХД-а и како он, пак, утиче на симптоме АДХД-а, мора бити централно у лечењу. Неуспех са АДХД-ом обично доводи до неуспеха у лечењу. Ако терапеут поремећаја храњења није стручњак за АДХД, додајте АДХД терапеута тиму.

Пацијенти са АДХД-ом плус поремећајем храњења често се виде као да "не желе да се побољшају", јер је АДХД или био дијагностициран или клинички недовољно оцењен. Пацијенти са поремећајем исхране често су двосмислени у погледу лечења проблема. Они желе олакшање од муке, али изједначавају третман с добијањем тежине.

Когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ) се на практичан начин бави негативним и искривљеним обрасцима размишљања и нездравим понашањем. Структурирање оброка, развијање одговорности за здраву исхрану и учење алтернативних вештина суочавања су важне стратегије.

Традиционална терапија за разговор је корисна, али само у договору са ЦБТ-ом. Симптоми поремећаја у исхрани морају се решавати узглавно. Ако говорите о свом детињству и томе како је то допринело вашем поремећају у исхрани, неће бити ефикасно ако једете и чистите неколико пута дневно.

Стимуланти су лечење прве линије за симптоме АДХД-а, али се не користе много за одређене поремећаје исхране, јер сузбијају пацијентов апетит. Истраживање је, међутим, показало да употреба стимуланса за пацијенте са АДХД-ом и булимијом потиче контролу импулса који може спречити једење напитака. Стимуланти такође помажу особи са АДХД-ом и поремећајем храњења у спровођењу плана лечења. У ствари, Вивансе, стимуланс и лек против АДХД-а, је први лек који је одобрио ФДА за лечење БЕД-а.

Поред стимуланса, ССРИ могу бити ефикасни у лечењу БН-а тако што ће олакшати расположење, анксиозност и опсесивно-компулзивне симптоме. Није пронађен лек за нервозу анорексије. Употреба стимуланса за лечење АН је контроверзна и мора се пажљиво проценити. Стимуланти могу бити корисни, под условом да пацијент не проузрокује губитак веће тежине.

Поремећаји исхране су озбиљно медицинско стање. Отприлике 15 процената мушкараца и жена са поремећајем исхране изгубиће живот од ове болести, често због затајења срца или самоубиства. Опоравак је ипак могућ за пацијенте са АДХД-ом који имају поремећај исхране, под условом да прави тим професионалаца лечи обоје. Твој живот је вредан борбе.

[Како делује когнитивна бихевиорална терапија]

Ажурирано 26. децембра 2018