Шта је реактивни поремећај привржености (РАД)?
Реактивни поремећај везаности (РАД) је траумални поремећај одојчета и детињства који укључује озбиљан поремећај везаности (види такође Шта је поремећај социјалног ангажовања?). Везаност је основна људска потреба. Везано је за примарног неговатеља који новорођенчад учи да је неко ту да пружи удобност, сигурност и да задовољи његове основне потребе. Везаност доводи до осећаја сигурности и поверења који отвара пут способности искусања љубави. У РАД-у се ово важно везивање не дешава и последице РАД код деце и тинејџера су тешки и дуготрајни, често у одраслој доби (Реактивни поремећај привржености код одраслих). Поред ефеката РАД-а на децу, реактивни поремећај везаности, родитељство такође може бити веома изазовно.
Дефиниција поремећаја реактивног придруживања (РАД)
Када се одојчади или малом детету дијагностикује РАД, то значи да није развио везаност за одраслу особу. Резултат је дете које се од раног детињства повлачи и ретко се обраћа неговатељу за препотребну негу, заштиту, подршку и удобност. Једноставна дефиниција поремећаја реактивне везаности је „озбиљна сметња у друштвеној повезаности“ (Селигман, 1998, стр. 110); заиста, РАД има негативан утицај на то како неко опажа и комуницира са светом.
Објавио Америчко удружење за психијатрију (2013), Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја, пето издање (ДСМ-5) је прихваћени ауторитет за менталне поремећаје. У својој дефиницији РАД-а ДСМ-5 каже да морају постојати следећи критеријуми да би се детету или малом детету дијагностицирао поремећај реактивне везаности:
- Доследан образац емоционално повученог понашања према неговатељима
- Неуспјех у потрази за утјехом у невољи
- Нема одговора на удобност ако је / када је обезбеђен
- Мало социјалних и емотивних одговора на друге
- Ограничени приказ позитивних емоција
- Раздражљивост, туга или плашљивост око неговатеља, чак и када нису оправдани
Узрок реактивног поремећаја привржености (РАД)
Реактивни поремећај везаности је класификован у ДСМ-5 као поремећај трауме. Траума тешког социјалног занемаривања и лишавања физичких и емоционалних потреба узрокује РАД.
Ова траума занемаривања и ускраћености изједначава се са недостатком људске повезаности. Везивање је од суштинске важности за здрав друштвени и емоционални развој и обично се ради о процесу природно између детета и неговатеља, јер неговатељ задовољава бебин основни опстанак и емоционалност потребама. То се не догађа у РАД-у. Узрок поремећаја реактивне везаности је екстремно занемаривање које учи новорођенчад да је свет несигуран и безбрижан и да не може рачунати на људе.
Поремећај реактивног везивања је изузетно редак. Чак и међу најнезаборавнијом бебом и децом, мање од 10% развије РАД. То је навело истраживаче да се питају има ли РАД друге узроке. Међу могућностима су и биолошке особине као што су урођени темперамент или физички проблеми због којих би неко могао бити подложнији развоју РАД-а због занемаривања. У овом тренутку, ипак, то су идеје за додатно објашњење. Службени узрок РАД-а је траума тешког занемаривања.
Ко развија поремећај реактивног везаности (РАД)?
Према ДСМ-5 Да би се дијагностицирао РАД, новорођенче или мало дете морају имати развојну доб од најмање девет месеци и бити млађи од пет година. Да будемо сигурни, симптоми и последице РАД-а постоје изван тог распона. Да би се поставила дијагноза, неко мора бити између девет месеци и пет година.
Одређени фактори животне средине повећавају ниво трауме и могу учинити одојчад и малу децу осјетљивијим на развој РАД-а:
- Дом у коме примарни неговатељ не може да се брине за дечије потребе због болести (физичке или менталне болести, укључујући тешке порођаја депресија), недостатак подршке, употреба дрога итд.
- Сиротишта или болнице
- Честе промене у поставкама хранитељства
Као резултат трауме тешког занемаривања, недостатак осећаја сигурности и поверења доводи до социјалног и емоционалног повлачења поремећаја реактивне везаности. Ако се не лечи, РАД може имати доживотне последице (Лечење реактивног поремећаја привржености (РАД)).
референце референце
