Лијекови против ПТСП-а: Колико су ефикасни?

Ако имате посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), можда ћете размотрити лек против ПТСП-а (понекад познат као "лекови" за ПТСП). То је често велика одлука, али многи лекови се користе да би се лечио ПТСП. И даље остаје питање у чему су лекови ефикасни лечење ПТСП-а и колико су ефикасни лекови против ПТСП-а?

ФДА је одобрила лекове против ПТСП-а

Постоје само два лека која је у Сједињеним Државама одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење ПТСП-а. Ова два лека су селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ) сертралин (Золофт) и пароксетин (Пакил). Оба ова лека су антидепресиви и користе се за лечење симптоми ПТСП-а јер основни узрок болести није довољно добро схваћен да би се могао директно лечити.

Лијекови против ПТСП-а са најјачим доказима

Следеће лекове треба у почетку испробати као монотерапију (без других лекова), али могу се повећати додатним лековима ако се симптоми ПТСП-а не лече довољно. Према америчком Министарству за питања ветерана (ВА) следећа четири лека имају лек најјача база доказа и они топло препоручују да их се у почетку испроба у терапији против ПТСП-а третман:

• Флуоксетин (Прозац) - ССРИ антидепресив
• Пароксетин (Пакил) - ССРИ антидепресив
• - ССРИ антидепресив
• Венлафаксин (Еффекор) - антидепресив инхибитора поновне похране инхибитора поновне похране серотонин-норепинефрина (СНРИ)

Ако ниједан од горе наведених лекова против ПТСП-а није ефикасан, лекови са следећим највећим научним доказима су:

• Миртазапин (Ремерон) - антидепресив антагониста алфа-2
• Нефазодон (Серзоне) - ССРИ антидепресив (више није доступан)
• Трициклички антидепресиви (ТЦА) као што су амитриптилин (Елавил) или имипрамин (Тофранил)
• Фенелин (Нардил) - а инхибитор моноамин оксидазе (МАОИ) антидепресив

Да бисте постигли најбоље резултате, пре испробавања стратегије за повећање (додавање додатног лека), ВА препоручује максимизирање дозе и омогућавање особи да реагује на ПТСП најмање осам недеља лек. За оне са делимичним одговором, препоручује се још четири недеље.

Не препоручују се као монотерапија за лечење ПТСП-а:

• Гуанфацин (Интунив)
• Антиконвулзиви тиагабин (Габитрил), топирамат (Топамак), валпроат (Депакоте), ламотригин (Ламицтал) или габапентин (Неуронтин)
• Антидепресиви бупропион (Веллбутрин), буспирон (БуСпар) или тразодон (Олептро)
• Атипични антипсихотици

ВА такође напомиње да бензодиазепини не само да нису индиковани за ПТСП, већ заправо постоје докази против њихове употребе.

Монотерапија алфа блокатором празосином (Минипресс) за ПТСП није индицирана, али употреба празосина у адекватној мери за лечење сна и ноћних мора може бити оправдана (Разумевање кошмара и повратних последица ПТСП-а).

Треба напоменути да се не слажу сви лекари са горе наведеним закључцима.

Да ли медицинску марихуану треба користити за лечење ПТСП-а?

Иако постоје анегдоте које указују на то да неки са ПТСП-ом могу сматрати медицинску марихуану корисном, то није потврђено у студијама. Не само да се медицинска марихуана против ПТСП-а није показала ефикасном, већ се заправо показало да је штетна. За више информација погледајте Марихуана и ПТСП: Да ли је корисно или штетно?

референце референце