Мешање биполарног и кодеина

Прошла сам стоматолошку операцију прошлог четвртка и забавно као што је то било, управљање болом од тада све чешће. Натерало ме да помислим да мешање биполарног и кодеина вероватно није најбоља идеја.

Шта је кодеин?

Цодеине је опиоидни лек и може се природно извести из опијума и облика морфија. Првенствено се користи као лек против болова, али се може користити за безброј других ствари, као што је сузбијање преурањених контракција рада и налази се на листи основних лекова које процењује Светско здравље Организација.

Многи људи узимају кодеин у облику Тиленола # 3 који садржи кодеин, ацетаминофен и кофеин (кофеин убрзава апсорпцију других лекова и помаже у борби против њихових ефеката седирања).

Као и код свих опиоида, кодеин може да изазове овисност и не треба га користити код особа са поремећајима зависности (типично).

Кодеини и биполарни лекови

Ја ћу први рећи да нисам прегледао списак интеракција или озбиљно испитивао никога пре него што сам узео ове ствари. То је било моје лоше, али, у моју одбрану, то је нешто о чему би ме здравствени радници требали питати (тј., Које друге лекове узимате?). Али нису А кад сам отишао по рецепт, био сам на седативним лековима, тако да ми сигурно није пало на памет да увредим велике упите (ходање је у том тренутку било изазовно).

Али, погледавши то, могу вам рећи да сам кодеин / ацетаминофен, па чак и кодеин има преко 200 "значајних" интеракција и много "озбиљних" (користите алтернативне) интеракције. И да, неке од њих су интеракције кодеина и биполарности / психе меда.

Прегледао сам списак и многе „значајне“ интеракције су или повећање ефеката седирања (већина антипсихотика и бензодиазепини, неки антидепресиви) или повећање потенцијала (неколико антидепресива) који захтевају помно праћење (према Медсцапе). Ево узорка:

• Бупропион (Веллбутрин) - повећава ниво дејства кодеина утицајем метаболизма јетреног ензима ЦИП206. Могућа је значајна интеракција.
• Десвенлафаксин (Пристик) - инхибира ЦИП206, с већим дозама десвенлафаксина (тј. 400 мг) смањује дозу супстрата ЦИП206 до 50%, без прилагођавања дозе са дозама десвенлафкина <100 мг, није потребно.
• Куетиапине (Серокуел) - обоје повећавају седацију. Потенцијал за интеракцију, монитор.

Погледајте све интеракције лекова за кодеин овде.

Интеракције кодеина и биполарних поремећаја

Заправо нема истраживања о кодеину и биполарном поремећају, осим две студије случаја које сам тада открио кодеин (и пратећи лекови) вероватно су били одговорни за изазивање маније.

Имајте на уму да штетни ефекти пријављени за кодеин укључују:

• Лажни осећај благостања
• Парадоксална стимулација централног нервног система (за разлику од седације, што је типично)
• Немир

И ја сам лично открио да имам парадоксалну реакцију заправо спавања више тешко, а не лакше, што би требало да буде од опиоидних лекова.

(Као занимљива страна напомена, познато је да опиоидни оксикодон изазива манију код биполарних појединаца, а такође се суди и као додатни третман у биполарној депресији.)

Биполарни и кодеин

Све ово значи да ми није баш забавно кад узимам још један лек у комбинацији са свим психијатријским лековима које тренутно узимам. Чини ми се као да су се све лекове скупиле да ми баце бацач у мозак. Избегавао бих поново искуство, ако могу.

И, наравно, требао сам обавити ово истраживање и разговарати о томе са својим лекаром много пре него што сам кренуо са лековима. То, наравно, није увек могуће, али у мом је случају било и то сам требао учинити. Слободно учите на мојој грешци и учините вашу дужну ревност.

(Такође је вредно напоменути да неће бити познате све интеракције и да смо као биполарна популација посебне и наше реакције могу бити једноставно необичне. Зато је критично праћење ваших биполарних симптома и психијатријског благостања уопште, док се узимају било какви лекови - без рецепта или без рецепта - критично.)

Слика: "ТИЛЕНОЛ3". Лиценцирано под ГФДЛ-ом путем Википедије.

Можете наћи Натасха Траци на Фацебоок или Гоогле+ или @Натасха_Траци на Твиттеру или Биполарни Бурбле, њен блог.