Лечење фобије: лекови и терапија за фобије
Циљ лечења фобијом је да се носи са обоје физички симптоми и психолошки утицај фобија. Неке фобије могу бити врло ослабљујуће и значајно нарушавати свакодневни живот. Лечење фобија је критично за поновно успостављање контроле над свакодневним функционисањем.
Фобије су ирационалан, упоран и претјеран страх од предмета или ситуације. Постоје три врсте фобија, свака врста са различитим индикованим третманом. Три врсте фобија су:
- Социјална фобија (поремећај социјалне анксиозности) - страх од социјалних или перформанси
- Специфична (једноставна) фобија - страх од одређеног предмета или ситуације
- Агорафобија - страх да се нађете на месту где би бекство било тешко или срамотно (више о томе) панични поремећај са агорафобијом)
Третман фобије се примарно састоји од терапије, лекова или обоје. Лекови за фобије обично се настављају 6-12 месеци након што почињу да делују. У том тренутку, ако су симптоми отклоњени, пацијент може размотрити сужавање лекова.
Смањење или елиминација уноса кофеина такође може бити укључено у лечење фобијама. Чак и мале количине кофеина могу погоршати симптоме анксиозности и фобије.
Промјене у прехрани такође могу помоћи. У једној студији, исхрана богата триптофаном показала је позитиван утицај на социјалну анксиозност.1
Терапија за фобије
Бихевиорална терапија или когнитивна бихејвиорална терапија фобија су две најчешће коришћене психотерапије. Когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ) показала се ефикасном у студијама. Компјутеризована ЦБТ (звана ФеарФигхтер) препоручује се код паничних и фобичних поремећаја од стране Националног института за здравље и клиничку изврсност. Показано је да ЦБТ за фобије преокреће неке дисрегулације у мозгу виђене на функционалним скенирањима мозга.
Психодинамичка терапија (разговорна терапија или увидна терапија) се ретко користи за лечење фобијама, осим ако се фобија комбинује са другим поремећајима као што су поремећаји личности.
Терапија изложеношћу може се користити за лечење било које врсте фобије. Терапија изложености фобијама полако повећава излагање страховитој ситуацији или објекту. Ова фобија терапија може се извести сама или може бити омогућена од стране терапеута. За социјалну фобију, показало се да делује и самостална терапија за излагање, као и терапија изложености коју води лекар.
Тренинг образовања и вештина је такође корисна терапија за фобије. Тренинг за социјалне вештине може бити користан за социјалну фобију. Обука за опуштање је такође корисна, посебно за лечење агорафобије.
Лекови за фобије
Неколико врста лекова се користи за лечење фобија. Не препоручује се лек за благе фобије, оне које нису повезане са инвалидитетом, јер многе од њих лече самостално. Када су прописани лекови за фобије, он се врши амбулантно, осим ако је узнемиреност веома јака са самоубилачким идејама.
Врсте лекова за фобије укључују:
- Антидепресиви - најчешћи лекови за фобије су селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ) или инхибитори поновне похране серотонина норепинефрина (СНРИ). Ови лекови се нарочито користе у лечењу социјалне фобије, док је мало доказа о њиховој употреби у специфичним фобијама.
- Бензодиазепини - средства за смирење која се често користе за краткотрајно управљање тешким симптомима фобије као што је паника.
- Лекови против анксиозности
- Лекови против високог крвног притиска (антихипертензиви) - који се често користе у комбинацији са другим фобијама за лечење социјалном фобијом.
- Показало се да антиконвулзиви - изабрани лекови против нападаја лече фобичне поремећаје.
Успешно лечење фобије
Као и сви анксиозни поремећаји, фобије се лече. Лечење фобија је најуспешније код оних који имају:
- Мање тешка дијагноза
- Виши ниво функционисања пре дијагнозе
- Већа мотивација за лечење
- Већи ниво подршке попут породице и пријатеља
- Способност да се придржавате режима лекова и / или терапије
референце референце
