Панични поремећај код деце и адолесцената

Детаљне информације о паничном поремећају код деце и адолесцената; укључујући симптоме и лечење и како родитељи могу помоћи својој деци са анксиозностима и нападима панике.

Шта је панични поремећај?

А дете са паничним поремећајем (ПД) има изненадне нападе страха или јака анксиозност. Страшни напади се дешавају неколико пута у току недеља или месеци. Они могу трајати неколико минута или могу трајати сатима. Напади се могу догодити без очигледног разлога.

Напади нису изазвани страхом од једне ствари. То се зове а фобија, као што се плашимо паса или мрака. Напади такође нису узроковани трауматични догађај, као злостављање деце или у саобраћајној несрећи. Ако је узроковано траумом, дете може имати посттрауматски стресни поремећај.

Сва деца и тинејџери страшно реагују на застрашујуће догађаје из свакодневног живота. Међутим, њихова времена страха су обично кратка и они пролазе без већих проблема. Поремећај панике је када се страшна времена дешавају изнова и изнова, почињу изненада без јасног узрока и озбиљна су. ПД се одлично мијеша са свакодневним животом у школи и кући.

Како настаје?

Панични поремећај почиње најчешће у касним тинејџерским годинама до средине 30-их. Међутим, то понекад почиње у детињству. Започиње с неколико напада који долазе и одлазе. Често то никад не надилази ово, али нека деца почињу да имају нападе често.

Стресни догађај, попут развода родитеља или премештање на ново место, може покренути почетак. Али често ПД почиње без идентификованог стресног догађаја. Уобичајено је да дете има нападе са нападима, а затим пролази недељама или месецима са мало или нимало. Шта узрокује заустављање и повратак напада често није јасно.

Панични поремећај влада у породицама. Ако родитељ има панични поремећај, већа је вероватноћа да ће и деца имати панични поремећај. Међутим, више од половине обољелих од ПД-а нема родитеља са историјом паничног поремећаја. Деца која су се често плашила када су одвојена од родитеља, вероватније ће се касније развити ПД. Осим што су наследни, узроци паничног поремећаја нису сигурни.

Који су симптоми паничног поремећаја?

Напади панике се почињу изненада. Деца или тинејџери са ПД могу:

Уз ове главне симптоме, деца или тинејџери могу:

• будите стално на опрезу или се лако престрашите
• јести врло мало или постати веома избирљиви једући
• имају проблема са концентрацијом због бриге
• у школи раде испод својих могућности
• имају честе главобоље или болове у стомаку
• имате проблема са заспавањем или спавањем или имате ноћне море
• губе интересовање за активности у којима су некад уживали
• разговарати о смрти, попут речи "Волио бих да сам мртав."

Панични напади се често дешавају у одређено доба дана, као што је спавање или свакодневни догађаји, на пример, одлазак у школу. Када је то случај, дете се често брине како се та времена приближавају. Дете се осећа беспомоћно да спречи нападе.

Како се дијагностикује панични поремећај?

Здравствена заштита вашег детета или терапеут за ментално здравље може вам рећи да ли су симптоми вашег детета узроковани панични поремећај. Терапеут менталног здравља који је специјализован за рад са децом и тинејџерима можда је најбоље квалификован да дијагностикује ПД. Терапеут ће питати о понашању и симптомима вашег детета, медицинској и породичној историји и свим лековима које ваше дете узима. Понекад ће вашем дјетету бити потребни лабораторијски тестови да би се искључили медицински проблеми који изазивају симптоме попут стомачних болова, проблема са гутањем или потешкоћа у дисању.

Деца и тинејџери могу имати друге проблеме или поремећаје поред ПД-а, као што су:

• Смањења пажње услед хиперактивности
• биполарни поремећај
• општа анксиозност већину времена
• депресија
• пост трауматски стресни поремећај
• опсесивно компулзивни поремећај
• проблеми са злоупотребом супстанци.

Како се лечи панични поремећај?

Когнитивна терапија понашања (ЦБТ) помаже деци да науче шта их изазива паника и како да је контролишу. ЦБТ учи специфичне вештине за управљање страхом и забрињавајућим мислима о томе да ли долази до напада.

Такође су корисне друге терапије у понашању. Терапија постепеним излагањем учи дете да се опусти док је изложен ситуацијама повезаним са нападима панике.

Породична терапија такође може бити од помоћи. Породична терапија лечи целу породицу, а не само дете. Деца се често осећају врло подршком када родитељи и браћа и сестре похађају терапију са њима и раде као група.

Лекови су понекад потребни када су симптоми јаки. Лијекови могу помоћи да се смањи учесталост напада или колико су озбиљни. Лијекови који се користе у лијечењу ПД код одраслих можда не дјелују најбоље на дјецу и младе тинејџере. Важно је да имате искусног стручњака који ради са вама и вашим дететом.

Колико ће дуго трајати ефекти?

Већина деце и тинејџера може преболети ПД уз добар третман и подршку породице. Врло често ПД траје недељама или месецима и потом драматично нестаје или се смањује.

Ако дете једном има ПД, тада је под већим ризиком за будући ПД. Стручњак за ментално здравље који лечи ваше дете може препоручити наставак лечења након што се ваше дете почне осећати боље. Симптоми се могу вратити јер ПД често долази и прође без јасног разлога за заустављање и покретање.

Шта могу учинити да помогнем детету да се избори са паником и анксиозношћу?

Веома је важно да помогнете својој дјеци да се осјећају подржано и увјерено.

• Увери своју децу да су њихова осећања разумљива и да не "полуде". Подршка и разумевање које пружате могу помоћи деци да се носи са застрашујућим емоцијама.
• Нека ваше дете прича о застрашујућим осећајима и страховима од напада ако се осећа спремним. Немојте форсирати проблем ако вам се дијете не свиђа дијелити своје мисли
• Нека ваше дете донесе једноставне одлуке када је то потребно. Будући да се ПД често дете осећа немоћним, можете си помоћи тако што ћете му показати да има контролу над одређеним деловима свог живота. На пример, размислите о томе да пустите детету да одлучи како ће провести дан, посебно омогућавајући му да одабере места на којима се осећа најсигурнијим од напада.
• Реците свом детету (по потреби и више пута) да напади нису његова кривица.
• Останите у контакту са наставницима, чуварима деце и другим људима који брину о вашем детету да би делили информације о симптомима вашег детета.
• Не критикујте дете због понашања млађег од његових година. Ако жели да спава са упаљеним лампицама или одведе у кревет омиљену плишану животињу, то је у реду и може бити умирујуће.
• Водите рачуна да се ваше дете довољно спава и вежба сваки дан.
• Научите децу и тинејџере да избегавају алкохол, кофеин и стимулансе попут ефедре и гуаране.
• Водите рачуна о себи тако да будете добро опремљени да помогнете свом детету. Не можете бити подршка ако занемарите властито емоционално или физичко здравље.
• Ако сумњате да је ваше дете самоубиство, одмах потражите стручну помоћ. Мисли о самоубиству су озбиљне у било којем узрасту и захтевају брзу пажњу.

Када треба потражити стручну помоћ?

Када се панични поремећаји озбиљно ометају са школом, дружењем са пријатељима или свакодневним активностима, вашем детету је потребна помоћ. Ако се напади панике дешавају више од неколико пута месечно или ако је напад веома озбиљан, потражите стручну помоћ. Симптоми можда неће нестати или се погоршати без стручне помоћи.

Позовите хитну помоћ ако ваше дете или тинејџер имају идеје о самоубиству, наношење штете себи или наношење других повреда.

Извори:

• НИМХ - Анксиозност
• Америчко психијатријско удружење - чињенице за породице, бр. 50; Ажурирано новембра 2004.