Анафранил: Преглед лекова против депресије

Шта је Анафранил?

Анафранил (Генеричко име: кломипрамин хидрохлорин) је антидепресив орално узет који се првенствено користи за лечење опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД) код адолесцената и одраслих. Ослобађа понављајуће нежељене мисли које су ван контроле човека и понављајућа понашања или менталне радње које би се особа са ОЦД-ом могла осећати примораном да изведе како би се „поништила“ опсесивна мисао. ФДА се не сматра контролисаном супстанцом.

Анафранил нађено је да је ефикасно само за педијатријске болеснике са ОЦД, а не за депресију. Његова безбедност није проучена код деце млађе од 10 година. Сигурност дуготрајне употребе код адолесцената у доби од 10 до 17 година није утврђена.

Анафранил се такође користи за лечење парализе сна, депресије, синдрома иритабилног црева и паничног поремећаја.

Како се користи Анафранил

Пре него што започнете или напуните рецепт за Анафранил, прочитајте водич за лекове који се налази у комплету са таблетама, јер може бити ажуриран новим информацијама.

Овај водич не треба заменити разговор са лекаром, који има холистички приказ медицинске анамнезе вашег детета, других дијагноза и других рецепата. Ако имате питања, питајте свог лекара или фармацеута пре него што почнете да узимате лекове.

Дозирање за Анафранил

Као и код свих лекова, тачно следите упутства на рецепт Анафранил. Када први пут почнете да узимате Анафранил, лекар вам може прописати неколико малих доза током дана, како би избегли нежељене ефекте. Тада се често узима Анафранил једном дневно пре спавања да би се ограничила дневна седација.

Не узимајте алкохол или узимајте барбитуате или друге депресиве централног нервног система док узимате овај лек.

Капсуле су доступне у дозама од 25 мг, 50 мг и 75 мг.

Оптимална доза зависи од пацијента до пацијента. Анафранил се у организму врши веома споро, па након што одлучи о почетној дози, лекар може да сачека две до три недеље пре него што изврши додатна прилагођавања.

Ваш лекар може да подеси вашу дневну дозу у корацима док не осетите најбољи одговор - то је најмања доза код које осетите највеће побољшање симптома без нуспојава ефекти.

При прекиду лечења или смањењу дозе пацијенти би требало да раде са лекаром да постепено смањи ниво лекова. Заустављање анафранила одједном може створити симптоме повлачења, укључујући вртоглавицу, мучнину, повраћање, главобољу, нелагоду, поремећај сна и раздражљивост.

Нежељени ефекти повезани са Анафранилом

Најчешћи нежељени ефекти Анафранила слични су онима повезаним са другим трицикличким антидепресивима, попут Имипрамина, и следе: вид, опстипација, несмотреност приликом стајања, вртоглавица, поспаност, дебљање, суха уста, затвор, узнемирен стомак, сексуална дисфункција и претерана седација.

Остале озбиљне нежељене појаве укључују повећан ризик од самоубиства или самоубилачких мисли и нападаја.

Узимање анафранила може да вам наруши способност вожње, управљања машинама или обављање других потенцијално опасних задатака. Ова нуспојава обично нестаје с временом. Ако су нежељени ефекти мучни или не нестају, обратите се свом лекару.

Већина људи који узимају овај лек не доживе ниједну од ових нуспојава. Пацијенте треба надгледати и пажљиво посматрати ради погоршања депресије, промене понашања или суицидности.

Откријте свом лекару сва питања менталног здравља, укључујући било какву породичну историју самоубиства, биполарну болест или депресију. Анафранил може створити нову или погоршати постојећу психозу, заблуде и параноју. Назовите свог лекара одмах ако ви или ваше дете доживите нове или погоршавајуће симптоме менталног здравља, укључујући халуцинације или збрку. Овај лек може да изазове психотичну епизоду код пацијената са претходно недијагностицираном шизофренијом. Лечење Анафранилом може повећати ризик од истовременог лечења депресије електроконвулзивном терапијом.

Разговарајте са својим лекаром о било каквим проблемима са функцијом јетре или крвним стањима. Анафранил ретко може имати опасне нуспојаве за пацијенте са обољењем јетре или стањима попут анемије и леукопеније.

Горе наведено није потпуна листа потенцијалних нуспојава. Ако приметите било какве здравствене промене које нису наведене горе, разговарајте о томе са својим лекаром или фармацеутом.

Мере предострожности повезане са Анафранилом

Требали бисте бити опрезни када узимате било које трицикличке антидепресиве, укључујући Анафранил, ако имате било шта од следећег стања: проблеми са штитном жлездом, глауком уског угла, задржавање мокраће, тумори надбубрежне медуле или оштећење бубрега функција.

Ако мислите да затрудните, разговарајте о употреби Анафранила са лекаром. Студије на животињама показују потенцијални ризик од оштећења плода. Анафранил се преноси путем мајчиног млека, па се мајкама препоручује да не доје.

Ефекти Анафранила на старије особе нису проучавани.

Интеракције повезане са Анафранилом

Пре него што узмете Анафранил, разговарајте са лекаром о свим другим активним лековима на рецепт.

Не би требало да узимате Анафранил ако узимате инхибиторе моноамин оксидазе (МАОИ) или депресиве централног нервног система као што су Алпразолам и Диазепам. Ово може изазвати озбиљну или фаталну интеракцију са лековима.

Будите опрезни када узимате Анафранил са антихолинергицима као што је атропин, одређеним лековима који се користе за лечење високог нивоа крви притисак, цисаприд, дигоксин, посредовање штитне жлезде, средство за разређивање крви попут варфарина и лекови против тромбоцита попут аспирина или ибупрофен. Други трициклички антидепресиви слични Анафранилу имали су интеракције са овим лековима.

Лијекови који садрже средства за ублажавање бола могу повећати ризик од крварења ако се узимају заједно са Анафранилом. Лијекови који изазивају поспаност могу утицати на рад срца и крвни притисак када се узимају са Анафранилом. Лијекови који повећавају производњу серотонина могу повећати ризик од токсичности серотонина када се узимају са Анафранилом.

Пушење цигарета може смањити ниво лекова у крви. Реците свом лекару ако пушите или сте недавно престали пушити.

Поделите списак свих витаминских или биљних додатака и лекова који се издају на рецепт и без рецепта узимате са апотекаром када испуњавате рецепт, посебно било које лекове који проузрокују поспаност Обавестите све лекаре и лекаре да узимате Анафранил пре него што обавите операцију или лабораторијске претраге.

Горе наведено није потпуна листа свих могућих интеракција лијекова.

Извори:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm085910.pdf
http://www2.mallinckrodt.com/Templates/Pages/productdetail.aspx? ид = 1656