Моје искуство дијагностицира АДХД у одраслој доби

Недавно сам морао да прекидам телефонски позив да бих се бавио неким хитним послом. Сметање је трајало само неколико минута, али док сам завршио, заборавио сам на позив. Случајно ми се нешто покварило у сећању и назвао сам пријатеља - али тек следећег дана.

Нажалост, таква врста прекида везе није неуобичајена за мене. Ходајући ујутро око моје куће, наилазим на подсетнике: „Искључи пеглу“, или шамарјући чело Кренуо сам кроз врата, "Кључеви". Убрзо након доласка у канцеларију често се морам враћати кући како бих преузео свеску или датотека.

Годинама су пријатељи, чланови породице и колеге љубазно стезали ове пропусте да бих био мало свемирски. Имам, рекли би ми, доста шармантних квалитета које могу надокнадити. Али у последње време чинило се да је моја одсутност измакла контроли.

Све више и више људи били су увређени тим занемареним телефонским позивима. Моја склоност ка одлагању је достизала патолошке размере. А у канцеларији, где уређујем документе, моје "око" је постајало изузетно недоследно. Чак је и мој шеф то приметио. На крају, на крају духовности, потражио сам савет психолога.

Хипотеза мог лекара

Након дужег разговора о мојој личној историји, изнео је изненађујућу хипотезу: Можда сам је имао верзија за поремећај дефицита пажње код одраслих (АДД АДХД).

Али нису ли људи са АДД-ом хиперактивни? Питао сам. Службено име стања је, на крају крајева, поремећај дефицита пажње / хиперактивности, и као што свако ко ме познаје може да сведочи, радим у било чему осим високој брзини. Чак и када мозак ради брзо и бесно, ово тело једва да напредује. То се још више односило на мене током детињства, када се АДД генерално дијагностикује.

Чини се, међутим, да постоје две различите врсте стања: онај познатији, који се зове претежно хиперактиван, и онај који добија на препознавању, претежно непажљив. Људи са последњом разноликошћу су посебно непристојни, свакодневни типови који тихо слушају састанке или часове. Често остају недијагностицирани јер су њихови симптоми тако суптилни. Већина су жене.

Можда је, сугерише психолог, патио од АДД-а број два.

Мешане реакције

Током наредних неколико недеља, док сам разговарао са људима које сам знао о АДД-у, чуо сам скептицизам, па чак и презир. "Можете да се фокусирате", рекао ми је један колега. "Људи који имају АДД не могу да се усредсреде." (Била је у криву. Особе са АДД могу се фокусирати - само не доследно.)

"Једноставно сте добили превише на тањуру", рекао је пријатељ. (Имала је поенту. Радио сам на многим пројектима одједном. Да ли сам се једноставно прекомерно повећао?)

"Ох, АДД", стењао је неко други. „Није ли то поремећај? ду јоур?”

Изгледа да јесте. Од 1990. године дијагнозе АДД су се више него удвостручиле, а чини се да је кривуља све стрмија. Књиге о овој теми жустро се продају. На конференцијама са темама попут „Живјети АДДвентуре“, продавци хавк АДД-поноса пара поноса, посебне књиге датума АДД и услуге обуке за крајње раштркане. Већина средњошколаца и многи студенти који имају АДД могу добити додатно време на стандардизованим тестовима због свог инвалидитета.

Бум делом одражава пораст дијагноза међу децом. Али део ново дијагностикованих су одрасли. 1990. године Алан Заметкин, психијатар на Националном заводу за здравље, објавио је доказе из скенирања позитронско-емисионе томографије који су показали АДД бити повезан са најмање једним физичким маркером у мозгу: нижим нивоима активности у префронталном кортексу, одакле планирање и самоконтрола наставити. Други истраживачи су сугерисали да се стање обично води у породицама.

Бурна расправа

Налази нису решили бурну расправу о томе колико је заиста АДД за одрасле. Неки критичари тврде да су психолози пребрзи за дијагнозу без одговарајућег тестирања. Али чак се и скептици слажу да бар неки од новооткривених имају тип личности који је описао мој психолог и који би могао имати користи од лечења.

Одлучио сам да кренем на ригорозније оцењивање. Током тросатне сесије, узео сам бројне тестове разумевања, памћења и вештина решавања проблема. Каппер је био посебно фрустрирајући под називом ТОВА (тест варијабилности пажње), који се састоји од гледања наранџастих квадрата који се појављују и нестају на екрану рачунара. Кад се квадрат појави испод центра екрана, не морате ништа учинити. Када се појави горе, притиснете дугме. Једноставно, зар не? Погрешно. Упркос стењању и чак угризу усни да останем фокусирана, на крају сам направио невероватан број грешака.

Испада да је моје детињство било препун знакова поремећаја. Сетио сам се да је, када сам мајци питао питање, често желела тачно да зна колико дуго мора да одговара. Знала је да ћу у неком тренутку добити тај застакљени поглед - одвратити га другим бригама, нестрпљив да кренем даље. У школи сам био класични недостижник; изгубљен у својим мислима, имао сам велику потешкоћу да се концентришем на ту тему.

Гледајући преобилне доказе, и лекар и ја смо закључили да је мој класичан случај поремећаја дефицита пажње / хиперактивности, непажљив тип. Моја реакција кад ми је рекла своје мишљење додатно ме убедила: плакала сам, обоје страхујући од последица дијагнозе и олакшао сам да пронађем објашњење за проблеме који су ме све ово мучили година.

И шта даље? Постоји било који број бихевиоралних приступа у лечењу АДД-а, као што су радне свеске и програми обуке осмишљени како би се помогло људима да се усредсреде. Али за основни проблем пажње, посебно за некога ко ради на детаље оријентисане на детаље, лекари обично фаворизују малу дозу стимулативног лека Риталин.

Иако не могу да се бавим контроверзом око овог лека, посебно његове употребе на деци, могу да сведочим да ми минимална доза чини чуда. Држи мој уреднички поглед усредсређен на три до четири сата. Осећам се мање распршено и приметио сам дефинитивно побољшање у сећању из тренутка у тренутак. (И све ове користи ми долазе без нуспојава.) Када сам се вратио да узимам ТОВА на лековима, добио сам савршену оцену.

Ипак, иако се моје понашање побољшало, бринем се. Да су људи, посебно сарадници, знали за моју дијагнозу, да ли би ме могли сматрати једним од схиркера, некога који само жели изговор за пахуљасто понашање? Због тог страха сам користио псеудоним за ову причу.

И не могу рећи да АДД није фад дијагноза. Али да вам кажем истину, у мом случају третман је био тако ослобађајући да ме баш и не занима.

©1998 Здравље магазин. Прештампано уз дозволу.

Ажурирано 2. новембра 2019