Витамин Б9 (фолна киселина)
Студије сугеришу да витамин Б9 може бити повезан са депресијом више него било који други хранљиви састојак и може играти улогу у високој учесталости депресије код старијих особа. Сазнајте о употреби, дозирању, нуспојавама витамина Б9.
Такође познат као:фолат, фолна киселина, фолацин
- Преглед
- Користи
- Прехрамбени извори
- Доступни обрасци
- Како то поднијети
- Мере предострожности
- Могуће интеракције
- Подршка истраживању
Преглед
Витамин Б9, који се такође назива фолна киселина или фолат, један је од осам витамина Б растворљивих у води. Сви витамини Б помажу телу да претвори угљене хидрате у глукозу (шећер), која се "сагорева" да би произвела енергију. Ови витамини групе Б, који се често називају и витаминима Б комплекса, од суштинског су значаја за разградњу масти и протеина. Б комплекс витамини такође играју важну улогу у одржавању мишићног тонуса дуж слузнице пробавног тракта и промовишу здравље нервног система, коже, косе, очију, уста и јетре.
Фолна киселина је кључна за правилно функционисање мозга и игра важну улогу у менталном и емоционалном здрављу. Помаже у производњи ДНК и РНК, телесног генетског материјала, а посебно је важан у периодима високог раста, као што су новорођенчад, адолесценција и трудноћа. Фолна киселина такође блиско сарађује са витамином Б12 да регулише стварање црвених крвних зрнаца и да помогне правилном функционисању гвожђа у организму.
Витамин Б9 уско сарађује са витаминима Б6 и Б12, као и са хранљивим састојцима бетаином и С-аденосилметионином (САМе) за контролу нивоа аминокиселине хомоцистеина у крви. Чини се да је повишен ниво ове материје повезан са одређеним хроничним стањима, као што су срчане болести и, вероватно, депресија и Алцхајмерова болест. Неки истраживачи су чак нагађали да постоји веза између високог нивоа ове аминокиселине и рака грлића материце, али резултати студија у вези с тим нису били убедљиви.
Мањак фолне киселине је најчешћи недостатак витамина Б групе. Животињска храна, осим јетре, је лош извор фолне киселине. Биљни извори богати фолном киселином у исхрани се често не добијају у одговарајућим количинама. Алкохолизам, синдром иритабилног црева и целијакија доприносе недостатку овог важног хранљивог састојка. Мањак фолне киселине може проузроковати лош раст, упалу језика, гингивитис, губитак апетита, недостатак даха, дијареју, раздражљивост, заборавност и менталну тромост.
Трудноћа може угрозити жену због недостатка фолне киселине јер плод лако исцрпљује резерве храњивих материја мајке.
Мањак фолне киселине током трудноће повећава ризик од оштећења неуралне цеви, укључујући расцјеп непца, спина бифида и оштећење мозга. Поремећаји неуронске цеви су урођени дефекти узроковани ненормалним развојем нервне цеви, структуре која на крају доводи до централног нервног система (мозга и кичмене мождине). 1996. америчка Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је додавање фолне киселине многим житарицама (попут хлеба и житарица). Од овог времена, учесталост оштећења неуронских цеви у Сједињеним Државама је смањена.
Употреба витамина Б9
Рођени дефекти: Као што је споменуто, труднице којима недостаје фолна киселина имају већу вероватноћу да имају децу са урођеним оштећењима. Сматра се да се многе оштећења неуронске цеви (као што је спина бифида) могу спречити ако жене родне доби додају дијету фолном киселином. То је разлог зашто жене које планирају да затрудне треба да узимају мултивитамин са доста фолата, и зашто се све труднице на пренаталној нези стављају на пренатални витамин.
Студије су откриле да жене које узимају додатке фолне киселине пре зачећа и током првог тромесечја могу умањити ризик од порођаја са оштећењима неуронске цеви за 72% до 100%. Недавно истраживање открило је да се преваленца оштећења неуронских цеви у Сједињеним Државама смањила за 19% откако је ФДА одобрила обогаћивање зрна фолном киселином. Иако се ова веза чини снажном, није познато да ли је фолна киселина или фактори који нису овај витамин допринели овом значајном паду.
Недавна испитивања у епруветама доводе у питање да ли постоји веза између повишеног хомоцистеина (и, према томе, недостатка фолата) у мајке и Довновог синдрома код детета. Прелиминарне информације такође постављају питање могућности додавања фолата током трудноће који спречавају развој дечије леукемије. Потребно је више истраживања у обе ове области пре него што се донесу било какви закључци.
Побачај: Клинички, многи натуропатски и други лекари препоручују употребу витамина Б комплекса од 50 мг дневно додатна фолна киселина 800 до 1.000 мцг дневно како би се покушао спречити побачај (такође познат и као спонтани побачај). Ове праксе за спречавање спонтаног побачаја подржане су неким студијама које сугеришу везу између поремећеног метаболизма хомоцистеина и понављајућих побачаја. Међутим, овај закључак није без расправе, а неки стручњаци тврде да је тешко утврдити већину до данас су проучавали да ли је ниска концентрација фолата или други фактори који доприносе повећаној учесталости спонтаних побачај. Важно је знати да постоји много, много разлога за побачај. У ствари, најчешће нема објашњења због чега је жена побачала.
Болест срца: Фолати могу помоћи у заштити срца помоћу неколико метода. Прво, постоје студије које сугеришу да фолати могу помоћи смањењу фактора ризика за срчане болести и штету коју узрокују, укључујући холестерол и хомоцистеин (који могу оштетити крв) посуде). Друго, смањујући ову штету, студије сугеришу да не само да фолати могу спречити стварање атеросклерозе (плака), већ може и да помогне крви судови боље функционишу, побољшавају проток крви у срцу, спречавају срчане догађаје као што су бол у грудима (звани ангина) и срчани удар, и смањују ризик од смрт.
Колективно, многа истраживања показују да је код пацијената са повишеним нивоом аминокиселине хомоцистеин отприлике 1,7 пута већа вероватноћа да ће развити коронарну артерију болест (коронарне артерије доводе крв у срце, њихово зачепљење може довести до срчаног удара) и 2,5 пута је већа вероватноћа да ће претрпети мождани удар од оних са нормалним нивоа. Ниво хомоцистеина може се смањити узимањем фолата (општа препорука је најмање 400 микрограма [мцг] дневно, али нека истраживања сугерирају да ова дневна количина мора бити најмање 650 до 800 мцг.) Фолатима су потребни витамини Б6 и Б12 и бетаин да би правилно функционисали и у потпуности се метаболизовали хомоцистеин.
Америчка удруга за срце препоручује да се за већину људи адекватна количина фолата и ових других витамина Б добије из исхране, уместо узимања додатних додатака. Међутим, под одређеним околностима, додаци могу бити потребни. Такве околности укључују повишени ниво хомоцистеина код некога ко већ има срчане болести или има јаку породичну историју срчаних болести која се развила у младој доби.
Алцхајмерова болест: Фолна киселина и витамин Б12 су пресудни за здравље нервног система и процес који уклања хомоцистеин из крви. Као што је раније речено, хомоцистеин може допринети развоју одређених болести попут срчаних болести, депресије и Алцхајмерове болести. Код људи су нађени повећани нивои хомоцистеина и смањени нивои фолне киселине и витамина Б12 са Алзхеимеровом болешћу, али предности суплементације за ову или другу врсту деменције још увек нису познат.
Остеопороза: Одржавање костију здравим током живота зависи од добијања довољних количина специфичних витамина и минерали, укључујући фосфор, магнезијум, бор, манган, бакар, цинк, фолну киселину и витамине Ц, К, Б12 и Б6.
Поред тога, неки стручњаци верују да високи ниво хомоцистеина може допринети развоју остеопорозе. Ако је то случај, може се показати да улога за дијеталним или додатним витаминима Б9, Б6 и Б12.
Витамин Б9 и депресија: Студије сугерирају да витамин Б9 (фолат) може бити повезан са депресијом више него било који други храњиви састојак и може играти улогу у високој учесталости депресије код старијих особа. Између 15% и 38% људи са депресијом има низак ниво фолата у својим телима, а они са врло ниским нивоом имају тенденцију да су највише депресивни. Многи пружаоци здравствених услуга препоручују Б сложени мултивитамин који садржи фолат као и витамине Б6 и Б12 за побољшање симптома. Ако мултивитамин са овим витаминима Б није довољан да смањи повишени ниво хомоцистеина, лекар тада може да препоручи веће количине фолата, заједно са витаминима Б6 и Б12. Опет, ова три храњива састојка уско делују заједно како би смањили ниво хомоцистеина, што може бити повезано са развојем депресије.
Рак: Изгледа да фолна киселина штити од развоја неких облика карцинома, посебно рака карцинома дебелог црева, као и дојке, једњака и желуца, мада је података о карциному стомака више помешан. Није јасно како фолати могу помоћи у спречавању рака. Неки истраживачи нагађају да фолна киселина одржава ДНК (генетски материјал у ћелијама) здравим и спречава мутације које могу довести до рака.
Истраживања заснована на популацији открила су да је колоректални карцином мање уобичајен међу особама са врло великим уносом фолне киселине у исхрани. Изгледа да је и обрнуто: низак унос фолне киселине повећава ризик од колоректалног тумора. Да би значајно утицао на смањење ризика од колоректалног карцинома, чини се да је потребно најмање 400 мцг фолне киселине дневно током најмање 15 година. Слично томе, многи клиничари препоручују додавање фолне киселине људима који су под високим ризиком за рак дебелог црева (на пример, људима који имају јаку породичну историју рака дебелог црева).
Слично томе, једно истраживање засновано на популацији такође је открило да су канцери желуца и једњака ређе код појединаца са великим уносом фолне киселине. Истраживачи су интервјуисали 1095 пацијената са карциномом једњака или желуца, као и 687 појединаца који су били без рака у три здравствена центра широм Сједињених Држава. Открили су да су пацијенти који су конзумирали велике количине влакана, бета-каротена, фолне киселине и витамина Ц (сви се налазе првенствено у биљној бази храна) знатно је мање вјероватно да ће развити рак једњака или желуца од оних који су конзумирали мале количине ових хранљивих састојака. Друга важна студија велике величине, међутим, није открила везу између уноса фолне киселине и рака желуца. Посебно је потребно разјаснити могућност неке заштите од фолата од рака желуца, па је стога потребно више истраживања.
Мали унос фолата из прехране може повећати ризик од настанка рака дојке, посебно за жене које пију алкохол. Редовна употреба алкохола (више од 1 ½ до 2 чаше дневно) повезана је са повећаним ризиком од рака дојке. Једно изузетно велико истраживање, у коме је учествовало преко 50 000 жена које су праћене током времена, указује да адекватан унос фолата може умањити ризик од рака дојке који је повезан са алкохолом.
Дисплазија грлића материце: Чини се да је недостатак фолата повезан са дисплазијом грлића материце (промене на грлићу материце (први део материце) које су или преканцерозне или канцерогене болести и углавном се открију брисом матернице). Међутим, студије које процењују употребу додатака фолата за смањивање ризика од развоја таквих промена на материци нису обећавајуће. За сада стручњаци препоручују уношење адекватних количина фолата у исхрани за све жене (погледајте како то узимати), што би могло бити бити посебно важан за оне са факторима ризика за дисплазију грлића материце, као што су абнормални брис папуче или гениталије брадавице
Упална болест црева (ИБД): Људи са улцерозним колитисом и Црохновом болешћу (обе упалне болести црева) често имају низак ниво фолне киселине у својим ћелијама у крви. Ово може бити делимично последица употребе сулфасалазина и / или метотрексата, два лека који могу умањити ниво фолата. Други истраживачи нагађају да недостатак фолата код пацијената са Црохновом болешћу може да буде последица смањеног уноса фолата у исхрани и слабе апсорпције овог храњивог састојка у пробавном тракту.
Неки стручњаци сматрају да недостатак фолне киселине може допринети ризику од рака дебелог црева код особа са КББ. Иако прелиминарне студије сугеришу да је фолна киселина додаци могу помоћи смањењу пораста тумора код људи са овим стањима, потребна су даља истраживања како би се утврдила тачна улога додавања фолне киселине људима са ИБД.
Бурнс: Нарочито је важно да људи који имају озбиљне опекотине добијају адекватне количине хранљивих материја у својој свакодневној исхрани. Када се кожа опече, може се изгубити значајан проценат микрохрањивих састојака. То повећава ризик од инфекције, успорава процес излечења, продужава боравак у болници и чак повећава ризик од смрти. Иако није јасно који су микронутријенти најкориснији за особе са опекотинама, многа истраживања указују да мултивитамин, укључујући витамине Б комплекса, може помоћи у процесу опоравка.
Мушка неплодност: У студији на 48 мушкараца, истраживачи су открили да мушкарци са ниским бројем сперме такође имају низак ниво фолне киселине у семену. Међутим, није јасно да ли би додавање фолне киселине побољшало број сперматозоида.
Витамински Б9 прехрамбени извори
Богати извори фолне киселине укључују шпинат, тамно лиснато зеље, шпароге, репа, репу и сенф, бриселски клице, лимун, соја, говеђа јетра, пивски квас, коријенско поврће, интегралне житарице, пшеничне клице, булгур пшеница, бубрег, бели пасуљ, лимун пасуљ, мунг грах остриге, лосос, сок од поморанџе, авокадо, и млеко. У марту 1996. године, ФДА је одобрила додавање фолне киселине свим обогаћеним производима од жита и натерала произвођаче да поштују ово правило до јануара 1998. године.
Доступни облици витамина Б9
Витамин Б9 се може наћи у мултивитаминима (укључујући дечије жвакаће и течне капи), витаминима Б комплекса или се продају појединачно. Добро је узимати фолат као део или заједно са мултивитамином, јер су за активирање фолата потребни други витамини групе Б. Доступан је у различитим облицима, укључујући таблете, меке мекуше и пастиле. Витамин Б9 се такође продаје под називима фолат, фолна киселина и фолна киселина. Док се фолна киселина сматра најстабилнијим обликом витамина Б9, фолинска киселина је најефикаснији облик за повећање телесних залиха хранљивих састојака.
Како узимати витамин Б9
Већина људи (осим трудница) добија адекватну фолну киселину из своје исхране. Међутим, под одређеним околностима, здравствени радник може препоручити терапијску дозу до 2000 мцг дневно за одраслу особу.
Важно је да се пре узимања додатака прехрани и пре давања додатка фолне киселине детету распита код здравственог радника.
Дневне препоруке за дијеталну фолну киселину наведене су у наставку:
Педијатријски
Деца испод 6 месеци: 65 мцг (адекватан унос) Деца од 7 до 12 месеци: 80 мцг (адекватан унос) Деца од 1 до 3 године: 150 мцг (РДА) Деца од 4 до 8 година: 200 мцг (РДА) деца од 9 до 13 година: 300 мцг (РДА) адолесценти од 14 до 18 година: 400 мцг (РДА) Одрасли
19 и старији: 400 мцг (РДА) Труднице: 600 мцг (РДА) Дојене жене: 500 мцг (РДА) Количине које се препоручују код срчаних болести крећу се од 400 до 1200 мцг.
Мере предострожности
Због потенцијала за нежељене ефекте и интеракције са лековима, додаци исхрани требало би да се узимају само под надзором познаваоца лекара.
Нежељени ефекти фолне киселине су ретки. Веома високе дозе (изнад 15 000 мцг) могу проузроковати стомачне проблеме, проблеме са спавањем, кожне реакције и нападе.
Надокнада фолне киселине увек треба да садржи додатак витамину Б12 (400 до 1000 мцг дневно), јер фолна киселина може маскирати основни недостатак витамина Б12, који може изазвати трајно оштећење нерва систем. У ствари, узимање било ког од витамина Б комплекса током дужег временског периода може довести до неравнотеже других важних Б витамина. Из тог разлога, генерално је важно узимати витамин Б комплекса са било којим једним витамином Б групе.
Могуће интеракције
Ако се тренутно лечите било којим од следећих лекова, не бисте смели да користите суплементе фолне киселине а да претходно нисте разговарали са лекаром.
Антибиотици, тетрациклин: Фолна киселина се не сме узимати истовремено са антибиотичким тетрациклином јер омета апсорпцију и ефикасност овог лека. Фолну киселину самостално или у комбинацији са другим витаминима групе Б треба узимати у различито време од тетрациклина. (Сви витамини Б комплекса делују на овај начин и зато их треба узимати у различито време од тетрациклина.)
Поред тога, дуготрајна употреба антибиотика може смањити ниво витамина Б у организму, посебно Б2, Б9, Б12и витамин Х (биотин), који се сматра делом Б комплекса.
Аспирин, Ибупрофен и Ацетаминофен: Ако се узимају током дужег временског периода, ови лекови, као и други противупални, могу повећати потребу тела за фолном киселином.
Лијекови за контролу рађања, антиконвулзиви против напада (наиме, фенитоин и карбамазапине) и лекови за снижавање холестерола (наиме, секвестрани жучних киселина, укључујући колестирамин, колестипол и колесевелам) може смањити ниво фолне киселине у крви као и способност тела да користи овај витамин. Додатни фолат код узимања било којег од ових лекова може да препоручи ваш лекар. Приликом узимања секвестраната жучне киселине за холестерол, фолат се треба узимати у различито доба дана.
Сулфасалазин, лек који се користи код улцерозног колитиса и Црохнове болести, може смањити апсорпцију фолне киселине, што доводи до нижег нивоа фолне киселине у крви.
Метотрексат, лек који се користи за лечење рака и реуматоидног артритиса, повећава потребу тела за фолном киселином. Фолна киселина смањује нуспојаве метотрексата без смањења његове ефикасности.
Остали антациди, циметидин и ранитидин (користе се за чиреве, жгаравицу и сличне симптоме) као и метформин (користи се за дијабетес) може да инхибира апсорпцију фолне киселине. Стога је најбоље узимати фолну киселину у различито време од било којег од ових лекова.
Барбитурати, попут пентобарбитала и фенобарбитала, који се користе за нападаје, могу да наруше метаболизам фолне киселине.
Подршка истраживању
Алперт ЈЕ, Фава М. Прехрана и депресија: улога фолата. Нутритион Рев. 1997;5(5):145-149.
Алперт ЈЕ, Мисцхоулон Д, Ниеренберг АА, Фава М. Прехрана и депресија: фокусирање на фолате. Прехрана. 2000;16:544-581.
Антоон АИ, Донован ДК. Опеклине. У: Бехрман РЕ, Клиегман РМ, Јенсон ХБ, едс. Нелсон Уџбеник педијатрије. Пхиладелпхиа, Па: В.Б. Саундерс Цомпани; 2000:287-294.
Багготт ЈЕ, Морган СЛ, Ха Т и др. Инхибиција ензима зависних од фолата нестероидним противупалним лековима. Биоцхем Ј. 1992; 282 (Пт. 1): 197-202.
Бејли ЛБ, Грегори ЈФ. Метаболизам фолате и захтеви. Ј Нутр. 1999;129(4):779-782.
Баллал РС, Јацобсен ДВ, Робинсон К. Хомоцистеин: ажурирање новог фактора ризика. Цлеве Цлин Ј Мед. 1997;64:543-549.
Бендицх А, Децкелбаум Р, изд. Превентивна исхрана: Свеобухватни водич за здравствене раднике. Тотова, Њ: Хумана Пресс; 1997.
Биасцо Г, Заннони У, Паганелли ГМ, ет ал. Надокнада фолне киселине и ћелијска кинетика слузнице ректума код пацијената са улцерозним колитисом. Спречавају биомаркери против епидемије рака. 1997;6:469-471.
Кабина ГЛ, Ванг ЕЕ. Превентивна здравствена заштита, 2000 ажурирање: скрининг и управљање хиперхомоцистеинемијом ради спречавања догађаја болести коронарних артерија. Канадска радна група за превентивну здравствену заштиту. ЦМАЈ. 2000;163(1):21-29.
Боттиглиери Т. Фолати, витамин Б12 и неуропсихијатријски поремећаји. Нутритион Рев. 1996;54(12):382-390.
Боусхеи ЦЈ, Бересфорд СА, Оменн ГС, Мотулски АГ. Квантитативна процена хомоцистеина у плазми као фактора ризика за васкуларне болести. ЈАМА 1995;274:1049-1057.
Бронструп А, Хагес М, Прниз-Лангенохл Р, Пиетрзик К. Утицај фолне киселине и комбинације фолне киселине и витамина Б12 на концентрације хомоцистеина у плазми код здравих, младих жена. Ам Ј Цлин Нутр. 1998;68:1104-1110.
Буттервортх ЦЕ Јр, Хатцх КД, Мацалусо М и др. Недостатак фолата и дисплазија грлића материце. ЈАМА 1992;267(4):528-533.
Буттервортх ЦЕ Јр, Хатцх КД, Соонг СЈ и др. Орални додатак фолне киселине за дисплазију грлића материце: клиничко испитивање интервенције. Ам Ј Обстет Гинецол. 1992;166(3):803-809.
Рак, исхрана и храна. Васхингтон, ДЦ: Светски фонд за истраживање рака / Амерички институт за истраживање рака; 1997.
Цхилдерс ЈМ, Цху Ј, Воигт ЛФ и др. Хемопревенција рака грлића материце са фолном киселином: фаза ИИИ интергрупне студије југозападне онколошке групе. Биомаркери рака епидемије Прев. 1995;4(2):155-159.
Цхои С-В, Масон ЈБ. Фолат и канцерогенеза: интегрисана шема. Ј Нутр. 2000:130:129-132.
Цховерс И, Села Б, Холланд Р, Фиддер Х, Симони ФБ, Бар-Меир С. Повећани ниво хомоцистеина код пацијената са Црохновом болешћу повезан је са нивоом фолата. Ам Ј Гастроентерол. 2000;95(12):3498-3502.
Цларке Р, Смитх АД, Јобст КА, Рефсум Х, Суттон Л, Веланд ПМ. Фолати, витамин Б12 и укупни ниво хомоцистеина у серуму код потврђене Алзхеимерове болести. Арцх Неурол. 1998;55:1449-1455.
Цраво МЛ, Албукуеркуе ЦМ, Салазар де Соуса Л, ет ал. Микросателитска нестабилност код неопластичне мукозе пацијената са улцерозним колитисом: ефекти суплементације фолата. Ам Ј Гастроентерол. 1998;93:2060-2064.
Де-Соуза ДА, Греене Љ. Фармаколошка исхрана након повреде опекотина. Ј Нутр. 1998;128:797-803.
Ебли ЕМ, Сцхаефер ЈП, Цампбелл НР, Хоган ДБ. Статус фолата, васкуларне болести и когниција код старијих Канађана. Старење старења. 1998;27:485-491.
Еикелбоом ЈВ, Лонн Е, Генест Ј, Ханкеи Г, Иусуф С. Хомоциста (е) ине и кардиоваскуларне болести: критички преглед епидемиолошких доказа. Анн Интерн Мед. 1999;131:363-375.
Ендресен ГК, Хусби Г. Метотрексат и фолати у реуматоидном артритису [на норвешком]. Тидсскр Нор Лаегефорен. 1999;119(4):534-537.
Гилес ВХ, Киттнер СЈ, Црофт ЈБ, Анда РФ, Цаспер МЛ, Форд ЕС. Фолат у серуму и ризик од коронарне срчане болести: Резултати су кохорте одраслих из САД-а. Анн Епидемиол. 1998;8:490-496.
Гиованнуцци Е, Стампфер МЈ, Цолдитз ГА и др. Употреба мултивитамина, фолата и рака дебелог црева код жена у Студији здравља медицинских сестара. Анн Интерн Мед. 1998;129:517-524.
Гоггин Т, Гоугх Х, Биссессар А, Цровлеи М, Бакер М, Цаллагхан Н. Упоредна студија релативног дејства антиконвулзивних лекова и прехрамбених фолата на фолатни статус црвених ћелија пацијената са епилепсијом. К Ј Мед. 1987;65(247):911-919.
Гоодман МТ, МцДуффие К, Хернандез Б, Вилкенс ЛР, Селхуб Ј. Студија контролне примере фолата у плазми, хомоцистеина, витамина Б12 и цистеина као маркера цервикалне дисплазије. Рак. 2000;89(2):376-382.
Гиулиано АР, Гапстур С. Да ли се дисплазија грлића материце и рак могу спречити храњивим тварима? Нутр Рев. 1998;56(1):9-16.
Халл Ј. Фолна киселина за превенцију урођених аномалија. Еур Ј Педиатр. 1998;157(6):445-450.
Хонеин МА, Паулоззи Љ, Матхевс ТЈ, Ерицксон ЈД, Вонг ЛИЦ. Утицај фортификације фолне киселине из америчке понуде хране на појаву оштећења неуронске цеви. ЈАМА 2001;285(23):2981-2236.
Имагава М. Ван-цревне компликације улцерозног колитиса: хематолошка компликација [на јапанском]. Ниппон Ринсхо. 1999;57(11):2556-2561.
ЈА¤нне ПА, Маиер РЈ. Хемопревенција колоректалног карцинома. Н Енгл Ј Мед. 2000;342(26):1960-1968.
Кирсцхманн ГЈ, Кирсцхманн ЈД. Прехрамбени алманах. 4. изд. Нев Иорк: МцГрав-Хилл; 1996:64-67.
Краусс РМ, Ецкел РХ, Ховард Б, Аппел Љ, Даниелс СР, Децкелбаум РЈ и др. Научна изјава АХА: АХА прехрамбене смернице Ревизија 2000: Изјава за здравствене раднике из одбора за исхрану Америчког удружења за срце. Тираж. 2000;102(18):2284-2299.
Куроки Ф, Иида М, Томинага М и др. Вишеструки статус витамина код Црохнове болести. Диг Дис Сци. 1993;38(9):1614-1618.
Квасниевска А, Тукендорф А, Семцзук М. Недостатак фолата и интраепителна неоплазија грлића матернице. Еур Ј Гинаецол Онцол. 1997;18(6):526-530.
Левис ДП, Ван Дике ДЦ, Стумбо ПЈ, Берг МЈ. Лекови и фактори животне средине повезани са штетним исходима трудноће. Део ИИ: Побољшање фолне киселине. Анн Пхармацотхер. 1998;32:947-961.
Лобо А, Насо А, Археарт К и др. Смањење нивоа хомоцистеина код болести коронарних артерија малим дозама фолне киселине у комбинацији са нивоом витамина Б6 и Б12. Ам Ј Цардиол. 1999;83:821-825.
Малинов МР, Бостом АГ, Краусс РМ. Хомоциста (е) ине, исхрана и кардиоваскуларне болести. Изјава за здравствене раднике из одбора за исхрану, Америцан Хеарт Ассоциатион. Тираж. 1999;99:178-182.
Малинов МР, Дуелл ПБ, Хесс ДЛ, ет ал. Смањење нивоа хомоцисте у плазми (е) ине оброком житарица за доручак обогаћеног фолном киселином код пацијената са коронарном срчаном болешћу. Н Енгл Ј Мед. 1998;338:1009-1015.
Матсуи МС, Розовски СЈ. Интеракција лек-хранљиви састојак. Цлин Тхер. 1982;4(6):423-440.
Маиер ЕЛ, Јацобсен ДВ, Робинсон К. Хомоцистеин и коронарна атеросклероза. Ј Ам Цолл Цардиол. 1996;27(3):517-527.
Маине СТ, Рисцх ХА, Дубров Р ет ал. Унос хранљивих састојака и ризик од подтипа рака једњака и желуца. Биомаркери рака епидемије Прев. 2001;10:1055-1062.
Меиер НА, Муллер МЈ, Херндон ДН. Храњива подршка зацељујуће ране. Нови хоризонти. 1994;2(2):202-214.
Миллер АЛ, Келли ГС. Метаболизам хомоцистеина: прехрамбена модулација и утицај на здравље и болести. Алтерн Мед Рев. 1997;2(4):234-254.
Миллер АЛ, Келли ГС. Метаболизам метионина и хомоцистеина и прехрамбена превенција одређених урођених мана и компликација трудноће. Алтерн Мед Рев. 1996;1(4):220-235.
Морган СЛ, Багготт ЈЕ, Лее ЈИ, Аларцон ГС. Надокнада фолне киселине спречава недостатак нивоа фолне киселине у крви и хиперхомоцистеинемију током дуготрајна терапија метотрексатом ниске дозе за реуматоидни артритис: импликације на кардиоваскуларне болести превенција. Ј Рхеуматол. 1998;25:441-446.
Морган С, Багготт Ј, Ваугхн В и др. Суплементација фолном киселином током терапије метотрексатом за реуматоидни артритис. Анн Интерн Мед. 1994;121:833-841.
Морселли Б, Неуенсцхвандер Б, Перрелет Р, Липпунтер К. Дијета на остеопорозу [на њемачком] Тхер Умсцх. 2000;57(3):152-160.
Мосцов ЈА. Транспорт и отпорност на метотрексат. Леук лимфом. 1998;30(3-4):215-224.
Храњива и хранљива средства. У: Каструп ЕК, Хинес Бурнхам Т, Схорт РМ и др., Изд. Чињенице и поређења дрога. Ст. Лоуис, Мо: Чињенице и поређења; 2000:4-5.
Омраи А. Процена фармакокинетичких параметара тетрациклин хидрохлорида након оралне примене са витамином Ц и витамином Б комплекса. Хиндустан Антибиот Булл. 1981; 23 (ВИ): 33-37.
Ортиз З, Схеа Б, Суарез-Алмазор МЕ, ет ал. Ефикасност фолне киселине и фолне киселине у смањењу метотрексата на гастроинтестиналну токсичност код реуматоидног артритиса. Метаанализа насумичних контролисаних испитивања. Ј Рхеуматол. 1998;25:36-43.
Куере И, Беллет Х, Хоффет М, Јанбон Ц, Марес П, Грис ЈЦ. Жена са пет узастопних смртних случајева фетуса: извештај случаја и ретроспективна анализа преваленције хиперхомоцистеинемије код 100 узастопних жена с понављајућим побачајима. Фертил Стерил. 1998;69(1):152-154.
Погрибна М, Мелник С, Погрибни И, Цханго А, Ии П, Јамес СЈ. Метаболизам хомоцистеина код деце са Довновим синдромом: ин витро модулација. Ам Ј Генет. 2001;69(1):88-95.
Римм ЕБ, Виллетт ВЦ, Ху ФБ и др. Фолати и витамин Б6 из исхране и додатака у вези са ризиком од коронарне болести срца код жена. ЈАМА 1998;279:359-364.
Рингер Д, ед. Водич лекара о Нутрицеутицалс. Ст. Јосепх, Мицх: Прехрамбени ресурси података; 1998.
Роцк ЦЛ, Мицхаел ЦВ, Реинолдс РК, Руффин МТ. Превенција рака грлића материце. Црит Рев Онцол Хематол. 2000;33(3):169-185.
Рохан ТЕ, Јаин МГ, Хове ГР, Миллер АБ. Конзумирање прехрамбених фолата и ризик од рака дојке [комуникација]. Ј Натл Цанцер Инст. 2000;92(3):266-269.
Сцхнидер Г. Смањена стопа коронарне рестинозе након снижавања нивоа хомоцистеина у плазми. Н Енгл Ј Мед. 2001;345(22):1593-1600.
Селигманн Х, Потасман И, Веллер Б, Сцхвартз М, Прокоцимер М. Интеракција фенитоин-фолне киселине: лекција коју треба научити. Цлин Неуропхармацол. 1999;22(5):268-272.
Продавци ТА, Кусхи ЛХ, Церхан ЈР, ет ал. Унос прехрамбених фолата, алкохола и ризик од рака дојке у проспективној студији жена у постменопаузи. Епидемиологија. 2001;12(4):420-428.
Сновдон ДА. Фолат у серуму и тежина атрофије неокортекса код Алзхеимерове болести: налази из Нун студије. Ам Ј Цлин Нутр. 2000;71:993-998.
Стегер ГГ, Мадер РМ, Вогелсанг Х, СцхА¶фл Р, Лоцхс Х, Ференци П. Апсорпција фолата код Црохнове болести. Дигестион. 1994;55:234-238.
Су Љ, арапски Л. Прехрамбени статус ризика од рака фолата и дебелог црева: докази из НХАНЕС И епидемиолошке следеће студије. Анн Епидемиол. 2001;11(1):65-72.
Темпле МЕ, Лузиер АБ, Казиерад ДЈ. Хомоцистеин као фактор ризика за атеросклерозу. Анн Пхармацотхер. 2000;34(1):57-65.
Тхомпсон ЈР, Гералд ПФ, Виллоугхби МЛ, Армстронг БК. Надокнада фолата код мајке у трудноћи и заштита од акутне лимфобластичне леукемије у детињству: студија коју контролише случај. Ланцет. 2001;358(9297):1935-1940.
Тхомсон СВ, Хеимбургер ДЦ, Цорнвелл ПЕ и др. Корелати укупног хомоцистеина у плазми: фолна киселина, бакар и цервикална дисплазија. Прехрана. 2000;16(6):411-416.
Наслов ЛМ, Цуммингс ПМ, Гидденс К, Генест ЈЈ, Јр., Нассар БА. Утицај фолне киселине и антиоксидативних витамина на ендотелну дисфункцију код пацијената са коронарном болешћу. Ј Ам Цолл Цардиол. 2000;36(3):758-765.
Торкос С. Интеракције лекова и хранљивих материја: фокус на лекове за снижавање холестерола. Инт Ј Интегративе Мед. 2000;2(3):9-13.
Туцкер КЛ, Селхуб К, Вилсон ПВ, Росенберг ИХ. Образац уноса у прехрани односи се на концентрацију фолата и хомоцистеина у плазми у Фрамингхамовој студији срца. Ј Нутр. 1996;126:3025-3031.
Верхаар МЦ, Вевер РМ, Кастелеин ЈЈ, ет ал. Утицај оралне суплементације фолне киселине на ендотелну функцију у породичној хиперхолестеролемији. Тираж. 1999;100(4):335-338.
Валд ДС. Случајно испитивање суплементације фолне киселине и нивоа хомоцистеина у серуму. Арцх Интерн Мед. 2001;161:695-700.
Валлоцк ЛМ. Ниске концентрације фолата у плазми повезане су са ниском густином сперме и број се код мушких пушача и непушача. Фертил Стерил. 2001;75(2):252-259.
Ванг ХКС. Витамин Б12 и фолати у односу на развој Алцхајмерове болести. Неурологија. 2001;56:1188-1194.
Ваткинс МЛ. Ефикасност профилаксне фолне киселине у спречавању оштећења неуралне цеви. Мент Ретард Дев Дисаб Рес Рев. 1998;4:282-290.
Виндхам ГЦ, Схав ГМ, Тодорофф К, Сван СХ. Побачај и употреба мулти-витамина или фолне киселине. Ам Ј Мед Генет. 2000;90(3):261-262.
Волф ПА. Превенција можданог удара. Ланцет. 1998; 352 (супл. ИИИ): 15-18.
Вонг ВИ, Тхомас ЦМ, Меркус ЈМ, Зиелхуис ГА, Стеегерс-Тхеуниссен РП. Субфертилност мушког фактора: могући узроци и утицај нутритивних фактора. Фертил Стерил. 2000;73(3):435-442.
Ву К, Хелзлсоуер КЈ, Цомстоцк ГВ, Хоффман СЦ, Надеау МР, Селхуб Ј. Проспективна студија о фолатима, Б12 и пиридоксал 5'-фосфату (Б6) и карциному дојке. Биомаркери рака епидемије Прев. 1999;8(3):209-217.
Зханг С, Хунтер ДЈ, Ханкинсон СЕ, ет ал. Проспективна студија о уносу фолата и ризику од рака дојке. ЈАМА 1999;281:1632-1637.
Издавач не преузима никакву одговорност за тачност информација или последице проистекле из примене, употребе или злоупотребе било ког овде садржаних информација, укључујући било какву повреду и / или штету било којој особи или имовини услед одговорности за производ, немара или на неки други начин. Не даје се никаква гаранција, изражена или подразумевана у погледу садржаја овог материјала. Нема захтева или одобрења за било који лек или једињење које се тренутно продају или у истражној употреби. Овај материјал није замишљен као водич за лек. Читаоцу се саветује да овде објави податке са лекаром, апотекарима, медицинском сестром или другим овлашћеним здравственим радником и да провери производ информације (укључујући уметке у паковању) у вези са дозирањем, мерама предострожности, упозорењима, интеракцијама и контраиндикацијама пре примене било ког лека, биља или додатка дискутовано овде.
