Зашто људи гомилају? Како изгледа поремећај гомилања?

Како изгледа поремећај гомилања?

„Све хоризонталне површине су покривене“, каже др Ренди О. Фрост, Пх.Д., Харолд Едвард и Елза Сиипола Израел професор емеритус психологије на Смитх Цоллеге. Он описује случај из уџбеника поремећај гомилања и пацијент са којим је радио: „Насумични амалгам ствари — новине, траке, картони за јаја и папир за умотавање — прекрива кухињски сто, осим малог угла за пацијенткињу и њено двоје деце да једу своје јела. Не могу да седе у исто време да једу. Дакле, неред је утицао на то како породица функционише. Чајници седе на шпорету поред гомиле папира. Извор топлоте поред извора горива сугерише да је ово озбиљан проблем.

Трпезарија је исто тако претрпана књигама, комадима друштвених игара и посуђем наслаганим толико високо на трпезаријском столу да практично допире до лустера на плафону, каже он.

„Закопани усред нереда су плави врхови канти за одлагање ствари, што сугерише да она препознаје проблем који се гомила око ње“, каже Фрост. „Да је дошло до пожара у кући, она би имала потешкоћа да изађе из своје куће. Морала би да се врати кроз кухињу и море ствари у гаражи са малом стазом која води.

У њеној јазбини се налази друга врста нереда: папирологија. Само мали угао њеног кауча је без нереда, остављајући јој сићушно место да седи сатима сваког дана док покушава да преради своје ствари без много напретка.

„Обично би покупила нешто са гомиле, погледала то, прегледала зашто је то добила, а онда би била неспособна да одлучи шта да ради у вези с тим“, каже Фрост. „Дакле, вратила би предмет на гомилу, негде другде на видику, да види где је. То је био њен начин да се подсети да уради нешто по том питању.”

[Самотест: Да ли су ваша неред и неорганизованост измакли контроли?]

У ходнику на спрату нижу се вреће пуне поклона. „То су ствари које је пацијент купио током неколико деценија и којих се није могла отарасити“, каже он. „Ово је прилично типично понашање људи са проблемима гомилања. Она види нешто што јој се допада када купује и не може да одоли да то не набави. У мислима она мисли: „То би био одличан поклон за некога.“ Понекад има ту особу на уму. Дакле, она га купује и доноси кући. За њу је ово начин да остане повезана са другим људима. То је део њеног друштвеног осећаја себе.

„Сада, чињеница да она не може да га сакупи да би га дала другим људима је део потешкоћа са гомилањем које видимо. Али по њеном мишљењу, то није део проблема јер те ствари заиста не припадају њој. Они би требало да оду неком другом."

Фрост је објавио више од 160 научних чланака о гомилању и сродним темама и коаутор је неколико књига са Гаил Стекетее: Ствари: Компулзивно гомилање и значење ствари и Закопано у благо: помоћ за компулзивно стицање, штедњу и гомилање.

У отприлике половини случајева поремећаја гомилања, он види видљиво пропадање, одложено одржавање или нагомилане гомиле ствари изван куће. „Ово су случајеви за које је већа вероватноћа да ће здравствено одељење пријавити и довести до њих власти долазе и инсистирају на промени или да учине нешто што би изазвало кризу у животу те особе“, Фрост каже.

[Бесплатни водич: Организовање — мапа пута за ваш АДХД мозак]

Зашто људи гомилају?

Фактори као што су породична историја, лоше здравље или инвалидитет, неодлучност, перфекционизам, одуговлачење, емоционална дисрегулација и лоша пажња и фокус (где не можете да видите шуму због дрвећа) могу довести до поремећаја гомилања појединца, према Керолин И. Др Родригуез, др, директор Лабораторије за транслациону терапију на Одељењу за психијатрију и бихејвиоралне науке на Медицински факултет Универзитета Станфорд.

„Сасвим је могуће да је дете које су одгајали родитељи који су моделирали екстремно гомилање понашања а веровања о штедњи нису видела или су их подучавали организационим вештинама и вештинама одржавања“, каже Родригез.

Фрост додаје да „постоји довољно доказа да је гомилање барем делимично генетско, иако није јасно које је тачно обележје гомилања генетски одређено. ¹

Људи са поремећајима гомилања имају дефиците у обради информација, укључујући и оне са оштећењем ради меморија, смањена пажња, лоша самоконтрола и потешкоће у доношењу одлука.²Ови дефицити обраде информација утичу на перцепцију појединца, повезивање и когнитивну нефлексибилност.

Како људи гомилају?

Поремећај гомилања се манифестује на три главна начина.

Манифестација гомилања бр. 1: Стицање

„Открили смо да око 90% до 95% људи са поремећајем гомилања прекомерно купује ствари, и дакле на неколико различитих начина: куповина, крађа, пасивно стицање и примање бесплатних ствари“, Фрост каже.

Један од Фростових пацијената живео је неколико сати ван Њујорка, али га је у потпуности избегавао. „Она би увек видела киоск са вестима и помислила: „Погледајте све те новине и часописе. Негде у свему томе постоји информација која би могла да промени мој живот. Како да прођем и не покушам да га пронађем?’

„И једини начин на који је то могла да реши је да пређе улицу и скрене поглед. То је није задовољило. Дакле, она неће ићи у град. Можете видети снагу ове прекомерне аквизиције за њу“, каже он.

Овај пацијент је такође имао стални договор са локалним управником поште: било које новине или часопис која није могла да се испоручи јер је адреса замрљана или би особа која је премештена била стављена у а кутија. Викендом би долазила по њих. Ово је пример тражења бесплатних ствари.

Пасивна аквизиција је мало другачија, објашњава Фрост. „Нежељена пошта долази у вашу кућу. Такође се може акумулирати ако га се не решите."

Фрост каже да је мање од 5% или 10% од људи са проблемима гомилања красти.

Манифестација гомилања бр. 2: Компулзивно чување и потешкоће у одбацивању

Најзначајнији обим ствари које Фрост види у домовима својих пацијената су одећа, новине, књиге, контејнери и тако даље. „За људе са проблемима гомилања, ови предмети углавном нису безвредни и истрошени“, каже Фрост.

Компулзивно чување или потешкоће у одбацивању ствари односи се на природу везаности, које спадају у три категорије: сентиментални предмети, инструментални предмети или суштински предмети.

Фрост се сећа да је гледао свог пацијента како пребира папирне предмете. „Извукла је петогодишњи рачун из робне куће или продавнице и сетила се неких ствари које је купила – неке је још увек имала“, каже он. Након што је пацијенткиња вратила рачун на рециклажу, почела је да плаче. „Рекла је: „Осећам се као да губим овај дан у животу. А ако изгубим превише, ништа неће остати од мене.’ Ова везаност била је везана за њен осећај идентитета и сопства, због чега јој је било тешко да га се ослободи.“

Пацијент је имао и инструменталне прилоге. Фрост је пронашао одбачене картонске цеви од ролни тоалет папира стављене између фрижидера и столарије која га окружује.

„Ово би били сјајни уметнички пројекти“, рекла је, иако није била уметница и није имала пројекат на уму“, каже Фрост. „Онда је рекла: ’Чувам их за наставника ликовне културе мог сина.‘ Али учитељица ликовне уметности њеног сина није од ње тражила да то уради нити је чак знала за то. Могла је да види корист од нечега, а ако би се тога решила, осећала би се кривом што је то потрошила.”

Такође је ставила суштинску вредност на предмете. Током једне посете, пацијент је рекао Фросту: „Морам нешто да ти покажем“, и отрчао у другу собу, враћајући се са великом, провидном пластичном кесом испуњеном чеповима за флаше. „Погледајте ове чепове. Зар нису лепе? Погледајте облик и боју и текстуру.”

„Када видим чеп без флаше, моја једина помисао је да је то смеће“, каже Фрост. „Али за њу је то сјајно. То је магично искуство у којем она цени физичке квалитете ових ствари које би већина нас сматрала смећем."

Манифестација гомилања #3 неорганизованости

„Неред, где постоји мешавина важних и неважних ствари, пример је неорганизованости“, каже Фрост. „Негде у тој гомили папира налази се назив аутомобила или важан формулар осигурања.

Фрост каже да је понашање гомилања често присутно код људи са поремећајем гомилања, што погоршава неред. „Овде човек узме парче папира и врати га, или га погледа и врати на гомилу. Они само гомилају гомилу, али се ничега не отарасе."

Страх од тога шта ће се догодити ако ствари не буду из вида покреће ово понашање. „Ова пацијенткиња је сву своју одећу ставила на врх своје комоде, али фиоке комоде су биле празне“, каже Фрост. „Рекла је: „Ако не могу да видим одећу, заборавићу да је имам и биће бескорисна.“ понашање у мешању ове гомиле било је да се нешто узме и стави на врх гомиле тако да може да види то. То је био њен знак да се сети ових ствари."

Овај страх ван видокруга је у интеракцији са дезорганизацијом. „Већина нас категорише ствари, а онда знамо где да их пронађемо“, каже Фрост. „Али за ову жену, и многи људи са поремећајем гомилања, њен свет је организован визуелно и просторно. Има гомилу ствари и некако се сећа где су ствари. Дакле, она мисли да је формулар осигурања око метар ниже, у средини гомиле. Она је направила ову тродимензионалну мапу у свом мозгу са детаљима о томе где се ствари налазе иако можда није страшно тачна, а свакако је неефикасна.

Помагање некоме са поремећајем гомилања

Родригез саветује клиничарима да утврде мотивацију и спремност пацијената пре лечења поремећаја гомилања. „Појединци са поремећајем гомилања имају уверења и везаност за своје предмете“, каже она. „Прилично им је болно да пусте ствари. Клиничар треба да има заједнички договор и разумевање са пацијентом о томе зашто је важно одбацити предмете и шта се тиме добија - не само оно што се губи."

Често одрасла деца брину о здрављу и безбедности старијих особа родитељи са поремећајима гомилања и екстремни неред који може утицати на њихове животне услове. Ове особе могу изгубити употребу скоро целог свог животног простора због нереда који се гомила унутар и изван њихове куће, што их чини опасношћу за себе. Ако би неко од њих имао здравствену кризу, хитни здравствени радници би имали потешкоћа да дођу до њих.

„Заиста је тврд орах“, каже Фрост. „Породице се често фокусирају на неред. Али фокусирање на неред омета развој мотивације да се нешто уради по том питању.”

Уместо тога, Фрост препоручује да се пребаците на вредности појединца у животу и питате их: „Шта је то не можете да урадите сада што бисте желели?" или „Које су најважније ствари у којима желите да радите живот?"

„За некога у касним 70-им или раним 80-им, питаћу: 'Шта мислите колико вам је времена остало овде и како желите да га проведете?' Постављање ових питања створиће заједнички циљ између особе са поремећајем гомилања и особе која покушава да им помогне“, Фрост каже. „Зато што избацивање ствари није заједнички циљ. Ако моји родитељи имају овај проблем и ја им кажем: „Морамо да се решимо много тога“, не делим њихов циљ.

„Али ако разговарамо о томе шта желе да раде у свом преосталом животу, ја кажем: „Желим да ти помогнем у томе. Како то најбоље можемо да урадимо?’ Онда постоји заједнички циљ који можете да развијете и да радите на томе.“

Фрост упозорава да се породице лако ломе питања гомилања. Често је то због тога што чланови породице желе да помогну својим најмилијима, али се боре да пронађу начин да то учине, посебно ако појединци којима је помоћ потребна не мисле да имају проблем.

„Онда људи прибегавају да буду помало принудни и покушавају да очисте или избаце ствари када особа са поремећајем гомилања не гледа. Ово се обично обара”, каже Фрост. „Можете привремено да промените стање у кући, али нисте променили понашање. И дом ће се поново напунити за релативно кратко време.”

Чак и ако не можете да направите траг у понашању члана породице у гомилању, Фрост охрабрује одржавање везе и посете их у њиховом дому. „То не значи посећивати и разговарати о нереду, већ само посетити и учинити те посете што пријатнијим и позитивнијим“, каже он. „Знамо да ако неко пређе са посете у свој дом на то да нема посетилаца у свом дому, неред се погоршава.

Зашто људи гомилају? Следећи кораци

• Гледати:„Шта је поремећај гомилања вс. АДХД Цлуттер? Дефинисање карактеристика и стратегија које ће помоћи”
• Бесплатно скидање: 22 стратегије за разбијање нереда за одрасле са АДХД-ом 
• Читати:П: Како могу помоћи члану породице који гомила ствари?
• е-књига: Очистите свој живот (и дом! И Канцеларија!)

Садржај за овај чланак је делимично изведен из вебинара стручњака за АДДитуде АДХД под насловом „Шта је гомилање вс. АДХД Цлуттер? Дефинисање карактеристика и стратегија које ће помоћи” [Видео Реплаи & Подцаст #417]“, са Рендијем О. Фрост, Пх.Д., и Царолин И. Др Родригуез, Пх.Д., који је емитован 17. августа 2022.

---

ПОДРШКА ДОДАТАК
Хвала вам што сте прочитали АДДитуде. Да подржимо нашу мисију пружања АДХД образовања и подршке, молимо размислите о претплати. Ваше читалаштво и подршка помажу да наш садржај и ширење буду могући. Хвала вам.

---

Извори

¹ (2017). Етиологија поремећаја гомилања: преглед. Психопатологија, 50(5), 291–296. дои.орг/10.1159/000479235

² Луцинда Ј. Гледхил, Викторија Брим, Хелена Друри, Џулијана Онвумере. (2021). Обрада информација у поремећају гомилања: систематски преглед доказа. Јоурнал оф Аффецтиве Дисордерс Репортс.дои.орг/10.1016/ј.јадр.2020.100039

• Фејсбук
• Твиттер
• инстаграм
• Пинтерест