Доктор мог дјетета је схватио да није у реду

Доктор мог сина је све погрешно схватио Тада нисам тако мислио Био је веома цењен АДХД специјалистаи вешала сам сваку реч коју је он рекао. На крају наше посете, он је свечано изговорио: "Ваш син има АДХД."

Само што није. Али тада, чак и као лекар, био сам поверен. Хтео сам дијагнозу и лечење. То је оно што сви у здравственом систему желе. Није ни чудо. Фармацеутске компаније уложиле су значајне напоре у последњих неколико деценија на едукацији пацијената и лекара о дефициту пажње. Као родитељ и лекар, желео сам лечење - и а погрешна дијагноза АДХД-а било ми је највише од свега.

Нисам желео лечење само за своје дете; И ја сам то желео за све остале. Видио бих ученика како одскаче од зидова и помислио: „Требали би медитирати то дијете.“ Фрустрирани учитељи апеловао је на родитеље да размотре лекове, док сам себи честитао на врхунском родитељству. Нисам био у праву у вези тога.

[Самотестирање: Да ли је заиста АДХД?]

Кад медицинке нису радиле

Лекови са АДХД-ом привремено дају сву децу више енергије и фокуса, а не само децу са АДХД-ом, како тврде многе лекове. Ако ваше дете нема АДХД, лекови могу да нанесу више штете него користи. Више испитивања открило је да је мој син имао трудноћу

поремећај слушне обраде - у којем мозак не обрађује звук правилно - а не АДХД. Такође је имао озбиљну алергију на млеко, због чега се уморио и био неиспуњен.

Нико у здравственом систему није предложио било какву дијагнозу осим АДХД-а. Моје дете није само Дете које сам видео како одскаче од зидова имао је поремећај чулне обраде (СПД). Други је имао проблема са визуелним развојем. Други је имао целијакију. Свима је дијагностикована АДХД.

Када је недавно у студији ЦДЦ закључено да је број деце којима је дијагностикована АДХД скочио 42 процента у последњих осам година, био сам скептичан. Извештај открива да је дијагностиковано 6,5 милиона деце, а 3,5 милиона лекова - што је пораст за 28 одсто у последње четири године.

Расељена деца су била заувек, али АДХД се није појавио Приручник за дијагностику и статистику до 1980. Тада су психијатри ово стање доживљавали више као хипотезу него болест, а лекари нису желели да га лече стимулансима. Крајем деведесетих, међутим, пријатељ који је радио у фармацеутској компанији уверавао ме да је то стварно стање, а циљ његове компаније био је да подигне свест о томе.

[Самотестирање: Може ли то бити поремећај обраде слуха?]

Јесу. Сада се дијагностицира између 11 и 15 процената све деце, а у последњих 30 година употреба лекова за то стање повећала се 20 пута. У овом тренутку је очигледно да немају сви који имају проблема са пажњом АДХД-а. Али ако здравствени радници знају само да траже АДХД, то ће се наћи и лечити.

Поремећаји који личе на АДХД

Поремећаји слушне обраде изгледају као АДХД. Ако дете споро дешифрује изговорене речи, чини се непажљиво. Процењује се да 2 до 5 процената деце има АПД. Ова деца не могу да присуствују вербалним знацима и често се чине подешеним - али то није због АДХД-а.

Још један услов који често греше АДХД је СПД. Отприлике 5,3 процената свих вртићара испуњава критеријуме за откривање поремећаја. Тешко је већини од нас да схвате појам СПД-а, па то није прво што родитељи, наставници или лекари сматрају. Замислите да сте изузетно осјетљиви на ознаке кошуље или шавове на чарапама. То је све о чему размишљате у школи - и не можете да обратите пажњу на учитеља. Можда сте узнемирени. Покушајте да се умирите. Можда сте хиперактивни. Али то није због АДХД-а.

Проблеми са видом такође чине да деца изгледају непажљиво. Али развојни поремећаји вида - проблеми са праћењем ока, конвергенцијом или визуелним секвенцирањем - не могу да се примете очном картом педијатра. Ниједан обичан оптометрист то не може открити. Морате да видите развојног оптометриста. Да бисте тражили неко од ових средстава, имате високу сумњу. Због тога су визуелни проблеми недовољно дијагностицирани. Ако дете има проблема са видом, неће желети да чита или ради папирологију - и изгледаће непажљиво. Али то није због АДХД-а.

Као лекар, схватам. Информације о тим поремећајима нису биле тамо - зато су ми требале године да то схватим. Ипак нема оправдања за превидјевање алергија на храну. Алергија на млеко је најчешћа, која погађа 2 до 3 одсто одраслих и вероватно чак и више деце. Алергије на пшеницу и соју су све чешће. Када деца гутају алергене, постају заморна, раздражена и не могу да се фокусирају - али то није због АДХД-а.

АДХД може коегзистирати са већином ових поремећаја. А зато што стимуланси побољшавају свачију пажњу, изгледа да лекови у почетку помажу. Међутим, ове друге сметње не могу се поправити таблетама. Само одговарајућа терапија то може учинити. Деца са АПД реагују на терапију за слушање и програме попут Брзи ФорВорд. Деца са СПД реагују на радну терапију; њихови симптоми ће вероватно бити погоршани стимулансима.

Епидемија промашених дијагноза

У овој земљи можемо или не морамо имати епидемију АДХД-а. Али имамо епидемију пропуштених дијагноза - резултат кампање за подизање свести о једном узроку непажње, али не и о другим. Чињеница да многи од нас у здравству нису упознати са овим уобичајеним проблемима одражава власништво фармацеутских компанија над нашим медицинским сазнањима.

Ради наше следеће генерације, медицинска заједница треба да појача. Дијагностичке смернице за педијатре, неурологе, психијатре - и свакога ко себе назива специјалистом АДХД-а - требало би да прво укључе скрининг за ове друге проблеме. АДХД треба дијагностиковати тек након што се искључе медицинска и неуролошка стања.

У међувремену, дете коме је дијагностикован АДХД можда никада не зна узрок својих проблема. Године пролазе Деца расту. Њихови се инвалидитети игноришу, њихово самопоштовање је оштећено. Ако лажне дијагнозе буду непровјерене, дјететова способност да функционише у свијету је трајно угрожена. Ово је трагедија коју ниједна пилула не може да поправи.

Овај се чланак први пут појавио на салон.цом. Интернет архива остаје у архивима Салона. Прештампано са дозволом.

[Симптоми АДХД-а које погрешно дијагностикујемо]

Ажурирано 4. октобра 2018