Уводник: Моја критика чланка ЈАМА

February 11, 2020 12:20 | мисцеланеа
click fraud protection

ТМоја критика ЈАМА чланка о електроконвулзивној терапији - ЕЦТ -.он је утисак са којим сам остао након прегледа овог чланка гласи: "зашто бука?" Схваћам да је велика ствар за ЕЦТ индустрију чланак објављен у ЈАМА, али није ме брига ни о чему овде пријављено, осим чињеници да је висока стопа рецидива добро признат. То је област која је у савременом истраживању ЕЦТ дуго занемарена у корист студија које јој дају готово безусловну похвалу.

Употреба литијума као средство за повећање антидепресива познато је већ деценију, а студије су показале да је прилично успешно. Схваћам да је домет ове студије био испитивање метода за смањење неприхватљиво високог релапса стопа у ЕЦТ, али у најмању руку, требало је постојати додатна група која није имала ЕЦТ и узела је тхе тхе литијума/ нортриптилине комбинација. Снажно сумњам да би током шестомјесечног периода дошло до сличне стопе ремисије од депресије. Пошто се истраживачи нису мучили, то је само претпоставка.

Како чињеница да је коришћен ЕЦТ удвостручио законску границу фактора електричне енергије у стопу успеха? То је нешто што ме мучи већ дуже време, јер ова количина електричне енергије није оно што се користи у пракси. Питам се како би се испоставило ово истраживање да су истраживачи остали унутар граница електричне енергије. (Постоје бројне друге студије које упоређују резултате користећи различите количине електричне енергије, и опште је признато да што је више електричне енергије већа је и стопа одзива.)

instagram viewer

Нажалост, ова питања се уопште не баве у овој студији.

Прихватио сам неке ствари које су др Сацкеим и његове колеге у потпуности игнорисали. Наводи да је стопа рецидива већа од 50 процената и каже да истраживачи претпостављају стопу рецидива од 50 процената код плацеба. Ипак, њихова сопствена стопа рецидива у плацебо групи, чак и користећи двоструко максимално излазно пуњење, износи 84 одсто? Зашто је ово? Друго, од 290 пацијената који су примили ову високу дозу ЕЦТ, 114 - скоро 40 процената - није одговорило, према слици 1.

Дакле, имате 40 процената у студији који нису ни одговорили на високу дозу ЕЦТ, а затим код оних који су одговорили имате ниво рецидива од 84, 60 и 39 процената.

Није баш охрабрујуће, зар не?

Погледајте стварне бројеве и извуците сопствене закључке. Од 290 људи који су завршили ЕЦТ, шест месеци касније само 28 сматрало се да се нису вратили!

Ова врста броја је потпуно неприхватљива, али је упакована као нешто ново и иновативно.

следећи:Мониторинг ЕЕГ-а у ЕЦТ-у: Водич за ефикасност лечења
~ све шокирано! ЕЦТ чланци
~ чланци из библиотеке депресије
~ сви чланци о депресији