Злоупотреба супстанци повезана са поремећајем дисруптивног понашања и АДХД-ом код тинејџера
Проблеми повезани са супстанцама, укључујући злоупотребу алкохола и недозвољених дрога, чешћи су међу тинејџерима са АДХД-ом и коморбидним поремећајима понашања, према анкетама које су сами пријавили и подацима из регистра из норвешке студије која сугерише да сам АДХД не повећава злоупотребу супстанци ризике.
Адолесценти са АДХД-ом и проблемима високог понашања имају већу вјероватноћу да развију проблеме повезане са супстанцама (СРП) – укључујући „седам пута повећане шансе за коришћење недозвољених дрога“ и повећане шансе за честе интоксикације алкохолом, каже се у новом извештају. Тинејџери са АДХД-ом и проблемима са високим понашањем који су такође доживели негативне животне догађаје као што је смрт а вољена особа или траума од насиља суочавају се с највећим ризиком за СРП, према студији објављеној недавно у тхе Часопис за поремећаје пажње. 1
Студија је проценила озбиљност самопријављених проблеми у понашању и његова повезаност са СРП-овима код 9.411 норвешких адолесцената старости од 16 до 19 година. Истраживачи су повезали податке из велике студије засноване на популацији спроведене 2012. са подацима заснованим на регистрима прикупљеним између 2008. и 2018. године.
Адолесценти са АДХД-ом су груписани у три категорије: само АДХД, АДХД плус проблеми са слабим понашањем и АДХД плус проблеми високог понашања. СРП су мерене на пет варијабли: употреба недозвољених дрога, конзумација алкохола у високим количинама, честа интоксикација алкохолом, позитиван ЦРАФФТ скор (потенцијални проблеми повезани са дрогом или алкохолом) и ниво укупних симптома измерен са прва четири Променљиве.
Од 170 адолесцената са АДХД-ом, 29% је било позитивно на поремећај понашања у поређењу са 10% укупног узорка анкете. Адолесценти са АДХД-ом и високим проблемима у понашању су чешће били дечаци (65,3%) и имали су више стопе СРП-а. Скоро 29% адолесцената је имало три или више индикатора СРП-а у поређењу са узорком анкете (4,7%) и подгрупом само за АДХД (3.9%).
Претходна истраживања сугеришу да се деца са АДХД суочавају са повећаним ризиком од коморбидних поремећаја, укључујући дијагнозе ометајућег понашања као што је поремећаји понашања и опозиционо-пркосни поремећаји.2, 3 Процењује се да 44% до 90% деце и адолесцената са АДХД-ом има најмање један коморбидни поремећај.4–8
„Наши налази стога поткрепљују идеју да се ризик од СРП-а међу адолесцентима са дијагнозом АДХД-а у великој мери може приписати коегзистирајућем понашању проблема и да АДХД сам по себи не повећава ризик од употребе недозвољених дрога у адолесцентима осим ефекта поремећаја у понашању“, истраживачи написао.1
Од адолесцената који су указивали на поремећаје понашања у подгрупи са АДХД плус високим проблемима понашања, само око 10% је добило формалну дијагнозу.
„Резултати наглашавају потребу да ЦАМХС и друге релевантне здравствене службе побољшају идентификацију адолесценти са АДХД-ом и озбиљних проблема у понашању, и на тај начин обезбедити приступ интервенцијама које могу допринети прекиду негативних циклуса повезаних са злоупотребом супстанци“, написали су истраживачи.
1Херадствеит, О., Аскеланд, К. Г., Бøе, Т., Лундерволд, А. Ј., Елген, И. Б., Скоген, Ј. Ц., Педерсен, М. У., & Хисинг, М. (2022). Проблеми у вези са супстанцама код адолесцената са дијагнозама АДХД-а: важност проблема у понашању о којима се самопријављује. Часопис за поремећаје пажње.https://doi.org/10.1177/10870547221105063
2Елиа, Ј., Амбросини, П., Берреттини, В. (2008). Карактеристике АДХД-а: И. Истовремени обрасци коморбидитета код деце и адолесцената. Дечја и адолесцентна психијатрија и ментално здравље, 2(1), 15–19.
3Пфифнер, Л. Ј., МцБурнетт, К., Ратхоуз, П. Ј., Јудице, С. (2005). Породични корелати поремећаја опозиције и понашања код деце са поремећајем пажње/хиперактивности. Јоурнал оф Абнормал Цхилд Псицхологи, 33(5), 551–563.
4Баркли, Р. А. (1998). Смањења пажње услед хиперактивности. Сциентифиц Америцан, 279(3), 66–71.
5Бидерман, Ј., Невцорн, Ј., Сприцх, С. (1991). Коморбидитет поремећаја пажње и хиперактивности са поремећајима понашања, депресијом, анксиозношћу и другим поремећајима. Амерички часопис за психијатрију, 148(5), 564–577.
6Мичисон, Г. М., Њардвик, У. (2019). Преваленција и полне разлике ОДД, анксиозности и депресије у узорку деце са АДХД. Јоурнал оф Аттентион Дисордерс, 23(11), 1339–1345.
7Сзатмари, П., Оффорд, Д. Р., Бојл, М. Х. (1989). Студија о здрављу деце у Онтарију: Преваленција поремећаја пажње са хиперактивношћу. часопис за дечију психологију и психијатрију, 30(2), 219–230.
8Виллцутт, Е. Г., Пеннингтон, Б. Ф., Цххабилдас, Н. А., Фридман, М. Ц., Александар, Ј. (1999). Психијатријски коморбидитет повезан са ДСМ-ИВ АДХД-ом у нереферентном узорку близанаца. Часопис Америчке академије за дечију и адолесцентну психијатрију, 38(11), 1355–1362.
