Половина деце са АДХД-ом има инвалидност учења или повезано стање

Мајка води своју ћерку код породичног лекара, јер је она увек уморна и нема јој енергије. Љекар примјећује да су јој облоге на капцима блиједи и закључује да има анемију недостатка гвожђа. Лекар прописује гвожђе.

Друга мајка чује од учитељице своје ћерке да не сједи мирно и да обраћа пажњу на час. Учитељ ради неке скале оцењивања које потврђују ово запажање. Мајка преноси ове коментаре и обрасце породичном лекару, који каже: "Зашто је не бисмо ставили на Риталин (или Аддералл, Декедрине или Страттера ...)?"

У сваком случају, лекар је приметио симптоме који указују на проблем. Међутим, пре него што је лечење започето, кључно је разјаснити конкретан узрок њега. Јасно је да би у првом случају лекар урадио неколико дијагностички тестови пре закључивања узрока анемије и започињања плана лечења. Овај приступ је једнако критичан у постављању дијагнозе поремећаја пажње (АДХД или АДД).

Да, ваше дете или адолесцент могу бити преактивни, непажљиви и / или импулзивни. Али таква понашања могу бити узрокована анксиозношћу, поремећајем расположења, а

инвалидност учења, породичним проблемима или чак пинвормс (који могу изазвати сврбеж око дететовог задњег краја). Важно је да лекар истражи и пронађе узрок понашања (види Дијагностиковање АДХД-а, испод).

[Бесплатни ресурс: Да ли је то више од АДХД-а?]

Више од АДХД-а

Иако је за лекара неопходно да постави дефинитивну дијагнозу АДХД-а, за њега је подједнако важно да тражи и друге проблеме који са њим често коегзистирају. Они се зову коморбидности. Једном када је постављена дијагноза, критично је започињање лечења одговарајућим лековима. Али лек није једини одговор. У ствари, деца са АДХД-ом која лече само на лековима имају мање успешне резултате од деце која примају помоћ због других проблема који могу имати.

Можда ваш породични лекар то не зна. Зато морате бити информисани како бисте обликовали процес евалуације и план лечења. У том циљу, ево шта бисте требали знати о најчешћим стањима повезаним са АДХД-ом и основни план лечења за сваког:

Тешкоћама у учењу

Педесет процената деце и адолесцената са АДХД-ом такође има неку врсту инвалидитета учења (ЛД), као што је дислексија или поремећај слушне обраде. ЛД може да објасни зашто дете са АДХД-ом на лековима може да мирује и да остане усредсређено, а истовремено ради лоше. Могао би постојати и други разлог академског неуспеха. Ако се дијагноза АДХД-а не постави до четвртог или петог разреда, могуће је да ће дете имати пропусте у основним вештинама, посебно математици и језичким вештинама, пре него што се прими лечења за АДХД. Иако овај студент можда нема инвалидитет учења, бит ће му потребне академске интервенције како би му се помогло да схвати.

Правац деловања: Разговарајте са школским професионалцима о процени вашег детета да бисте видели да ли он или она има инвалидитет учења. Ако они одбију, можете покушати да добијете приватну процену. Ако ваш ученик има ЛД, требаће му посебне услуге образовања, заједно са одговарајућим смештајем у учионици.

[Самотестирање: Да ли моје дете може имати инвалидност учења?]

Емоционални проблеми

Педесет процената дијагностицираних АДХД-а имаће такозване регулаторне проблеме - потешкоће у регулисању својих емоција. Неки се могу борити са анксиозношћу, вероватно имају нападе панике, док други могу имати поремећај расположења. Друга деца могу имати проблема са контролисањем свог беса, док ће друга деца имати потешкоће у регулисању својих мисли и понашања, што може резултирати опсесивно-компулзивним поремећајем. Нека дјеца имају проблема са контролом свог моторичког понашања (тикови су чест симптом).

Такви проблеми настају због неисправног ожичења у неком делу мозга који није укључен у АДХД. Ако ваше дете има било који од ових проблема и ако су хронични и раширени, неопходно је да му се дијагностификује.

Правац деловања: Разговарајте са породичним лекаром и затражите упутницу стручњаку за ментално здравље. (Пошто је лек можда потребан, било би ефикасно видети детета и адолесценте психијатра, који за разлику од психолога могу прописати лекове.) Ако ваше дете има регулаторни проблем, селективни инхибитор поновне похране серотонина (ССРИ) може вам помоћи значајно.

Проблеми у понашању

За разлику од регулаторних проблема, ова понашања нису раширена или хронична. Обично почињу у одређеној животној доби - трећем разреду или средњој школи - и чини се да се догађају у одређеним срединама, као што је учионица или када обављате домаће задатке. Они су често изазвани фрустрацијама и неуспјехом које је дијете искусило прије дијагнозе дијагнозе АДХД-а. Нека се деца суочавају са емоционалном боли екстернализацијом својих проблема. Они криве друге и не преузимају никакву одговорност за своје понашање. Овај синдром се назива опозициони пркосан поремећај или, када је теже, водити поремећај. Нека деца задржавају бол у себи и имају лошу слику о себи. Они могу показати клиничке доказе анксиозности или поремећаја расположења.

Правац деловања: Потражите консултацију са стручњаком за ментално здравље, најбоље оним који је упознат са АДХД-ом. Лечење често захтева да дете сарађује са терапеутом, заједно са родитељима и браћом и сестрама.

[Заслон: Да ли ваше дете може имати симптоме поремећаја опозиционог пристанка?]

Проблеми са социјалним вештинама

Ако се дете понаша чудно или непримерено са пријатељима или школским колегама пре него што је примљено на лечење АДХД-а, често је тешко да његови вршњаци схвате његову слику о њему. Детету ће можда требати помоћ у поновном стицању социјалних вештина. За друге, потешкоће у вези са вршњацима могу имати и друге узроке, које треба истражити и дијагностицирати.

Правац деловања: Још једном потражите консултацију са стручњаком за ментално здравље упознатим са АДХД-ом. Интервенције могу укључивати саветовање, групну терапију или учешће у групи која је фокусирана на подучавање социјалним вештинама. Школски саветник често може играти значајну улогу у овим интервенцијама.

Породични проблеми

Родитељи детета са симптомима АДХД-а могу бити преплављени управљањем понашањем свог детета или сукобљени око тока акције. Стрес често изазива брачне проблеме који могу неповољно утицати на дете.

Правац деловања: Потражите стручњака за ментално здравље који је специјализован за брачно или породично саветовање.

---

Дијагностиковање АДХД-а

Уверите се да је лекар детаљно прегледао ваше дете пре него што постави дијагнозу. Ево неких смерница које треба имати на уму током разговора са лекаром и пре него што започнете лек АДХД-а:

• Симптоми и понашања услед анксиозности или поремећаја расположења - нису АДХД - почињу у одређено време или се јављају само у одређеним околностима.

• Симптоми изазвани АДХД-ом су хронични и раширени. Вероватно бисте приметили његово или њено понашање још од предшколског узраста.

• Дијагноза АДХД-а захтијева три корака: 1) показује да понашања постоје; 2) показивање да постоје од најмање шесте године; и 3) показивање да се догађају у две или више животних ситуација (дом, школа, посао, односи).

[Када је више од АДХД-а: Водич за сродне услове]

Ажурирано 1. новембра 2019