Лечење булимије нервозе

Булимија може имати погубне личне и медицинске последице и одлучивање за тражење лечења од булимије је огроман и тежак корак за већину булимија. Циљ булимија нервоза лечење је престани да једеш и циклуси прочишћавања док се баве било каквим компликацијама које проузрокују поремећаји исхране. Остали циљеви лечења булимије укључују:

• Стварање здравог односа према храни
• Добијање самопоштовања
• Стварање прехрамбених образаца исхране
• Спречавање рецидива

План лечења булимије, који је креирао лекар, бави се свим тим проблемима и може укључивати медицинске, контролисане самопомоћи, нутриционистичке, терапијске и препоруке за групно лечење. Најуспешнији планови лечења булимије садрже комбинацију приступа.

Медицински третман за булимију

Посета лекару на одговарајући начин булимија тест а дијагноза је први корак у процесу лечења. Лекар разговара са пацијентом и покреће тестове како би се утврдила тачна дијагноза и проценила било каква физичка и психичка оштећења настала поремећајем исхране. (Види нуспојаве булимије

.) Лекар ће такође покушати да процени сваку додатну менталну болест за коју би булимик могао бити потребан лек - попут дисморфног тела у телу, злоупотребе супстанци, депресије или поремећаја личности.

Затим ће лекар обично одлучити да ли је за булимију потребно болничко или амбулантно лечење. Лечење болничке булимије није ретко, али се примењује у тешким случајевима, посебно где постоје даље медицинске компликације (прочитајте о центри за лечење булимије). Лекар ће такође утврдити да ли је за лечење булимије потребан лек, обично антидепресив.

Показало се да лечење лековима смањује булимичко понашање, попут најезде и повраћања, за чак 60%, мада су релапси чести када се лек прекине.¹ Лекари могу да бирају између више лекова:²

• Селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ) - пожељна врста антидепресива; за који се мисли да помаже смањити симптоме депресије који су често повезани са булимијом, помажући да булимик развије позитивнију слику тела. На пример. Флуоксетин (Прозац)
• Трициклици (ТЦА) - друга врста антидепресива за коју се мисли да помаже код депресије и изгледа тела. ТЦА се обично користе само ако ССРИ не успеју као булимија. (на пример. Десипрамине Норпрамин)
• Антиеметика - лек посебно дизајниран за сузбијање мучнине или повраћања. На пример. Ондансетрон (Зофран)

(Више информација о лекови за поремећаје исхране.)

Медицински третман за булимију такође укључује зубарство да би се решили ефекти које болест има на зубе и десни.

---

Прехрамбени третман за булимију

Прехрамбена интервенција, образовање и подршка су пресудни у лијечењу булимије. У време када је лечење потражило, особа је често потхрањена са недостатком витамина Ц и Д и неравнотежама калцијума и електролита. Због тога треба одмах предузети нутритивно избалансирану исхрану. То се може догодити у установу за поремећаје исхране или, чешће, као амбулантна особа која има надзор над нутриционистом и породицом или пријатељима булимичара.

Пошто особа може бити булимична дуже време пре него што потражи лечење булимије, често губи способност да процени шта је здрав оброк или здрава исхрана. Прехрамбена едукација може да помогне у овом проблему. Фокусира се на поновно успостављање образаца и избора здраве исхране, као и уношење хране у здравим количинама, на којој је булимик и раније појео.

Подршка за булимију породице и пријатеља такође је кључан у лечењу булимије. Они који окружују булимију могу охрабрити здраве изборе и обесхрабрити поновну повезаност старих, булимичних понашања. Породица и пријатељи булимичара такође ће требати нутритивно саветовање како би правилно подржали своју вољену особу.

---

Психолошки третман за булимију

Иако су понашања повезана са булимијом усредсређена на јело и храну, важно је да се лечење булимије бави основним психолошким разлозима булимије. Лечење булимије готово увек укључује неки облик психолошког саветовања. То може бити специфична врста индивидуалног саветовања попут разговорне терапије или когнитивне бихевиоралне терапије или може бити групно саветовање у облику породичне терапије или група подршке. Често то укључује комбинацију терапија. Увек је најбоља пракса добити терапеута који је специјализован за поремећаје исхране.

Талк Тхерапи

Терапија разговором је корисна за разрађивање психолошких питања која стоје иза булимије, посебно када су у питању тешке породичне дисфункције или историја злостављања. Талк терапија укључује саветовање између особе која је лиценцирана и особе која болује од булимије.

Когнитивно-бихејвиорална терапија

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) добија све већу популарност и најчешће је проучавани облик психотерапије у лечењу булимије. Ова терапија се може радити појединачно или у групном окружењу и фокусирана је на праћење и изазивање мисли и уверења које булимик има око хране, једења и слике тела. Остале компоненте ЦБТ укључују:

• ЦБТ је краткорочан, обично 4 - 6 месеци
• Пацијенти постављају циљеве лечења
• Од пацијената се може тражити да воде дневник хране да би се бележиле осећаје напаљивања или чишћења уз конзумирану храну
• Пацијенти анализирају окидаче и чистаче
• Пацијенте је изазов да своју тежину не повезују са њиховим самопоштовањем

Групна терапија

Групна терапија поремећаја исхране могу бити структуриране или неструктуриране. Неке групе имају изражен циљ да пруже ЦБТ или другу терапију у групном окружењу, док су друге групе усмерене на пружање подршке особи која пролази кроз лечење булимије. Терапијске групе обично води стручњак за терапију групе за подршку булимији може да ради булимичари покушавајући да помогну другим булимичарима.

Групна терапија за булимију може да се састоји само од чланова породице пацијента или укључује пацијенте и чланове породице. Третман булимије који укључује породицу често је кључан за стварање позитивног и подржавајућег кућног окружења за булимију. (читати: Како помоћи некоме са Булимијом) Ова врста терапије такође говори о томе како је булимија утицала на чланове породице и омогућава члановима породице да добију подршку других.

референце референце