Социјална анксиозност код деце: помоћ деци са социјалном фобијом

Социјална анксиозност, позната и као социјална фобија, обично почиње у 10. години. Док неки мисле да је социјална анксиозност код деце једноставно "крајња стидљивост", то није случај. Социјална фобија (анксиозност) код деце је препознат ментални поремећај и надилази пуку стидљивост (читај Стидљиво дете: како помоћи детету да превазиђе стидљивост).

Према најновијој верзији Приручника за дијагностику и статистику менталних поремећаја (ДСМ-ИВ-ТР), критеријуми за социјалну анксиозност код деце укључују:¹

• Прецизан и устрајан страх од једне или више социјалних или перформанси ситуација са вршњацима
• Изложеност страху ствара ситуацију забринутости. Код деце са социјалном анксиозношћу то могу бити мучнине, плач, смрзавање или смањивање.
• Избегавају се бојазне ситуације
• Симптоми социјалне анксиозности ометају нормалан свакодневни живот
• Трајање је дуже од шест месеци

Социјална фобија код деце такође је повезана са селективним мутизмом; где дете не може или не жели да разговара у одређеним ситуацијама.

Узроци социјалне фобије у деце нису јасни; тренутно су доступне само теорије. Социјална анксиозност код деце може бити последица:

• Дисфункција у путевима хемијског серотонина у мозгу
• Дисфункција у делу мозга познатом као амигдала

Лијекови за лијечење дјеце са социјалном анксиозношћу (социјална фобија)

Најважнија ствар коју било који родитељ забринут због социјалне фобије код деце може добити професионалну оцену. Само ментални или здравствени радник може одлучити који је третман најбољи за дете са социјалном анксиозношћу. Нелијечена дјечија социјална фобија често се наставља у одраслој доби и може бити претходница агорафобије.

Често се користи лек и терапија за лечење деце са социјалном анксиозношћу. Ниједан лек није одобрен од ФДА за лечење социјалне анксиозности код деце. Међутим, лекови одобрени за одрасле понекад се користе без ознаке за лечење деце. Уобичајени лекови који се користе у лечењу поремећаја социјалног анксиозности укључују:

• Пароксетин (Пакил) - антидепресив ФДА одобрен за лечење социјалне анксиозности код одраслих и сматра се лечењем на првој линији код одраслих.
• Сертралин (Золофт) - антидепресив ФДА одобрен за краткотрајно и дуготрајно лечење социјалне анксиозности код одраслих. Такође одобрено за лечење опсесивно-компулзивног поремећаја код деце старијих од 12 година.
• Венлафаксин (Еффекор) - антидепресив ФДА одобрен за лечење социјалне анксиозности код одраслих.
• Бензодиазепини - користи се код неких анксиозних поремећаја када се антидепресиви не могу узимати; посебно није одобрен за социјални анксиозни поремећај, али неки су одобрени за употребу код деце.

Када користите антидепресиве, увек је важно пажљиво посматрати било које дете јер антидепресиви могу повећати самоубилачке мисли или самоповређујуће понашање код деце.

Терапија за социјални анксиозни поремећај код деце

Терапија се може користити за лечење социјалне фобије код деце сама или уз помоћ лекова. Већина терапија је проучавана код одраслих, али неке су се, попут когнитивне терапије, показале корисним код адолесцената. Плаи терапија је често индицирана за малу децу са социјалном анксиозношћу.

Додатне врсте терапије које се користе у лечењу социјалне анксиозности укључују:

• Бихевиорално - попут постепеног увођења страшне ситуације (десензибилизација)
• Компјутерска когнитивна бихевиорална терапија
• Терапија оријентисана ка увиду - може бити корисна старијој деци
• Технике управљања стресом и опуштање

Савети за родитељство детета са социјалном анксиозношћу

Прво што треба запамтити је да социјална анксиозност код деце није показатељ лошег родитељства. Иако стрес код куће може додати социјалну анксиозност, ниједна акција не може изазвати социјалну анксиозност код детета.

Психолог др Линн Сикуеланд специјализован је за лечење деце и адолесцената са социјалним анксиозним поремећајем и има следеће савете за родитеље:²

• Поставите очекивања за анксиозно дете на исти начин као и било које друго дете; међутим, разумејте како је темпо можда спорији и можда ће требати више посла да бисте стигли тамо.
• Изградите личну снагу свог детета кроз похвале и проналажење ствари на којима ће успети. Нека и они раде послове око куће, тако да знају да доприносе домаћинству.
• Не увјеравајте дијете стално; нека науче радећи самостално. Научите дете да одговара на своја питања и покажите да верујете у њих.
• Допустите свом детету да осети и изрази своје емоције, укључујући анксиозност без страха од одмазде.
• Придржите се сопственог страха и обавестите дете да је сигурно да истражује свет око себе.
• Радите заједно са другим неговатељима како би дете добило конзистентну поруку.
• Поставите ограничења и последице непримереног понашања - немојте мешати анксиозност са другим поступцима.

референце референце

---

---