Поремећаји исхране: Анорекиа Нервоса
Све у њеној глави
Анорексија - најсмртоноснија ментална болест - дефинитивно није само у изгледу мршавих.
Није изабрала анорексију. Знам то сада, али то ми не олакшава гледање како сама гладује и нестаје у ништа.
То је попут ноћне море у којој видите пљачкаша и знате да ће је убити тако да је упозорите, али она то не може видети, па вам не верује, а онда умре.
Али анорексија је споро самоубиство. И иако анорексија има више смрти од било које друге врсте менталних болести, она каже да је добро, каже да је здрава. Мозак јој се смањио и губи когнитивне вештине.
Каже да није попут осталих анорексика. У порицању је. Расположена је и љута и депресивна већину времена. Мисли да су јој ум и тело у реду. Али срце јој се такође смањило, а стопа мировања пала је на 49 откуцаја у минуту (60 до 80 откуцаја у минути минута се сматра здравом) и лекари су је видели због проблема са бубрезима, стомаком и другим органи.
Када спава, откуцаји срца ће јој пасти знатно испод "критичне" брзине од 45 откуцаја у минути и можда се више неће пробудити.
Тешко је не љутити се на њу јер повређује себе и све људе који је воле. Али она није само мршава, тврдоглава, узалудна девојка која неће јести. Болесна је, с менталном болешћу, и то није одабрала више него што неко одабере рак.
Неколико дана након Божића, хоспитализована је. Сада је на лечењу, иако већину времена не жели бити тамо и инсистира на томе да може и сама да се побољша. Покушавам јој рећи да се нико не радује хемотерапији. Не знам да ли ме чује или не. Милиони других жена - и мушкараца - попут ње у САД-у, шетају костуре, умиру од мршавости.
"Зашто једноставно не поједе сендвич?" пита др Цецили ФитзГералд, лекара хитне помоћи који такође лечи пацијенте са поремећајима исхране. "Не може више јести тај сендвич него ти можеш појести ту ципелу.
„Важно је нагласити да није реч о храни јер родитељи, супружници, вољени - они увек осећају да је реч само о храни. Заправо се не ради о храни. "
Национално удружење за анорексију и придружене поремећаје каже да је проблем достигао ниво епидемије у Америци и погађа све - младе и старе, богате и сиромашне, жене и мушкарце свих раса и националности. Њихова статистика каже да је седам милиона жена и милион мушкараца болесно са поремећајем исхране. Више од 85 одсто жртава пријављује почетак своје болести до 20. године живота.
Ипак, постоји доста неспоразума о тој болести, чак и међу здравственим радницима. Тешко је наћи лечење - неколико држава има адекватне програме или услуге за борбу против анорексије нервозе и булимије - а такође је скупо.
Болничко лечење може коштати око 30 000 долара месечно, а амбулантно лечење, укључујући терапију и медицински надзор, може достићи 100 000 долара годишње или више.
"Третман треба да буде мултидисциплинаран", каже ФитзГералд. „Терапија, нутрициониста и лекар. То су минимални захтеви - томе можете додати физикалну или арт-терапију. Можете додати онолико колико сматрате прикладним. Али голе кости су терапеут / психолог, лекар и нутрициониста. "
Анорексија - као и сви поремећаји исхране - је сложена болест. Нема ни једног јединог, једноставног узрока, мада су нова истраживања открила да су анорексија и булимија наследна стања - за њих треба имати генетску предиспозицију.
"Али то не значи да свако ко има тај ген има или ће развити поремећај исхране", каже Кирстин Лион, брак и породични терапеут из долине Цармел која је такође цертифицирани поремећај исхране специјалиста.
Такозвани фактори животне средине такође могу покренути и погоршати болест: опседнутост нашег друштва мршавост, пубертет, дијета, одлазак на факултет, трауматични светски догађај или неки личнији, попут раскид.
"Обично постоји десетак других разлога због којих људи имају поремећаје у исхрани," каже Лион, „и сви се они окупљају: контрола питања, питања савршенства, такође зависност. Кад се све те ствари саберу, то ствара овај начин суочавања. Не ради се о храни. "
Док већина људи који развију анорексију чине то када постигну пубертет, и Лион и ФитзГералд кажу да виде пацијенте свих старосних група. Кажу да третирају 10 дјевојчица за сваког дјечака.
Прво, то изгледа као незадовољство телом. "Желим ићи на дијету", Лион цитира своје пацијенте. "Или избирљивост хране - желим бити вегетаријанац."
Понекад се чак охрабрује - „дијета и вежбање су добри за вас; танка је прелепа ", или тако нам се свакодневно каже.
"Живимо у култури у којој гледамо анорексично танке моделе и називамо то нормалним, називамо то привлачним", каже ФитзГералд. "Изгубили смо висок ниво сумње према некоме ко има малу тежину."
До открића болести, већ је учињена већа штета. Коса испада. Кожа постаје наранџаста или жута. Зуби и десни еродирају. Менструација престаје. Кости постају слабе и ломљиве. Срце, бубрези, јетра, желудац и други органи постају озбиљно оштећени и почињу се искључивати. Мозак се смањује.
А то су само физичке последице. Речи не описују на одговарајући начин шта болест чини њеном самопоштовању, колико лоше штети њеним везама и колико штети људима који је воле.
"Обнављање тежине ће већину свега вратити у нормалу", каже ФитзГералд.
Отприлике једна трећина анорексика се опоравља, каже Лион. Још трећина се може поновити и остати симптоматска. Коначна трећина је хронична.
"Њихов животни век је краћи, или ће умрети", каже Лион.
Они који се опораве не могу то учинити преко ноћи. Обично то траје између две и девет година. И Лион и ФитзГералд имали су проблема са прехраном. Обоје су се опоравили од поремећаја у исхрани и желе да помогну другим људима да се излече.
"Било је толико пута када нисам хтео да идем на лечење", каже Лион, "али само сам веровао да се ствари могу променити. Ако могу за мене, могу за било кога. "
И Лион и Фитзгералд шине се против нереалних слика тијела на ТВ-у, у часописима и на писте.
"За све нас - родитеље, наставнике, мушкарце и жене - врло је важно да прихватамо своје тело", каже ФитзГералд. „Мислим да је цела ова епидемија гојазности заиста опасна; количина пресија која добија гојазност доводи до толиког притиска за дијетама и то је тако опасно, опасно место. Људи требају јести што желе, кад желе и престати кад су задовољни. "
Такође је изузетно важно да родитељи моделирају прихватање тела за своју децу, каже она. "Онда нису толико подложни медијима, дијетама. Важно је да родитељи укажу на све начине на које наша култура тера да жене буду незадовољне собом. Немојте рећи: "Да ли ме ове фармерке чине дебелим?" или: „Не могу имати десерт; ићи ће ми равно до бокова. ' То су такве ствари које деца једноставно не могу чути. Они морају знати да им тело не треба танка бедра или раван стомак да би волели своје тело. "
ФитзГералд разговара са својом ћерком о четкању ваздуха; у ствари, њих двоје су направили игру од тога.
„Пролазимо кроз часописе и бирамо где мислимо да је модел стављен у ваздух. Узмете жену која је већ прелепа, па чак ни модел не може постићи овај ниво савршенства.
"Родитељи, наставници, варушкиње, сестре, сви морамо устати и рећи:" Срећни смо са собом, својим телима, онаквима каква јесу. "
Надам се да ће то успети до тог тренутка и једног дана ће моћи да каже да је задовољна својим телом и да стварно то мисли. Барем је почела да предузима прве кораке. Али тренутно је љута већину времена. Љута је на лекаре и родитеље зато што је форсирају да једе и присуствује сеансама терапије. Надам се да ће једног дана успети да схвати да су јој спасили живот.
Извор: Монтерреи Веекли
следећи:Поремећаји прехране: Коморбидности поремећаја у исхрани
~ библиотека поремећаја храњења
~ сви чланци о поремећајима исхране
