Клонопин: антиконвулзивни лекови за лечење паничног поремећаја

Шта је Клонопин?

Клонопин (Генеричко име: клоназепам) је антиконвулзивни или антиепилептички лек из бензодиазепинске класе који се користи за краткотрајно ублажавање симптома паничног поремећаја са или без агорафобије код одраслих. Клонопин је такође користан сам или у тандему са другим лековима за лечење Леннок-Гастаут ​​синдрома, плус акинетски и миоклонски напади код одраслих и деце. Сигурност и ефикасност Клонопина за лечење паничног поремећаја нису утврђене за адолесценте и децу млађу од 18 година или за старије од 65 година.

Како се користи Клонопин

Пре него што започнете или поново напуните Клонопин рецепт, прочитајте водич за лекове који се налази у комплету са таблетама, јер може бити ажуриран новим информацијама.

Овај водич не треба заменити разговор са лекаром, који има холистички приказ медицинске анамнезе вашег детета, других дијагноза и других рецепата. Ако имате питања, питајте свог лекара или фармацеута пре него што почнете да узимате лекове.

Дозирање за Клонопин

Као и код свих лекова, тачно следите упутства за Клонопин. Клонопин се узима орално два до три пута дневно, водом или другом течношћу. Таблете су доступне у дозама од 0,5 мг, 1 мг и 2 мг.

Не узимајте алкохол док узимате овај лек.

Максимална доза је обично 4 мг дневно за лечење паничних поремећаја. Лечење нападаја нападаја може захтевати већу дозу, до 20 мг дневно. Када узимате већу дозу, требало би да се редовно састајете са лекаром како бисте размотрили смањење дозе и дугорочну корисност. Лекари могу да препоруче нижу почетну дозу старијим пацијентима или пацијентима са одређеним медицинским стањима која могу бити посебно осетљива на бензодиазепине.

Оптимална доза варира од пацијента и стања које се лечи. Ваш лекар може повећати дозу за 0,5 мг на 1 мг свака три дана док се симптоми не адекватно контролишу.

При прекиду лечења или смањењу дозе пацијенти би требало да раде са лекаром да постепено смањи ниво лекова за не више од .125 мг свака три дана. Заустављање Клонопина изненада може створити симптоме повлачења и могу се појавити нападаји. Неким пацијентима ће можда требати да смање дозу још споријом брзином.

Не повећавајте дозу а да о томе не разговарате са лекаром. Ваш лекар треба периодично да поново процењује да ли је лечење још увек корисно. Дуготрајно лечење Клонопином повећава ризик од зависности и може изазвати потешкоће приликом прекида лечења. Након дужег периода без напада или симптома, пацијент може радити са својим лекаром како би постепено смањио лек.

Нежељени ефекти повезани са Клонопином

Најчешћи нежељени ефекти повезани са Клонопином су: поспаност, вртоглавица, умор, депресија, проблеми са памћењем, губитак координације и симптоми зависности / повлачења са дуготрајна употреба.

Постоји шанса да Клонопин који се користи за лечење поремећаја нападаја може да узрокује да се нападаји чешће дешавају или погоршају. Ако се то догоди, одмах се обратите свом лекару.

Ако изненада престанете да узимате Клонопин, може проузроковати нападаје који се неће зауставити, халуцинације, дрхтање и грчеве.

Узимање Клонопина може ослабити вашу способност вожње, управљања машинама или обављање других потенцијално опасних задатака. Ова нуспојава обично нестаје с временом. Ако су нежељени ефекти мучни или не нестају, обратите се свом лекару.

Већина људи који узимају овај лек не доживе ниједну од ових нуспојава.

Откријте свом лекару сва питања менталног здравља укључујући било какву породичну историју самоубиства или депресије. Код малог броја људи, Клонопин може изазвати самоубилачке мисли или акције. Панични поремећај је често споредан са великим депресивним поремећајима, што може повећати ризик за самоубиство. Назовите свог лекара одмах ако осетите нове или погоршавајуће симптоме менталног здравља, укључујући халуцинације или нагле промене расположења.

Обавестите свог лекара ако имате проблеме са јетром, бубрезима или плућима пре него што узимате Клонопин. Клонопин се обрађује јетром и бубрезима, а ослабљена функција може довести до накупљања у телу. Клонопин изазива респираторну депресију, што може проузроковати проблеме са дисањем пацијената са оштећеном функцијом.

Бензодиазепини попут Клонопина су „супстанце под контролом ИВ“, ознака коју Агенција за спровођење дрога користи за лекове који могу да злоупотребе. Остали лекови из Пописа ИВ укључују Валиум, Ативан и Амбиен. Дуготрајно лечење у већим дозама Клонопином повећава ризик од зависности, нарочито код људи предиспонираних за зависност.

Горе наведено није потпуна листа потенцијалних нуспојава. Ако приметите било какве здравствене промене које нису наведене горе, разговарајте о томе са својим лекаром или фармацеутом.

Мере предострожности повезане са Клонопином

Чувајте Клонопин на сигурном месту ван домашаја деце и на собној температури. Не делите свој Клонопин рецепт ни са ким, чак ни са другом особом са истим стањем. Дељење лекова на рецепт је противзаконито и може нанети штету.

Не смете узимати Клонопин ако сте осетљиви на бензодиазепине, имате болест јетре или имате акутни глауком уског угла.

Ако размишљате о трудноћи, не бисте требали узимати Клонопин, јер постоји велика могућност оштећења плода и повећани ризик од урођених абнормалности. Ако затрудните док узимате Клонопин, разговарајте са својим здравственим радником о регистрацији у Северноамерички регистар трудница за антиепилептичке лекове. Активно прикупља информације о сигурности антиконвулзива током трудноће. Клонопин се преноси путем мајчиног млека, па се мајкама препоручује да не доје.

Интеракције повезане са Клонопином

Пре него што узмете Клонопин, разговарајте са лекаром о свим другим активним лековима на рецепт.

Употреба бензодиазепина, попут Клонопина, истовремено са опиоидним лековима може да изазове снажну поспаност, проблеме са дисањем, кому, па чак и смрт.

Будите опрезни када узимате Клонопин ако узимате лекове који инхибирају метаболизам преко цитокрома П4503А, као што су орални антифунгални лекови.

Поделите списак свих витаминских или биљних додатака и лекова који се издају на рецепт и без рецепта које узимате код фармацеута када напуните прописивање, посебно свих лекова који изазивају поспаност, укључујући алкохол, антихистаминике, лекове против анксиозности, лекове који изазивају спавање, опуштање мишића или наркотике.

Обавестите све лекаре и лекаре да узимате Клонопин пре него што обавите операцију или лабораторијске претраге. Горе наведено није потпуна листа свих могућих интеракција лијекова

Извори:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf