Шта се догађа у мозгу када болујете од ПТСП-а?

Као и код свих менталних обољења, оно што се у мозгу дешава да проузрокује посттрауматски стресни поремећај повезан са борбом (ПТСП) не може се у потпуности објаснити; ипак, постоје многе ствари које ми знамо. Знамо који су делови мозга укључени у стресни одговор и знамо у које су неуротрансмитере уплетени и врсте лекова који се могу користити за исправљање неких од тих система.

Који делови мозга су укључени у ПТСП?

Ми верујемо да амигдала укључен је у доживљавање нечег као претећег (стрес) и да ова активација покреће активност у другим деловима мозга, као што је као хипокампус (укључен у памћење и просторно учење) и орбитални фронтални кортекс (који учествује у сећању емоционалних догађаја и избор).

Када особа пати од ПТСП-а, нормални системи који уравнотежују активирање амигдале постају нарушени. Пошто се амигдала активира, више подражаја и мање претећег стимулуса виде се као претеће и производе страшну реакцију.

Шта може поправити амигдала-ову прекомерну реакцију и друге утицаје на мозак?

Наше разумевање мозга доводи нас до тражења лечења који ће уравнотежити активирање амигдале када особа има ПТСП повезан са борбом (или било којом верзијом).

Глукокортикоиди - схватамо да стрес такође укључује прекомерну реакцију оси хипоталамика-хипофиза-надбубрежна (ХПА). Ово је од највеће бриге, јер ненормална ХПА активност може имати неуротоксичне ефекте. Лијекови попут глукокортикоида и неки антиконвулзиви може да се позабави овим. Антидепресив пароксетин показало се да преокреће неке штетне ефекте повећавањем волумена хипокампала.

Глутамате - мислимо да је овај неуротрансмитер укључен у патологију ПТСП-а и превелику активацију амигдале. Антиконвулзивна средства (понекад позната и као стабилизатори расположења) могу да делују нормализујуће на глутамат и ГАБА (доле).

Гама-амино-маслачна киселина (ГАБА) - ГАБА је веома важан, јер је неуротрансмитер који инхибира друге делове мозга, попут амигдале. Неки антиконвулзиви и средства за смирење делују на повећање ГАБА у мозгу.

Серотонин - чини се да серотонински систем делује синергистички са неким од горе наведених. Лекови који могу бити корисни у систему серотонина су пре свега антидепресиви као што су венлафаксин (селективни инхибитор поновне похране серотонина) или трициклички или моноамин оксидазни инхибитор антидепресив.

Допамин - допаминергички систем се активира активирањем амигдале, тако да лекови који инхибирају ову акцију могу помоћи у акутним стресним ситуацијама да спрече ПТСП. Антипсихотици може деловати на инхибицију допамина.

Постоје још два система за која се зна да утичу стресне реакције и амигдала. То су неуропептид И и кортикотропин ослобађајући фактор; међутим, тренутно нису доступни лекови за исправљање ових абнормалности.

Даљња истраживања мозга и ПТСП

Наравно, постоји много специфичности које не знамо о мозгу и ПТСП-у, а истраживање ради на њиховом откривању и на третманима који ће исправити проблеме о којима знамо. Најзанимљивији скорашњи развој је да антипсихотички лекови могу заправо спречити ПТСП када се дају након акутне трауме.

Погледајте референце и више детаља о ПТСП-у у мозгу погледајте Фармаколошки третман акутних реакција стреса: приступ неуробиолошким системима од стране Ветеранске управе.

Такође се можете повезати с др. Харри Црофтом на његовом веб сајт, Гоогле+, Фејсбук,Линкедин и Твиттер.