Преглед терапије АДХД-а: 9 најбољих третмана за децу и одрасле

Истраживање је јасно: лекови АДХД-а упарени са бихевиоралном терапијом су најефикаснији третман за пажњу поремећај хиперактивности дефицита (АДХД или АДД) код деце - посебно код оних који такође показују опозицију понашање. Овај налаз потиче из Национални институт за ментално здравље¹ и његово значајно мерило Мултимодално истраживање лечења деце оболелих од АДХД-а, а појачано је Америчка академија за педијатрију (ААП). Али моћ терапије АДХД-а не опада са годинама пацијента. Многа деца и одрасли користе АДХД терапију за подучавање понашања, социјалних и академских вештина које могу помоћи у управљању симптомима АДХД-а током живота.

Посаветујте се са стручњаком за ментално здравље који ће вам помоћи да утврдите врсту АДХД терапија је најприкладнија за вас или ваше дете и користите преглед у наставку да бисте разумели 9 најпопуларнијих терапија за АДХД.

АДХД терапија бр. 1: бихејвиорална терапија за децу

Бихевиорална терапија се бави проблематичним понашањем уобичајеним код деце са АДХД-ом тако што структуира време код куће, успоставља предвидљивост и рутину и повећава позитивну пажњу. Добар план терапије понашањем започиње родитељским здравим разумом, каже Виллиам Пелхам, млађи, др.

Центар за децу и породице на Државном универзитету у Њујорку у Буффалу.

Планови бихевиоралне терапије АДХД-а требало би да раде на следећи начин:

• Појачајте добро понашање системом награђивања.
• Обесхрабрите негативно понашање игнорирајући га.
• Одузмите привилегију ако је негативно понашање превише озбиљно да би се игнорисало.
• Уклоните уобичајене окидаче лошег понашања.

Тхомас Е. Бровн, др. Сц., Аутор Ново разумевање АДХД-а код деце и одраслих, упозорава да „На користи које дете добија од понашања у понашању снажно утиче способност родитеља да доследно спроводи програм Срећом, разни веродостојни програми обуке родитеља подучавају стратегије за подстицање позитивног понашања детета и јачање родитеља-детета однос.

АДХД терапија бр. 2: Когнитивно бихејвиорална терапија за одрасле

Когнитивно-бихејвиорална терапија (ЦБТ) у суштини је тренирање мозга за АДХД: То је краткорочан, циљани облик психотерапије који има за циљ промену негативног обрасци размишљања и прекрајање начина на који се пацијент осјећа према себи и својим симптомима хиперактивности дефицита пажње поремећај.

ЦБТ не лечи основне симптоме АДХД-а: непажњу, хиперактивност и импулсивност. Уместо тога, помаже у смањењу животних оштећења код особа са АДХД-ом, као што су одуговлачење и управљање временом. Нема доказа да ЦБТ може заменити терапију лековима за АДХД или чак дозволити ниже дозе, али истраживање ипак сугерира да помаже одраслим особама са АДХД-ом више него други облик терапије. А Студија из 2010. године у бостонској Општој болници у Масачусетсу открили су да је комбинација терапије лековима и ЦБТ била ефикаснија у контроли симптома АДХД-а него сама терапија лековима.²

Ефикасан ЦБТ програм ће помоћи одраслим особама са АДХД-ом да исправе следеће искривљене мисаоне процесе и још више:

• Све или ништа —гледање све као потпуно добро или потпуно лоше: Ако не учините нешто савршено, пропали сте.
• Овергенерализатион —види један негативан догађај као део образаца: На пример, ви увек заборавите да платите рачуне.
• Читање мисли — мислећи да знате шта људи мисле о вама или нешто што сте урадили - и то је лоше.
• Прорицање судбине - Осећај сигурно да ће се ствари лоше покренути.
• Увећање и минимизирање — преувеличавајући значај мањих проблема док тривијализирате своја достигнућа.
• Изјаве „би требало“ — фокусирајући се на то како ствари стоје требало би бити, што води озбиљној самокритичности као и осећају огорчености према другима.
• Упоредна размишљања - Мерење себе против других и осећај се инфериорним, иако упоређивање може бити нереално.

АДХД терапија бр. 3: Терапија дијалектичког понашања за одрасле

Дијалектичка бихевиорална терапија (ДБТ)као ЦБТ, фокусира се на социјалне и емоционалне изазове повезане са АДХД-ом и другим неуролпсихолошким поремећајима. Направио др Марсха Линехан, АБПП, професор психологије на Филозофском факултету Универзитет у Вашингтону и оснивач Институт Линехан, ДБТ је у почетку дизајниран за лечење штетног понашања пацијената којима је дијагностикован гранични поремећај личности (БПД).³ Сада је то лечење за побољшање вештина регулације емоције код оних којима је дијагностикована анксиозност и АДХД. ДБТ се подучава у низу модула заснованих на вештинама у недељним групним сесијама - сваки се фокусирао на одређену вештину. Појединачни терапеути пружају додатну подршку за персонализацију употребе тих вештина у животним ситуацијама.

АДХД терапија бр. 4: АДХД тренирање

АДХД тренери помажу деци, тинејџерима и одраслима са АДХД-ом да се организују и преузму одговорност за свој живот. Тачније, тренери могу помоћи својим клијентима у постизању емоционалног / интелектуалног раста, снажном социјалном развоју вештине, ефикасне стратегије учења, убедљиво истраживање каријере и пословања и промишљено финансијско планирање

Професионално обучен АДХД тренер може реално помоћи својим АДХД клијентима у изградњи вештина као што су:

• Управљање временом, задацима и простором
• Мотивација и праћење
• Развој система за успех
• Здрава комуникација и односи
• Стратешко планирање и перспектива
• Доношење свесних и мудрих избора
• Поједностављени и уреднији живот
• Постизање уравнотеженог, здравог начина живота

Један од најбољих начина да пронађете АДХД тренера је путем Организација тренера АДХД-а (АЦО). Ова светска професионална организација за чланство нуди ресурсе за тренере и оне који их траже подједнако.

АДХД терапија бр. 5: Тренинг мозга или Неурофеедбацк

Неурофеедбацк користи вежбе за мозак да би се смањила импулсивност и повећала пажња деце и одраслих са АДХД-ом. Тренирајући мозак да емитује обрасце можданих таласа повезаних са фокусом, за разлику од оних повезаних са дневно сање, неурофеедбацк помаже у обнављању симптома АДХД-а попут импулзивности, дистрактибилности и дејства.

Обично пацијенти са неурофеедбацком носе поклопац обложен електродом док изводе сложени когнитивни задатак, као што је читање наглас. Рачунар чита мождану активност, а затим мапира подручја мозга у којима има превише или премало активности можданих таласа - теоријски извори пацијентових симптома АДХД-а.

Критичари тврде да неурофеедбацк није строго проучен ни у једном великом, двоструко слепом истраживању и да је, иако неки пацијенти пријављују побољшања, то има мало утицаја на друге проблеме повезане са АДХД.

АДХД терапија бр. 6: Играјте терапију

Играјте терапију користи се за помоћ деци која имају АДХД да се повежу, науче, пруже сигурност, смирену анксиозност и побољшају самопоштовање. Игра је индиректан начин за терапеуте да преобликују дечију перцепцију, спознају и понашање. Као што каже Царол Бради, др. Дечји психолог из Хјустона, „Деца комуницирају метафорички кроз игру. Као терапијско средство, то је попут давања слатке таблете уместо горке. “Игра са малим дететом је од суштинског значаја да се осећа повезано, сигурно и везано.

АДХД терапија бр. 7: музичка терапија

За пацијенте са АДХД-ом, музичка терапија појачава пажњу и фокусираност, смањује хиперактивност и јача социјалне вештине на три начина:

• Музика пружа структуру. Музика је ритам, ритам је структура, а структура умирује мозак са АДХД-ом који се бори да се регулише како би остао на линеарној путањи.
• Музика покреће синапсе. Истраживања показују да пријатна музика повећава ниво допамина у мозгу. Овај неуротрансмитер - одговоран за регулисање пажње, радне меморије и мотивације - има довољно мозга у АДХД мозгу.
• Музика је друштвена. „Замислите оркестар“, каже Томаино, 30-годишњи ветеран у музичкој терапији. „Ако један инструмент недостаје, не можете свирати комад. Сви „гласови“ су неопходни. “

АДХД терапија бр. 8: Арт терапија

Арт терапија помаже деци и одраслима са АДХД-ом и другим неуропсихолошким поремећајима који лакше комуницирају своје мисли путем визуелних слика и стварања уметности него што то чине писменим или говорним речима. Арт терапија може бити посебно ефикасна за активну, заузету децу са АДХД-ом, јер одржава руке у покрету и покреће акутни ментални и емоционални фокус који није увек постигнут у разговорној терапији.

Деца са АДХД-ом користе ликовну терапију јер процеси цртања, сликања и вајарења могу помоћи у решавању проблема емоционалних проблема, развијају међуљудске вештине, управљају понашањем, смањују стрес и повећавају самосвест. Кроз арт терапију деца са АДХД-ом могу изградити менталну флексибилност, вештине решавања проблема и вештине комуникације док објашњавају шта су направили родитељу или пријатељу. Уметност такође омогућава органске тренутке позитивних друштвених интеракција, попут дељења материјала, упућивања комплимената или чак упућивања предлога.

Терапија АДХД-а бр. 9: Терапија копитара

Психотерапија уз помоћ копитара (ЕАП) је искуствена терапија АДХД-а у којој клијенти комуницирају са коњима - уз вођење лекара посебно обучени стручњак за ментално здравље и коњски специјалиста - умјесто да разговарају о њиховом проблеми.

Природно живљење је један модел ЕАП-а који је ефикасан за лечење АДХД-а. То је приступ који се заснива на трауми, заснован на неурознаности и улози здравих, повезаних односа. Клијенти уче да регулишу своју телесну енергију и бирају се на невербалним знаковима како би изградили однос са коњем. Коњ пружа непосредну повратну информацију о клијентовим поступцима као што то други људи не могу или не желе.

---

Извори

¹ Арнолд ЛЕ, Абикофф ХБ, Цантвелл ДП, ет ал. „Национални институт за колаборативно мултимодално лечење деце оболелих од АДХД-а (МТА): Изазови дизајна и избора.” Психијатрија арх (Сеп. 1997) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/497921

² „Терапија когнитивног понашања побољшава контролу симптома код АДХД-а код одраслих“. Массацхуссетс Генерал Хоспитал (Авг. 2010) https://www.massgeneral.org/News/pressrelease.aspx? ид = 1273

³ Др Марсха Линехан, АБПП. Центар за бихејвиоралну технологију Универзитета у Вашингтону.https://depts.washington.edu/uwbrtc/our-team/marsha-linehan/

⁴ „Водећа начела АДДА за тренирање појединаца с поремећајем недостатка пажње.“ Тхе АДДА Пододбор за АД / ХД тренирање. (Нема в. 2002) http://www.nancyratey.com/adhdcoaching/adda-coachingprinciples

Ажурирано 5. децембра 2019