Оштрији, бржи и јачи мозак са АДХД-ом?

Претрага "Тренинг мозга“И наћи ћете безброј апликација, игара и алата који обећавају да ћете учинити паметнијим, спорим опадањем когнитивних функција и / или повећати креативност. Ових дана тренинг мозга је у редовном саставу и постао је део планова лечења АДХД-а - путем кућних апликација, у уреду неурофеедбацк програми и све између тога - тврде да побољшавају пажњу, смањују импулсивност или побољшавају вештине засноване на мозгу, попут брзине обраде или рада меморија.

Али шта раде ови алати и да ли имају мерљив утицај на поремећај дефицита пажње (АДХД или АДД) симптоми? Завиримо у оно што обучава мозак и шта ви или ваше дете можете да очекујете од његових примена.

Шта је тренинг мозга?

„Тренинг мозга“ обухвата широк и разнолик спектар решења, програма, вежби и алата намењених ојачати мозак - било променом његове структуре, мењањем можданих таласа или побољшањем специфичних вештине засноване на мозгу Тренинг мозга заснован је на идеји „неуропластичност, “Релативно недавна теорија која сугерише да је мозак поправљив и да се може променити искуством (на боље или на горе) у било ком добу.

Како се тренинг мозга примјењује на АДХД?

Тренинг мозга може значити пуно ствари. Када о томе говоримо у погледу АДХД-а, обично се односимо на једну од две ствари: неурофеедбацк или когнитивни тренинг. (Неки стручњаци за АДХД, попут Санди Невмарк, М.Д., немојте сматрати да неурофеедбацк представља врсту тренинга на мозгу.) Сваки од њих може се обавити у канцеларији код професионалаца или код куће, са или без обученог лекара.

„Тренинг мозга је кровни термин који прати толико различитих апликација да су уопштени закључци о његовој вредности за АДХД у суштини бесмислени“, каже Др Давид Рабинер „Важно је испитати тврдње и доказе о конкретним пријавама. Давање општег закључка о тренингу мозга за АДХД је попут доношења општег закључка о лековима за АДХД. Неки третмани укључују не само лекове посебно развијене за АДХД, већ шири спектар лекова. “

[АДДитуде Реадер Ревиевс: Популарни програми тренинга за мозак]

Шта је Неурофеедбацк?

Неурофеедбацк је облик биофеедбацк-процеса учења како променити физиолошку активност користећи праћење биолошких података у стварном времену - која користи електроенцефалографију (ЕЕГ) како би помогла пацијентима да тренирају мозак за побољшање фокуса, контроле импулса и извршне функције функција.

Скенирање мозга показује да АДХД мозгови производе више нискофреквентних делта или тхета можданих таласа него неуротипични мозгови. Често показују недостатак високофреквентних бета таласа мозга повезаних са фокусом и контролом импулса. Циљ неурофеедбацк-а је повећати производњу бета таласа у мозгу, истовремено смањујући фреквенцију делта и тхета таласа.

Да би то постигли, појединцима се пружа повратна информација у стварном времену о њиховим обрасцима можданих таласа, а уче се да стварају и одржавају обрасце у складу са фокусираним, пажљивим стањем. Ово се врши прикупљањем података о можданим таласима од појединаца док се они фокусирају на подражаје представљене на екрану рачунара. Њихова способност да контролишу подражаје - на пример, одржавање „осмеха на осмејном лицу“ - зависи од одржавања обрасца можданих таласа који се тренирају. Заговорници Неурофеедбацк-а верују да се учење ове вештине током тренинга односи на стварне ситуације и да резултира побољшаном пажњом и смањеним хиперактивним и импулсивним понашањем.

Шта је когнитивна обука?

Када се људи позивају на „тренинг мозга“, они се обично односе на неку врсту когнитивног тренинга. Когнитивни програми обуке фокусирају се на изградњи специфичних вештина - попут пажње, решавања проблема или разумевања читања - често коришћењем игара и вежби. Већина модерних програма вежбања мозга (посебно оних који су доступни за кућну употребу) користе формате видео или компјутерских игара; неки лични програми користе физичке игре или радне листове.

[Самотестирање: Да ли ваше дете може имати дефицит радне меморије?]

Шта је обука радне меморије?

Тренинг радне меморије је врста когнитивног тренинга чији је циљ унапређење те одређене вештине, за коју се сматра да је пресудна за учење. Ова врста тренинга се обично користи за особе са АДХД-ом, од којих се многи боре са радном меморијом. Тренинг радне меморије користи меморијске вежбе, попут тренинга са леђима у леђима - у којем испитаници покушавају да запамте стимулус који су видели раније у низу - да би (у теорији) временом повећали капацитет меморије. Програм Збуњено продаје се као АДХД-ов специфичан тренинг радне меморије.

Шта су апликације за тренинг мозга?

Апликације за тренинг мозга — Лумосити, Пеак и безброј других - постали су све популарнији током последње деценије, растући у корак са ширењем паметних телефона. Иако мало људи тврди да посебно циљају АДХД, многи тврде да изграђују когнитивне вештине које особе са АДХД-ом често имају недостатак, попут визуелне обраде, решавања проблема или пажње. Неке од ових тврдњи, међутим, оспорила је Федерална трговинска комисија. (ФТЦ је 2016. покренуо тужбу против компаније Лумосити због тога што је изнео лажне тврдње у свом оглашавању.)

Упркос слабом истраживању иза неких од највећих апликација, оне су експлодирале у популарности, јер су лако доступне, релативно јефтине и (обично) забавне за оне који их користе.

Да ли тренинг мозга делује на АДХД?

Ово је компликовано питање. „Тренинг мозга обухвата широк спектар различитих приступа и примена“, каже Рабинер. „Родитељи, уместо да се ослањају на било какве опште закључке о ефикасности тренинга на мозгу треба пажљиво истражити тврдње и истраживачку подршку за одређени приступ који су с обзиром."

[Бесплатно преузимање: Сазнајте чињенице о Неурофеедбацк-у]

Многи програми су показали да побољшавају одређене вештине засноване на мозгу, попут радне меморије или визуелне обраде, али студије које оцењују резултате критиковане су због лошег дизајнирања или извођења од стране представника програми. Многе студије су рађене у кратком временском периоду, због чега није било јасно да ли ће неки добици трајати дуго након закључења одређеног програма вежбања мозга.

Чак и с обзиром на студије које су користиле адекватне контроле или су спроведене независно, стручњаци и даље се не слажете да ли се приметно примењује изван контекста тренинга мозга програми. Другим речима, дете (или одрасли) могу побољшати своје резултате у радној меморији, али не нужно и побољшати радну меморију у свом свакодневном животу.

Један нарочито упечатљив пример тога је студија из 1980. године у којој је студент након неколико недеља праксе могао поновити бројеве дужине до 79 цифара које су му биле прочитане наглас. Али када су га питали да исто уради са словима, могао се сјетити само шест истовремено, што је сугерирало истраживачима да је побољшао само вјештину понављања бројева. Његова способност радне меморије чинила се непромењеном.

Чланак под насловом "Игре мозга су богуси" објављено је у Нев Иоркер 2013. Речено је: „Пар научника у Европи недавно је сакупио сва најбоља истраживања - 23 истраживања обуке памћења тимови широм света - и користили су стандардну статистичку технику (звану мета-анализа) да би решили ово спорно питање. Закључак: Игре могу побољшати уски задатак који се тренира, али то није пребацити се на шире вјештине, попут способности читања или извођења аритметике, или на друге мјере интелигенција. Играње игара чини вас бољим у играма, али не и у стварном животу. "

Многи родитељи верују у тренинг мозга

Студије за уравнотежење попут ових су бројни родитељски извештаји о значајној контроли симптома АДХД-а, који се одржавају и након завршетка сесија неурофеедбацка. Ове изјаве, у комбинацији са позитивним резултатима студије које су објавили добављачи решења, попут Цогмеда, имају убедио је неке медицинске стручњаке да својим пацијентима препоруче тренинг мозга као додатак лечење. Многи предвиђају резултате даљих истраживања.

А мета-анализа, објављено у фебруару 2018. године Европска дечија и адолесцентна психијатрија, дошао до позитивног закључка. Према студији, „долази до сталног смањења симптома током времена у поређењу са неактивним условима контроле. Побољшања која се овде виде су упоредива са активним третманима (укључујући метилфенидат). Као такав, [неурофеедбацк] може се сматрати нефармаколошком опцијом лечења АДХД-а са доказима о ефектима лечења који се одржавају након завршетка и повлачења лечења. “

„Потенцијал за тренинг мозга као новог терапијског средства је феноменалан“, каже Др Амит Еткин, др., ванредни професор на одељењу психијатрије и наука о понашању на Универзитету Станфорд. „Разумевајући склоп мозга, можемо прилагодити интервенције којима лекови или психотерапија не приступају или побољшавају. Велика предност је што ови програми нису инвазивни, имају минималне нуспојаве и забавни су. “

Консензус о обуци за мозак

До сада је подацима немогуће рећи да ли тренинг мозга у целини делује на побољшање симптома АДХД-а. У њиховом АДДитуде вебинар, Давид Рабинер, др. Сц. Ед Хамлин, наводе четири охрабрујуће, иако мале студије неурофеедбацк-а на дјеци и младима са АДХД-ом. Метаанализа ових студија и других показала је незнатно смањење непажње и хиперактивности. Али Рабинер и Хамлин још увек саветују пацијенте да приступе (и прорачунају) неурофеедбацк опрезно. Не раде сва рјешења подједнако добро за све људе, тако да просудбе о ефикасности тренинга на мозгу уопште нису корисне.

„Постојећа истраживања сугерирају да неурофеедбацк може резултирати побољшаном пажњом, умањењем хиперактивност и побољшане извршне функције, укључујући радну меморију, за неке пацијенте “, кажу Рабинер и Хамлин. „Међутим, неки од најважнијих истраживача у пољу АДХД-а тврде да ефикасност неурофеедбацк-а за АДХД није утврђена на поуздан начин. Суштина је да је истраживачка подршка и за терапију стимулативним лековима и за терапију понашања јача него што је то тренутно за неурофеедбацк. "

Пре него што уложите новац или време у програм вежбања мозга за себе или дете, важно је да направите домаћи задатак - и будите опрезни пристрасних сведочења или искривљеног или непотпуног истраживања.

Ажурирано 2. новембра 2018