Анксиозност и депресија код жена

Многе жене пате и са великом депресијом и са анксиозношћу. Ево зашто и потешкоће које долазе са лечењем коморбидне анксиозности и депресије код жена.

1. Велика депресија код жена је двоструко чешћа него код мушкараца - преваленција током живота 21% код жена. У доби од 10 година, разлика у учесталости почиње да се разликује међу половима, а достиже максимум до средине или касног адолесцента.
2. Жене имају већу вероватноћу да ће повећати стрес прије дијагнозе депресије него мушкарци. Анксиозност, паника, соматске тегобе, повећан апетит, дебљање, кривица и смањена сексуална жеља више су погодни за жене које сматрају мушкарцима. Коморбидни психијатријски поремећаји су чешћи. Жене покушавају самоубиство чешће од мушкараца, али мушкарци су склонији томе да буду успјешни.
3. Зашто је депресија чешћа код жена него мушкараца? Може бити последица генетског преноса или разлике у структури мозга. Депресија је такође повезана са репродуктивном функцијом. Постоји много психосоцијалних фактора ризика. Недостатак посла ван куће може бити фактор ризика, заједно са брачним сукобом (жене три пута више склони депресији у нездравом браку од мушкараца) и присуству мале деце у кућа.
   instagram viewer
4. Депресија и анксиозност заједно резултирају већим потешкоћама у лечењу - често уз потребу за већим дозирањем меда са дужим трајањем употребе меда.
5. Жене са анксиозношћу имају много више проблема панике и фобије од мушкараца. Посттрауматски стресни поремећај код жена чешћи је заједно са историјским сексуалним злостављањем код жена са ПТСП-ом.
6. Трициклички антидепресиви могу имати значајне нежељене ефекте једном у терапијским дозама за лечење депресије. Смртоносни потенцијал је већи него код ССРИ.
7. Панични поремећај код жена повезан је са чешћим рецидивима након прекида лекова. ССРИ су ефикасни, јер се сматра да је то последица недостатка серотонина. Почетак са малом дозом, а затим титрирање до средине или више на крају дозирања за било који ссри је препоручени пут. Почињање бензодиазепина са ССРИ у почетку може бити прихватљиво, али важно је дати пацијенту сазнање да је то привремени лек.
8. Когнитивна терапија је драгоцјен додатак употреби лекова и не треба је заборавити.
9. Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД) - предменструални и циклични са симптомима расположења (раздражљивост је заштитни знак), заједно са другим типичним депресивним симптомима. Жене са постпорођајном депресијом, историја промене расположења када на бцп-у имају већу учесталост ПМДД-а. Теорија овога је да постоји смањење функције серотонина. Такође постоји серотонергичка дисрегулација.
10. Лечење ПМДД-а - један дан мултивитамин плус калцијум, модификација исхране са мањим и чешћим оброцима више угљених хидрата и мање масти, нсаиди могу бити ефикасни за дисменореју и разматрање ССРИ лекови. ССРИ-јев рад "одмах" лечи ПМДД јер они одмах утичу на ниво серотонина. Неки се већ могу налазити на ССРИ и могу „надоградити“ дозу током једне до две недеље симптома ПМДД-а. Мала доза ССРИ може бити све што је потребно за лечење ПМДД-а, посебно ако нема другог коморбидног стања попут анксиозности или депресије
11. Постпорођајна депресија (ППД) такође се може лечити ССРИ-има. Предлаже се лечење од најмање једне године. Може доћи до пораста поремећаја у понашању и депресије код деце жена са нетретираном постпорођајном депресијом. Жене са претходном анамнезом ППД боље раде када им се лекови дају профилактички непосредно након рођења или чак и пре рођења (ссри су категорија Ц, међутим - тако се морају проценити ризици и користи) ако мајка има историју депресије која почиње пре него што је дете рођен. Минимални случајеви случајева примећени код беба које доје чије су мајке на ССРИ лековима.
12. Депресија током перименопаузе: уобичајено се виђају заједно. Рана менопауза је фактор ризика, као и хируршка менопауза.

Сажетак Водич за ментално здравље жена је књига коју можете добити од Америчког удружења за психијатрију да бисте добили додатне савете у преписивању лекова за дојење или труднице.

Извор: Аннетте Смицк, М.Д. (Маркуетте Генерал Хоспитал), феб. 2001

следећи: Анксиозност код трудница повезана са дјечијим проблемима
~ чланци о библиотеци тјескобе и панике
~ сви чланци о анксиозним поремећајима