Питајте доктора: Да ли је то АДХД или биполарни - или обоје?

Поновно штампано уз дозволу од бп Магазин: ввв.бпхопе.цом

Поремећај пажње и хиперактивност (АДХД) и биполарни поремећај (БП) имају неке заједничке знакове и симптоме, укључујући нестабилност расположења, принове енергије и немира, разговорљивост и нестрпљивост. Такве наизглед преклапајуће се карактеристике могу навести од појединаца и породице да питају: "Да ли је то АДХД или БП - или обоје?"

Тачна дијагноза је суштински први корак у плану лечења, јер оно што је ефикасно за један поремећај може бити сасвим супротно за други. Појединац са дугогодишњим тешкоћама у учионици од раног узраста ће имати огромне користи од лекова који стимулишу; међутим, особа која је била добар ученик или ангажовани радник који изненада изгуби своју способност да се фокусира и изрази раздражљива расположења, са импулсивним понашањем, можда неће имати користи од лекова који стимулишу - доиста, стимуланс може покренути отворен манични епизода.

Разликовање АДХД од БП је изазовно. То се најбоље постиже радом с клиничаром који има знања о ова два поремећаја и такође упознати са медицинском и понашањем појединца, као и академском или стручном снагом запис.

Који су знакови и симптоми АДХД-а?

АДХД карактеришу значајно виши нивои непажње, дистрактибилности, импулсивности и / или физичког немира него што би се очекивало код особе сличне старости и развоја. Иако промјене расположења могу бити драматичне, оне се јављају као одговор на животне догађаје; на пример, изражавање фрустрације и стрепње када су представљени са задацима који захтевају концентрацију. За дијагнозу АДХД-а, такви симптоми морају бити доследно присутни и ослабити.

АДХД обично почиње у раном животу, пре 7. године. Симптоми АДХД-а трају у неколико аспеката живота појединца; на све задатке који захтијевају фокус и пажњу у школи, код куће, а за старије појединце и на послу. Суштинске карактеристике АДХД-а укључују немогућност концентрације, као и прожимајући немир који се може описати као „неспособност да седи мирно“ или „виггли-скуиггли“ дете у учионици.

Шта је са БП-ом?

Основне карактеристике АДХД-а преклапају се са биполарним симптомима: и депресија и манична епизода разблажују то способност особе да се фокусира и концентрише, и раздражљивост могу јасно резултирати физичким немир; на пример, пејсинг или присуствовање многим стварима одједном, али са мало постигнутог.

Биполарни поремећај се сматра периодичним и манифестује се у епизодама депресије, маније или хипоманије. Пажљив преглед историје болести и понашања ће указати на постојање периода времена када је појединцу добро, и других периода када он или она нису. Интензивни осећаји маније или депресије померају се без икаквог очигледног разлога током дана у недељама, а могу трајати недељама или месецима. Обично постоје периоди месеци до године током којих појединац нема оштећења. Иако сада препознајемо да деца могу развити биполарни поремећај, већина људи који развију БП имају прву епизоду након 18 година.

Какав је третман за некога са АДХД и биполарним?

Процењује се да чак половина људи којима је дијагностикован АДХД такође пати од поремећаја расположења о биполарном спектру - и тачна дијагноза је пресудна у лечењу биполарног поремећаја и АДХД-а заједно.

Управљање комбинованим БП и АДХД-ом је генерално комбиновани медицински и психолошки приступ и зависи од тачних запажања породице и других блиских појединцу. Објективне процене понашања и расположења током времена пружиће основу за дијагнозу и за процену ефикасности стратегија лечења. Оба лечења морају се систематски, али опрезно, решавати током лечења.

Особе са двоструком дијагнозом АДХД-а и биполарним поремећајем могу се лечити врло ефикасно. Важно је увек прво дијагностиковати и лечити БП, јер лечење АДХД-ом може довести до појаве маније или на други начин погоршати БП. Кључно лежи у препознавању да су обе дијагнозе присутне и да ће поремећаји реаговати на независно, али координисано лечење.

Поновно штампано уз дозволу од бп Магазин. Сва права задржана. За више чланака попут овог, посетите ввв.бпхопе.цом

Ажурирано 1. новембра 2019