Лекови са АДХД-ом могу негативно утицати на дечији сан

2. децембра 2015

Стимулативни лекови могу отежати децу са АДХД-ом да заспе, а могу резултирати и мање укупним временом проведеним у сну, а нови налази. Метаанализа девет студија испитала је стимулативне лекове и сан, а све су спроведене пре марта 2015. Од девет студија, седам се посебно осврнуло на латенцију сна (колико времена је потребно да заспим), ефикасност спавања (пропорција времена сваке ноћи проведене у сну) и укупно време спавања - три области на које су истраживачи одлучили фокус.

Метаанализа је открила да деца даље стимулишуће лекове показивао се горе по свим тачкама. На пример, у области латенције спавања, деца су на стимулативне лекове проводила знатно више времена покушавајући да заспе, са „величином ефекта“ од 0,54 - што значи да је лекована латенција сна била 0,54 стандардне девијације већа од немедицинског сна латентност. Учинак на време спавања био је слично лош, што је резултирало величином ефекта од -0,59. Ефикасност спавања показала је мању величину ефекта од -0,32, што су истраживачи означили као "мали до умерени", али још увек значајан.

Некима се ови резултати могу чинити очигледнима - наравно стимулансе отежавају деци да се одморе на крају дугог дана. Међутим, многи стручњаци за АДХД тврде да стимулативни лекови могу да помогну деци да заспе. „Нека деца и тинејџери са АДХД-ом имају потешкоће да спавају ноћу, јер„ не могу да одбију главу “, рекао је Ларри Силвер, М.Д.„ За ове људе, користећи лекове попут Риталина, Декедринили Аддералл ноћу може бити од велике помоћи при спавању. "Чини се да резултати ове студије указују у супротном, иако др. Силвер признаје да стимулишући лијекови можда нису најбољи избор за све који се боре са сном.

Студија је имала одређена ограничења. За једну, резултати су варирали између испитивања спроведених помоћу полисомнографије и оних која користе актиграфију - најчешће коришћене објективне мере сна. Ефекти стимуланса били су много очитији у студијама користећи полисомнографију, што је могло искривити резултате.

Друго велико питање било је величина студије. Одабиром да укључе само висококвалитетне студије које су биле насумичне и контролисане, пишу истраживачи, метаанализа је била ограничена на веома мали базен. „Док наша студија резимира тренутно стање у литератури, заиста нам је потребно квалитетније истраживање“, рекла је Катхерине Кидвелл, водећи аутор студије. „Те студије које су заиста дубоке у сну су неке врсте и далеко између.“

Метаанализа не одбацује корисност стимуланса. "Не кажемо да педијатри не треба да преписују стимулансе - они су заиста корисни за многе малишане и углавном се добро подносе", рекао је Кидвелл. „Али ова студија пружа један потенцијални трошак који треба извагати, посебно за децу која већ имају проблема са сном.“

Ажурирано 5. јула 2017